كونسيرتا (ميثيلفينيديت)

ما هي كونسيرتا؟

كونسيرتا هو دواء يستلزم وصفة طبية ويستخدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). تؤثر هذه الحالة على قدرتك على الانتباه. يمكن أن يسبب لك أيضًا الاندفاع وفرط النشاط ، وكذلك الحركات المفرطة.

تمت الموافقة على Concerta للاستخدام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق ، وفي البالغين حتى سن 65 عامًا.

تأتي Concerta على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. الأقراص ممتدة المفعول ، مما يعني أنها تطلق الدواء بمرور الوقت.

يحتوي كونسيرتا على عقار ميثيلفينيديت. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى المنشطات. يعمل Concerta عن طريق زيادة مستويات في دماغك من ناقلتين عصبيتين (رسل كيميائي) يسمى النوربينفرين والدوبامين. تساعد زيادة مستويات الناقل العصبي هذه على تحفيز عقلك ، مما قد يؤدي إلى تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

فعالية

في التجارب السريرية ، كانت Concerta فعالة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والأطفال. لمزيد من المعلومات ، راجع القسم أدناه بعنوان "Concerta for ADHD."

هل كونسيرتا مادة خاضعة للرقابة؟

نعم ، كونسيرتا مادة خاضعة للرقابة. هذا يعني أن Concerta تنظمها الحكومة الفيدرالية. إنه منظم لأن الناس يمكن أن يصبحوا في بعض الأحيان معتمدين على الدواء. الاعتماد على عقار يعني أن جسمك يحتاج إلى الدواء حتى تشعر أنك طبيعي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى إساءة استخدام الدواء.

تعتبر Concerta من أدوية الجدول الثاني (CII).توضح أرقام الجدول مدى سهولة إساءة استخدام الدواء. عقاقير الجدول الثاني ، مثل كونسيرتا ، أكثر عرضة لسوء الاستخدام من الأدوية ذات رقم الجدول الزمني الأعلى.

احتفظ دائمًا بأدويتك في مكان آمن حيث لا يمكن للآخرين الوصول إليها. هذا يساعد على منع الآخرين من إساءة استخدام المخدرات. من المخالف للقانون بيع أو إعطاء أقراص Concerta الخاصة بك لأي شخص ليس لديه وصفة طبية للدواء.

قبل أن تبدأ أنت أو طفلك في تناول كونسيرتا ، تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أو لدى طفلك تاريخ من تعاطي المخدرات. يمكن لطبيبك أن يوصي بما إذا كان Concerta خيارًا علاجيًا جيدًا أم لا.

عام كونسيرتا

Concerta متاح في شكل عام. الاسم العام لهذا الدواء هو methylphenidate ER (إطالة ممتدة).

غالبًا ما تكون الأدوية الجنيسة أرخص من الأدوية ذات الأسماء التجارية. ومع ذلك ، تحتوي الأدوية العامة والأدوية ذات الأسماء التجارية على نفس العقار الفعال ، وتعمل بنفس الطريقة داخل جسمك.

يحتوي كونسيرتا على عقار ميثيلفينيديت الفعال في صيغة طويلة الأمد.

جرعة كونسيرتا

تعتمد جرعة كونسيرتا التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

  • نوع وشدة الحالة التي تستخدم Concerta لعلاجها
  • عمرك
  • حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

تأتي Concerta على شكل أقراص يتم تناولها مرة واحدة يوميًا. يتم تناول هذا الدواء مرة واحدة فقط كل يوم لأنه يستمر لمدة 12 ساعة في جسمك.

يتوفر Concerta في نقاط القوة التالية:

  • 18 مجم
  • 27 مجم
  • 36 مجم
  • 54 مجم

جرعة ADHD

جرعة البدء النموذجية للبالغين ، الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، هي 18 مجم إلى 36 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح. قد يقوم طبيبك بزيادة جرعة Concerta الخاصة بك بمقدار 18 مجم يوميًا كل أسبوع بعد بدء الدواء.

على سبيل المثال ، لنفترض أنك بدأت في تناول 36 مجم كل يوم ، وأن هذه الجرعة لا تفيدك. بعد أسبوع على الأقل ، قد يزيد طبيبك جرعتك إلى 54 مجم في اليوم. بعد أسبوع آخر ، إذا كانت هذه الجرعة لا تزال غير مجدية بالنسبة لك ، فقد يزيد طبيبك جرعتك إلى 72 مجم يوميًا. الجرعة القصوى من Concerta للبالغين هي 72 مجم كل يوم.

جرعة كونسيرتا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند التحول من أدوية أخرى

إذا كنت تتناول بالفعل شكلاً آخر من أشكال الميثيلفينيديت (العقار الفعال في كونسيرتا) وكنت تقوم بالتبديل إلى كونسيرتا ، فقد تختلف جرعة البدء من كونسيرتا عن جرعة البدء النموذجية. تشمل الأدوية الأخرى التي تحتوي على ميثيلفينيديت كيليشو وريتالين.

إذا كنت تتناول دواء يحتوي على ميثيلفينيديت ، فقد تبدأ في تناول كونسيرتا بجرعة أعلى من المعتاد (18 مجم في اليوم). هذا لأن جسمك قد يكون قد تم تعديله بالفعل مع الدواء. سيوصي طبيبك بجرعة أولية لك اعتمادًا على الأدوية التي استخدمتها في الماضي.

جرعة الأطفال

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا ، فإن جرعة البدء النموذجية من كونسيرتا هي 18 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح. قد يزيد الطبيب من جرعتهم بمقدار 18 مجم يوميًا كل أسبوع.

على سبيل المثال ، قد تتناول أنت أو طفلك 18 مجم من Concerta في الأسبوع الأول من العلاج. إذا لم تؤدِ جرعة 18 مجم بعد أسبوع إلى تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، فقد يزيد طبيبك الجرعة إلى 36 مجم يوميًا. إذا ظل الدواء غير فعال بعد أسبوع آخر ، فقد يزيده إلى 54 مجم كل يوم.

الجرعة اليومية القصوى من Concerta للأطفال الأصغر سنًا ، الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا ، هي 54 مجم يوميًا. في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا ، تبلغ الجرعة اليومية القصوى من كونسيرتا 72 مجم يوميًا.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك أنت أو طفلك جرعة من كونسيرتا ، فقد يكون من الأفضل الانتظار حتى اليوم التالي لتناول الدواء. في هذه الحالة ، ما عليك سوى تخطي الجرعة الفائتة.

تعمل Concerta في جسمك أو في جسد طفلك لمدة 12 ساعة تقريبًا بعد تناولها. إذا تم تناوله في وقت متأخر جدًا من اليوم ، يمكن أن يبقيك الدواء مستيقظًا في الليل.

لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة من Concerta في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى جرعة زائدة من Concerta ، والتي يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

إذا فاتتك أنت أو طفلك أكثر من جرعة واحدة من Concerta ، ولم تكن متأكدًا من موعد تناول الجرعة التالية ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي. سيكونون قادرين على التوصية بأفضل وقت لإعادة تشغيل الدواء.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض أن يتم استخدام Concerta كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Concerta آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل. في بعض الأحيان ، قد يتوقف طبيبك عن تناول الدواء لمعرفة ما إذا كانت الأعراض قد تحسنت وما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى الدواء.

آثار جانبية كونسيرتا

يمكن أن يسبب Concerta آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Concerta. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Concerta ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للكونسيرتا عند البالغين ما يلي:

  • قلة الشهية ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن
  • غثيان
  • ألم المعدة
  • القلق
  • دوخة
  • فم جاف
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • الشعور بالضيق أو الانزعاج بسهولة
  • فرط التعرق (التعرق المفرط)
  • صداع الراس
  • زيادة ضغط الدم
  • إسهال
  • اشعر بالتعب

تم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية في الدراسات السريرية للأشخاص الذين يتناولون Concerta بجرعات تمت الموافقة عليها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وبجرعات غير مصرح بها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد تختلف الآثار الجانبية الفردية الخاصة بك تبعًا لجرعة الدواء الموصوفة لك.

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة للكونسيرتا ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

  • مشاكل القلب. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • ألم صدر
    • صعوبة في التنفس
    • إغماء
  • ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • صداع الراس
    • اشعر بالتعب
    • صعوبة في التنفس
  • النوبات. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • ارتباك
    • فقدان الوعي
    • حركات لا يمكن السيطرة عليها
  • قساح. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • الشعور بألم مع الانتصاب
    • الانتصاب الذي يستمر لأكثر من 4 ساعات
  • مشاكل نفسية. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • الشعور بالاكتئاب
    • الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير حقيقية)
    • عدوان
  • مشاكل في الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين. يمكن أن تشمل الأعراض في المنطقة المصابة ما يلي:
    • الشعور بالبرد أو التنميل
    • تغيرات في اللون (قد تظهر شاحبة جدًا أو زرقاء)
    • الم
  • التغييرات في الرؤية. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • عدم وضوح الرؤية
    • مشكلة في التركيز على الأشياء القريبة والبعيدة
  • قلة النمو عند الأطفال. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • انخفاض الطول مقارنة بارتفاع الطفل العادي
    • وزن أقل مقارنة بوزن طفل متوسط

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى ، التي تمت مناقشتها في "قسم تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه ، ما يلي:

  • كآبة
  • رد فعل تحسسي شديد
  • الثعلبة (تساقط الشعر)
  • إدمان المخدرات

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء ، أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول كونسيرتا. ليس معروفًا على وجه اليقين عدد المرات التي يعاني فيها الأشخاص الذين يتناولون كونسيرتا من الحساسية تجاه الدواء. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

  • الطفح الجلدي
  • حكة
  • احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

  • انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
  • تورم لسانك أو فمك أو حلقك
  • صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد لكونسيرتا. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

إدمان المخدرات

قد يطور بعض الأشخاص الاعتماد على كونسيرتا عند تناول هذا الدواء. مع إدمان المخدرات ، يحتاج جسمك إلى الدواء حتى تشعر أنك طبيعي. قد يؤدي عدم تناول الدواء إلى سلوكيات غير طبيعية.

يمكن أن تشمل أعراض الإدمان على المخدرات ما يلي:

  • الشعور بالحاجة إلى تناول الدواء يوميًا
  • الحث على تناول الدواء
  • الشعور بالحاجة إلى تناول جرعات أعلى من الدواء للحصول على نفس التأثير

إذا كان لديك تاريخ من الإدمان على المخدرات أو الكحول ، يجب أن تكون حذرًا للغاية عند تناول كونسيرتا. هذا لأن خطر الاعتماد على Concerta قد يزداد. إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات أو الكحول ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مختلفًا. إذا كنت تتناول Concerta ، فقد تتم مراقبتك كثيرًا أثناء تناول هذا الدواء.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن الاعتماد على المخدرات أثناء استخدام Concerta ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة خيارات العلاج معك.

فقدان الوزن

قد تفقد الوزن أثناء تناولك Concerta. يمكن أن يقلل هذا الدواء من شهيتك ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن. في التجارب السريرية ، حدث فقدان الوزن في 6.5 ٪ من البالغين الذين تناولوا كونسيرتا. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، فقد 3.3 ٪ وزنهم.

إذا كنت قلقًا بشأن فقدان الوزن أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بنصائح النظام الغذائي لمساعدتك في الحفاظ على وزن صحي أثناء العلاج.

اكتئاب

الاكتئاب هو أحد الآثار الجانبية المحتملة للكونسيرتا. ومع ذلك ، في التجارب السريرية ، حدث الاكتئاب في 1.7 ٪ فقط من البالغين الذين يتناولون الدواء. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 0.9 ٪ على نفس النتيجة.

يمكن أن تشمل أعراض الاكتئاب:

  • اشعر بالحزن
  • عدم الاهتمام بالأشياء التي تثيرك عادة
  • القلق

إذا بدأت في الشعور بالاكتئاب أو لديك تغيرات في مزاجك أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مراقبة الأعراض الخاصة بك والتوصية بما إذا كان يجب عليك مواصلة العلاج مع كونسيرتا.

صداع الراس

الصداع هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للكونسيرتا. في التجارب السريرية ، حدث الصداع في 22.2 ٪ من البالغين الذين تناولوا الدواء. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 15.6 ٪ على نفس النتيجة.

إذا كنت تعاني من صداع جديد أو يزداد سوءًا أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في تخفيف الصداع.

التعب

يشعر بعض الناس بالتعب أثناء تناول كونسيرتا. يُعرف هذا التأثير الجانبي أيضًا بالإرهاق (نقص الطاقة). ومع ذلك ، في التجارب السريرية ، شعر أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا كونسيرتا بالتعب.

إذا كنت تشعر بالإرهاق أثناء علاج كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بطرق تساعدك على تحسين مستويات الطاقة لديك.

تساقط شعر

لم يكن تساقط الشعر (الثعلبة) من الآثار الجانبية للكونسيرتا في التجارب السريرية. ومع ذلك ، بعد الموافقة على استخدام Concerta ، أبلغ بعض الأشخاص الذين يتناولون الدواء عن تساقط الشعر.

يمكن أن تشمل أعراض الثعلبة:

  • بقع من تساقط الشعر على رأسك
  • ترقق شعرك
  • تساقط الشعر على جسمك

تساقط الشعر ليس من الآثار الجانبية الشائعة للكونسيرتا. وعادة ما تتحسن حالما تتوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك ، إذا لاحظت ترقق شعرك أو فقدانه أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بطرق لإدارة هذا التأثير الجانبي.

أرق

قد يكون لديك أرق (مشكلة في النوم) ، أثناء تناولك Concerta. مع الأرق ، يمكن أن تواجه صعوبة في النوم والاستمرار في النوم. هذا تأثير جانبي شائع لدى الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء ، ربما لأن كونسيرتا منبه. تسبب لك هذه الأنواع من الأدوية زيادة الطاقة والشعور بالاستيقاظ.

في التجارب السريرية ، حدث الأرق في 12.3 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Concerta. من بين أولئك الذين يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، كان 6.1 ٪ يعانون من الأرق

إذا كنت تواجه مشكلة في النوم أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بطرق لتحسين جودة نومك.

غثيان

الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للكونسيرتا. في التجارب السريرية ، حدث الغثيان في 12.8 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا كونسيرتا. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، أصيب 3.3 ٪ بالغثيان.

إذا كنت منزعجًا من الغثيان أثناء تناول Concerta ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم التوصية بطرق لتحسين هذا التأثير الجانبي.

يمكنك أيضًا محاولة تجنب تناول Concerta على معدة فارغة. قد يساعدك على الشعور بغثيان أقل إذا تناولت وجبة الإفطار قبل تناول جرعة كونسيرتا ، أو إذا تناولت جرعتك مع كوب كبير من الحليب.

إسهال

قد تصاب بالإسهال أثناء تناول كونسيرتا. ومع ذلك ، لم يكن الإسهال من الآثار الجانبية الشائعة جدًا في التجارب السريرية للدواء. في الدراسات ، كان أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Concerta يعانون من الإسهال.

إذا كنت تعاني من الإسهال أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق لتحسين هذا التأثير الجانبي ، وقد يتحققون لمعرفة ما إذا كان هناك سبب آخر للإصابة بالإسهال.

فم جاف

كان جفاف الفم أحد الآثار الجانبية الشائعة للكونسيرتا في التجارب السريرية. أثناء الدراسات ، كان 14 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Concerta يعانون من جفاف الفم. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 3.8 ٪ على نفس النتيجة.

يمكن أن يكون جفاف الفم مزعجًا لبعض الأشخاص. إذا كنت تعاني من جفاف الفم كأثر جانبي ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي حول طرق تحسين الحالة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد مضغ العلكة أو الحلوى في تخفيف جفاف الفم.

زيادة الوزن (ليس من الآثار الجانبية)

زيادة الوزن ليست من الآثار الجانبية للكونسيرتا ، ولم يتم رؤيتها في التجارب السريرية للدواء. في الواقع ، يمكن أن يقلل كونسيرتا من شهيتك ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن لدى بعض الأشخاص.

في التجارب السريرية ، تعرض 6.5 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Concerta لفقدان الوزن. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 3.3 ٪ على نفس النتيجة.

إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أثناء تناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بنصائح النظام الغذائي والتمارين الرياضية لمساعدتك في الحفاظ على وزن صحي.

الآثار الجانبية عند الأطفال

خلال التجارب السريرية ، كان التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للكونسيرتا عند الأطفال هو ألم الجزء العلوي من البطن. حدث هذا التأثير الجانبي في 6.2 ٪ من الأطفال الذين يتناولون كونسيرتا. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 3.8 ٪ على نفس النتيجة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى للكونسيرتا التي قد يعاني منها الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا ما يلي:

  • حمى
  • التقيؤ
  • دوخة
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • سعال
  • ألم بالفم
  • زكام

إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية لدى الأطفال الذين يتناولون كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق لإدارة الآثار الجانبية للكونسيرتا.

بدائل Concerta

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Concerta ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

ملحوظة: تُستخدم بعض الأدوية المذكورة هنا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج هذه الحالات المحددة. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ما يلي:

  • أملاح الأمفيتامين المختلطة (أديرال)
  • ديكسميثيلفينيديت (فوكالين)
  • ميثيلفينيديت (ريتالين)
  • أتوموكستين (ستراتيرا)
  • ليسديكسامفيتامين (فيفانس)
  • كلونيدين (كاتابريس)
  • جوانفاسين (إنتونيف)

كونسيرتا مقابل أديرال

قد تتساءل عن كيفية مقارنة كونسيرتا بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف كونسيرتا وأديرال.

حول

يحتوي Concerta على شكل طويل الأمد من methylphenidate ، بينما يحتوي Adderall على أملاح الأمفيتامين المختلطة. كونسيرتا وأديرال كلاهما منبهات الجهاز العصبي المركزي (CNS). تعمل هذه الأنواع من الأدوية على تغيير مستوى بعض المواد الكيميائية في دماغك.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كونسيرتا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). يتم استخدامه في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 65 عامًا مع هذه الحالة.

تمت الموافقة على Adderall أيضًا لعلاج ADHD. يتم استخدامه في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات وما فوق المصابين بهذه الحالة. تمت الموافقة على أديرال أيضًا لعلاج الخدار.

أشكال الأدوية وإدارتها

كونسيرتا متاح كجهاز لوحي طويل المفعول يؤخذ عن طريق الفم في الصباح. يتوفر Concerta في نقاط القوة التالية:

  • 18 مجم
  • 27 مجم
  • 36 مجم
  • 54 مجم

ستعتمد جرعتك من Concerta على عمرك وبعض علاجات ADHD التي ربما تكون قد استخدمتها في الماضي. لمزيد من المعلومات حول جرعات كونسيرتا ، راجع قسم "جرعة كونسيرتا" أعلاه.

يؤخذ الأديرال أيضًا عن طريق الفم ، عادة مرة واحدة إلى ثلاث مرات كل يوم.

يتوفر Adderall في شكلين: قرص فوري الإصدار (يسمى Adderall) وكمبيوتر لوحي ممتد الإصدار (يسمى Adderall XR). مثل Concerta ، يطلق Adderall XR الدواء بمرور الوقت. لكن شكل الإفراج الفوري من أديرال يطلق الدواء دفعة واحدة.

أديرال (نموذج الإفراج الفوري) متاح في نقاط القوة التالية:

  • 5 مجم
  • 7.5 مجم
  • 10 مجم
  • 12.5 مجم
  • 15 مجم
  • 20 مجم
  • 30 مجم

يتوفر Adderall XR (نموذج الإصدار الممتد) في نقاط القوة التالية:

  • 5 مجم
  • 10 مجم
  • 15 مجم
  • 20 مجم
  • 25 مجم
  • 30 مجم

ستعتمد جرعتك من أديرال على عمرك ، وشكل أديرال الذي تتناوله ، وبعض علاجات ADHD التي ربما تكون قد استخدمتها في الماضي.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من كونسيرتا وأديرال على أدوية تعد منبهات الجهاز العصبي المركزي (CNS). لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Concerta أو مع Adderall أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن تحدث مع كونسيرتا:
    • ألم في البطن
    • التعرق المفرط
    • غثيان
    • التقيؤ
    • سعال
  • يمكن أن يحدث مع أديرال:
    • طعم غير سار في فمك
  • يمكن أن يحدث مع كل من كونسيرتا وأديرال:
    • فم جاف
    • إسهال
    • فقدان الوزن
    • قلة الشهية
    • مشكلة النوم (الأرق)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Concerta أو مع Adderall أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن تحدث مع كونسيرتا:
    • النوبات
    • انسداد في الأمعاء
  • يمكن أن يحدث مع أديرال:
    • طفح جلدي شديد (متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة السمي)
  • يمكن أن يحدث مع كل من كونسيرتا وأديرال:
    • زيادة ضغط الدم
    • زيادة معدل ضربات القلب
    • نوبة قلبية
    • مشاكل نفسية مثل الاكتئاب
    • التشنجات اللاإرادية (الحركات التي لا يمكن السيطرة عليها والتي تقوم بها بشكل متكرر)
    • مشاكل في الدورة الدموية
    • تعاطي المخدرات والاعتماد عليها
    • رد فعل تحسسي شديد
    • الانتصاب لفترات طويلة ومؤلمة
    • رؤية ضبابية
    • قلة النمو مما يؤثر على طول الجسم ووزنه

فعالية

كونسيرتا وأديرال كلاهما من الأدوية المنشطة التي تستخدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD).

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلاً من Concerta و Adderall فعالان في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

التكاليف

كونسيرتا وأديرال كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة. الأدوية الجنيسة متاحة لكل من Concerta و Adderall.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن Concerta أغلى بشكل عام من Adderall. يعتبر الشكل العام لـ Concerta (methylphenidate ER) أكثر تكلفة أيضًا من الشكل العام لـ Adderall (أملاح الأمفيتامين المختلطة).

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

كونسيرتا مقابل فيفانس

قد تتساءل عن كيفية مقارنة كونسيرتا بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف كونسيرتا وفيفانس.

حول

يحتوي Concerta على عقار methylphenidate ، بينما يحتوي Vyvanse على عقار lisdexamfetamine dimesylate. كونسيرتا وفيفانس كلاهما منبهات الجهاز العصبي المركزي (CNS). تعمل هذه الأنواع من الأدوية على تغيير مستوى بعض المواد الكيميائية في دماغك.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كونسيرتا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). يتم استخدامه في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 65 عامًا مع هذه الحالة.

تمت الموافقة على Vyvanse أيضًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يتم استخدامه في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق المصابين بهذه الحالة. بالإضافة إلى ADHD ، تمت الموافقة على Vyvanse لعلاج اضطراب الأكل بنهم معتدل إلى شديد.

أشكال الأدوية وإدارتها

تأتي كونسيرتا على شكل أقراص طويلة المفعول تؤخذ عن طريق الفم ، مرة كل يوم في الصباح. تأتي أقراص كونسيرتا بنقاط القوة التالية:

  • 18 مجم
  • 27 مجم
  • 36 مجم
  • 54 مجم

ستعتمد جرعتك من Concerta على عمرك وبعض علاجات ADHD التي ربما تكون قد استخدمتها في الماضي. لمزيد من المعلومات حول جرعات كونسيرتا ، راجع قسم "جرعة كونسيرتا" أعلاه.

يتم تناول Vyvanse أيضًا مرة واحدة يوميًا كل صباح. يأتي على شكل كبسولات وأقراص قابلة للمضغ. هذه الأشكال من Vyvanse متوفرة في نقاط القوة التالية:

  • كبسولات:
    • 10 مجم
    • 20 مجم
    • 30 مجم
    • 40 مجم
    • 50 مجم
    • 60 مجم
    • 70 مجم
  • أقراص للمضغ:
    • 10 مجم
    • 20 مجم
    • 30 مجم
    • 40 مجم
    • 50 مجم
    • 60 مجم

يمكن ابتلاع كبسولات Vyvanse كاملة. يمكن أيضًا فتحها ورشها في اللبن أو الماء أو عصير البرتقال ثم بلعها. يجب مضغ أقراص Vyvanse القابلة للمضغ تمامًا قبل بلعها.

ستعتمد جرعتك من Vyvanse على عمرك وشكل Vyvanse الذي تتناوله وبعض علاجات ADHD التي ربما تكون قد استخدمتها في الماضي.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Concerta و Vyvanse على أدوية تعد منبهات الجهاز العصبي المركزي (CNS). لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Concerta أو مع Vyvanse أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن تحدث مع كونسيرتا:
    • سعال
    • إسهال
  • يمكن أن يحدث مع Vyvanse:
    • صعوبة في التنفس
  • يمكن أن يحدث مع كل من كونسيرتا وفيفانس:
    • قلة الشهية
    • فقدان الوزن
    • مشكلة النوم (الأرق)
    • ألم في البطن
    • التقيؤ
    • فم جاف
    • التعرق المفرط
    • غثيان

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Concerta أو مع Vyvanse أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن تحدث مع كونسيرتا:
    • الانتصاب لفترات طويلة ومؤلمة
    • النوبات
    • رؤية ضبابية
    • انسداد في الأمعاء
  • يمكن أن يحدث مع Vyvanse:
    • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك)
  • يمكن أن يحدث مع كل من كونسيرتا وفيفانس:
    • رد فعل تحسسي شديد
    • زيادة ضغط الدم
    • زيادة معدل ضربات القلب
    • نوبة قلبية
    • مشاكل نفسية مثل الاكتئاب
    • قلة النمو مما يؤثر على طول الجسم ووزنه
    • مشاكل في الدورة الدموية
    • تعاطي المخدرات والاعتماد عليها
    • التشنجات اللاإرادية (الحركات التي لا يمكن السيطرة عليها والتي تقوم بها بشكل متكرر)

فعالية

تمت مقارنة استخدام Concerta و Vyvanse في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل مباشر في دراسة سريرية نظرت في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا.

في الدراسة ، كان لدى المراهقين الذين يتناولون Vyvanse أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أقل من أولئك الذين يتناولون كونسيرتا أو دواء وهمي. (الدواء الوهمي هو علاج بدون دواء فعال).

من المهم ملاحظة أن كل شخص قد يستجيب بشكل مختلف للأدوية. يمكن لطبيبك المساعدة في تحديد ما إذا كانت Concerta أو Vyvanse قد تكون أكثر ملاءمة لاحتياجاتك.

التكاليف

كونسيرتا وفيفانس كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. هناك شكل عام من Concerta متاح ، والذي يسمى methylphenidate ER. لا يتوفر لدى Vyvanse نموذج عام. عادةً ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة ، لكن الأدوية الجنيسة تعمل في جسمك بنفس الطريقة التي تعمل بها الأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن اسم العلامة التجارية Concerta أغلى من Vyvanse. ومع ذلك ، فإن الشكل العام من Concerta أقل تكلفة من Vyvanse. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

كونسيرتا مقابل ريتالين لوس أنجلوس

قد تتساءل عن كيفية مقارنة كونسيرتا بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف كونسيرتا وريتالين لوس أنجلوس.

حول

يستخدم كل من كونسيرتا وريتالين لوس أنجلوس لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). تمت الموافقة على Concerta للاستخدام في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 65 عامًا. تمت الموافقة على Ritalin LA للاستخدام فقط في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة.

يحتوي كل من Concerta و Ritalin LA على شكل طويل المفعول من عقار ميثيلفينيديت. على الرغم من أن هذه الأدوية تحتوي على نفس الدواء ، إلا أنها لا تعمل بنفس الطريقة تمامًا في جسمك.

تطلق Concerta الدواء على مدار حوالي 12 ساعة. بهذه الطريقة ، يمكنك تناول كونسيرتا في الصباح وستشعر بالراحة من الأعراض في معظم يومك. يطلق Ritalin LA الدواء أيضًا بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإنه يستمر لمدة 6 ساعات فقط في جسمك. بعد هذه الفترة الزمنية ، قد تلاحظ زيادة في أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

الفعالية والسلامة

تمت مقارنة Concerta و Ritalin LA في دراسة سريرية صغيرة. أظهرت هذه الدراسة أن عقار Ritalin LA كان أكثر فعالية في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الصباح ، خلال الساعات الأربع الأولى بعد تناوله ، من كونسيرتا.

ومع ذلك ، نظرًا لأن عقار Ritalin LA يزول بعد حوالي 6 ساعات ، فقد يكون Concerta خيارًا أفضل لبعض الأشخاص. وذلك لأن آثار كونسيرتا تستمر لمدة 12 ساعة في جسمك.

في الدراسة ، كان كل من Ritalin LA و Concerta فعالين في علاج أعراض ADHD. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تطلق بشكل مختلف في جسمك ، فهناك اختلافات في فعاليتها بعد فترات معينة من الوقت منذ تناولها.

التكاليف

Concerta و Ritalin LA كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. تتوفر حاليًا أشكال عامة لكلا العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Concerta عمومًا أكثر من تكلفة Ritalin LA. يعتبر الشكل العام لـ Concerta (المسمى methylphenidate ER) أكثر تكلفة أيضًا من الشكل العام لـ Ritalin LA (المسمى methylphenidate LA).

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

أسئلة شائعة حول Concerta

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول Concerta.

هل كونسيرتا منبه؟

نعم ، كونسيرتا دواء منبه. إنه يعمل عن طريق تحفيز الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، والذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي. يُعتقد أن كونسيرتا يحفز الجهاز العصبي المركزي عن طريق زيادة مستويات مادتين كيميائيتين في الدماغ: النوربينفرين والدوبامين. تساعد هاتان المادتان الكيميائيتان عقلك على الانتباه والتركيز.

هل سأعاني من أعراض الانسحاب إذا توقفت عن استخدام Concerta؟

قد تكون لديك أعراض انسحاب إذا توقفت عن تناول كونسيرتا. وذلك لأن كونسيرتا يؤثر على مواد كيميائية معينة في الدماغ تسمى النوربينفرين والدوبامين. بمجرد التوقف عن تناول Concerta ، سيحتوي عقلك على كمية أقل من هذه المواد الكيميائية ، مما قد يؤدي إلى أعراض الانسحاب.

تتضمن أمثلة أعراض الانسحاب ما يلي:

  • القلق
  • غثيان
  • الصداع
  • اشعر بالتعب
  • زيادة الشهية
  • الشعور بالضيق

يمكن أن تبدأ أعراض الانسحاب في غضون 24 ساعة من آخر جرعة من Concerta. لكن الأعراض لا تستمر عادة لأكثر من 7 أيام بعد آخر جرعة من الدواء.

إذا كنت تتناول جرعة عالية من Concerta ، فقد يضع طبيبك جدولًا زمنيًا لتقليل جرعتك ببطء. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل آثار الانسحاب التي قد تكون لديك عن طريق إيقاف الجرعة العالية من Concerta بسرعة.

إذا كنت تعاني من أعراض الانسحاب ، فتحدث مع طبيبك حول طرق تقليل الأعراض.

هل يمكن أن تجعلني كونسيرتا "منتشي"؟

ربما يمكن. يؤثر كونسيرتا على مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى الدوبامين. يمكن أن تؤدي زيادة الدوبامين إلى الشعور "بالانتشاء". غالبًا ما يسمى هذا الشعور بالنشوة (شعور بالسعادة الشديدة).

ومع ذلك ، في الدراسات السريرية ، تسبب كونسيرتا في نشوة أقل من عقار ريتالين ، وهو دواء آخر يحتوي أيضًا على ميثيلفينيديت. وذلك لأن كونسيرتا تطلق الدواء ببطء بمرور الوقت ، بينما يطلق ريتالين كل الأدوية دفعة واحدة. يتسبب إطلاق عقار ريتالين الأسرع في زيادة مستوى الدوبامين بشكل أسرع. هذا الارتفاع السريع في مستويات الدوبامين يمكن أن يسبب المزيد من الشعور "بالارتفاع".

عندما تأخذ Concerta ، يتم إطلاق حوالي 22 ٪ فقط من الدواء على الفور في جسمك. لهذا السبب ، تزداد مستويات الدوبامين لديك بشكل أبطأ مما هي عليه مع الريتالين. يمكن أن يسبب كونسيرتا شعورًا "بالانتشاء" ، ولكن ليس كثيرًا كما تفعل الأدوية الأخرى.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن الشعور "بالانتشاء" أثناء استخدام Concerta ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة هذا الخطر معك ومراجعة جميع خيارات العلاج الخاصة بك.

هل تعيق كونسيرتا نمو طفلي؟

نعم ، يمكن أن تؤثر كونسيرتا على نمو طفلك. ستتم مراقبة طول طفلك ووزنه أثناء تناول الدواء. إذا كان طفلك لا ينمو كما ينبغي ، فقد يتوقف طبيبك عن العلاج باستخدام كونسيرتا.

في التجارب السريرية ، لوحظ انخفاض في الطول والوزن لدى الأطفال الذين تناولوا كونسيرتا.

بعد 3 سنوات من العلاج بالعقار ، كان الأطفال أقصر بمتوسط ​​2 سم (حوالي 0.7 بوصة) من الأطفال الذين لم يتناولوا الدواء.

أولئك الذين تناولوا كونسيرتا كان لديهم أيضًا وزن أقل بمتوسط ​​2.7 كيلوجرام (حوالي 6 أرطال) من أولئك الذين لم يتناولوا الدواء.

إذا كنت قلقًا بشأن طول طفلك أو وزنه أثناء علاج كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك.

هل يمكنني تناول Concerta إذا كنت أعاني من مشاكل في القلب؟

ربما يمكنك ذلك. كونسيرتا دواء منبه يمكنه زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم. قبل البدء في Concerta ، سيتأكد طبيبك من أن قلبك يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لتناول دواء منبه.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب أو تاريخ من الإصابة بنوبة قلبية ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية للتأكد من أن قلبك يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لأخذ كونسيرتا.

البالغين أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب أثناء تناول المنشطات. يجب على البالغين الذين يعانون من مشاكل قلبية معينة تجنب تناول الأدوية المنشطة. تشمل مشاكل القلب هذه:

  • أنماط ضربات القلب غير الطبيعية
  • مشاكل في هيكل قلبهم
  • مرض الشريان التاجي (CAD)
  • أي مشاكل قلبية خطيرة أخرى

يجب أيضًا تجنب كونسيرتا عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل القلب الهيكلية أو غيرها من مشاكل القلب الخطيرة. حدثت الوفاة المفاجئة والسكتة الدماغية والنوبات القلبية لدى الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المنشطة.

تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ لمشاكل القلب قبل البدء في تناول كونسيرتا.

كونسيرتا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل كونسيرتا لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Concerta خارج الملصق لظروف أخرى. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

تمت الموافقة على Concerta من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 65 عامًا.

ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يُعد اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط حالة شائعة يتم تشخيصها عادةً في مرحلة الطفولة. ولكن يمكن أن تستمر في حياتك البالغة. تشمل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

  • تواجه صعوبة في الانتباه ، أو التركيز على المهام وإتمامها
  • يتشتت بسهولة
  • التصرف باندفاع دون التفكير في العواقب
  • التململ المستمر والنشاط المفرط

لتشخيص الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب أن تسبب أعراضك مشكلة في أماكن متعددة ، مثل المنزل أو العمل أو المدرسة. يجب أن تظهر الأعراض أيضًا قبل سن 7 سنوات.

من غير المعروف على وجه اليقين ما الذي يسبب اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ومع ذلك ، ربما تلعب الجينات دورًا في تطور هذه الحالة. هذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك المقربة مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فمن المرجح أن تكون مصابًا أيضًا باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أكثر مما إذا لم يكن أحد في عائلتك مصابًا بهذه الحالة.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، يعاني حوالي 10.6٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 17 عامًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تقدر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه موجود أيضًا في حوالي 4 ٪ من البالغين.

أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والتي يمكن علاجها جميعًا باستخدام Concerta. لتشخيص أي نوع من أنواع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، ستحتاج إلى ظهور أعراض معينة للحالة لمدة 6 أشهر على الأقل. الأنواع الثلاثة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه موصوفة أدناه.

  • غافل في الغالب. مع هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يكون من الصعب عليك الانتباه أو إنهاء مهمة. قد يتشتت انتباهك بسهولة.
  • في الغالب مفرط النشاط / مندفع. مع هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لا يمكنك الجلوس ساكنًا لفترات طويلة من الزمن. تشعر بالقلق والاندفاع ، وتجد صعوبة في انتظار دورك أو اتباع التوجيهات.
  • الجمع بين الغفلة وفرط النشاط. مع هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يكون من الصعب عليك الانتباه وإنهاء مهمة ما ، ولكنك أيضًا مفرط النشاط وتشعر بالقلق والاندفاع.

فعالية كونسيرتا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

أظهرت الدراسات أن كونسيرتا فعالة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والأطفال.

الفعالية عند الأطفال

درست ثلاث تجارب سريرية مختلفة استخدام كونسيرتا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا. في هذه الدراسات ، كان لدى الأطفال الذين تناولوا كونسيرتا انخفاضًا ملحوظًا في عدم الانتباه وفرط النشاط. كان هذا بالمقارنة مع الأطفال الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال).

بالإضافة إلى ذلك ، نظرت إحدى الدراسات في المراهقين (الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا) المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كان لدى المراهقين الذين يتناولون كونسيرتا انخفاض في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم أكثر من المراهقين الذين يتناولون الدواء الوهمي.

الفعالية عند البالغين

أظهرت تجربة سريرية أن كونسيرتا قلل بشكل كبير من عدم الانتباه لدى البالغين الذين يتناولون الدواء مقارنة بالبالغين الذين يتناولون دواءً وهميًا.

كونسيرتا للأطفال

تمت الموافقة على Concerta للاستخدام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). لا ينبغي استخدام كونسيرتا في الأطفال دون سن 6 سنوات.

استخدامات أخرى للكونسيرتا

قد تتساءل عما إذا كان Concerta يستخدم لشروط أخرى. نوضح أدناه الحالات التي لا ينبغي معالجتها باستخدام Concerta.

كونسيرتا لفقدان الوزن (استخدام غير مناسب)

على الرغم من أن فقدان الوزن هو أحد الآثار الجانبية للكونسيرتا ، إلا أن هذا الدواء غير معتمد لفقدان الوزن ولا ينبغي استخدامه لهذا الغرض.

إن استخدام Concerta لفقدان الوزن ليس استخدامًا مناسبًا للدواء. إذا كنت ترغب في مناقشة وسائل المساعدة على إنقاص الوزن ، فتحدث مع طبيبك.

كونسيرتا للقلق (ليس استخدام مناسب)

لم تتم الموافقة على استخدام Concerta مع الأشخاص الذين يعانون من القلق أو لعلاج القلق. في بعض الأحيان ، يمكن للأدوية المنشطة مثل Concerta أن تجعل أعراض القلق أسوأ. إذا كان لديك كل من القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد لا يكون كونسيرتا هو الدواء المناسب لك ، لأنه يمكن أن يجعل قلقك أسوأ.

إذا كنت تعاني من القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.

كونسيرتا للاضطراب ثنائي القطب (ليس استخدامًا مناسبًا)

لم تتم الموافقة على كونسيرتا لعلاج الاضطراب ثنائي القطب ، ولا ينبغي استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. مع الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن يعاني الأشخاص من تغيرات شديدة في مزاجهم ومستويات طاقتهم.

كونسيرتا ليس علاجًا مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يعانون أيضًا من اضطراب ثنائي القطب. يمكن أن يؤدي تناول كونسيرتا إلى تفاقم الاضطراب ثنائي القطب. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب وتناولت كونسيرتا ، فقد تكون لديك أعراض هوس ، والتي تشمل سماع أو رؤية أشياء غير حقيقية.

قد يتحقق طبيبك للتأكد من أنك لا تعاني من الاضطراب ثنائي القطب قبل أن تبدأ العلاج مع كونسيرتا. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.

كونسيرتا للخدار (ليس استخدامًا مناسبًا)

لم تتم الموافقة على كونسيرتا لعلاج الخدار. مع هذه الحالة ، قد تشعر بالتعب غير المعتاد وتغفو فجأة.

في بعض الأحيان يتم وصف Concerta خارج النشرة الداخلية لعلاج اضطرابات النوم عندما لا تعمل العلاجات النموذجية. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على كونسيرتا لعلاج الخدار.

إذا كنت مصابًا بداء التغفيق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.

كونسيرتا والكحول

لا ينبغي أن تؤخذ كونسيرتا مع الكحول. يعتبر الكحول مثبطًا ، مما يعني أنه يقلل من نشاط الجهاز العصبي. من ناحية أخرى ، فإن كونسيرتا دواء منبه. يزيد من نشاط الجهاز العصبي. هذا يعني أن Concerta يمكن أن يخفي آثار الكحول في جسمك ويجعل من الصعب عليك معرفة كمية الكحول التي شربتها.

يمكن أن تسبب Concerta أيضًا الاعتماد لدى بعض الأشخاص. مع الاعتماد ، يحتاج جسمك إلى الدواء حتى تشعر أنك طبيعي. لا يُنصح بتناول كونسيرتا إذا كان لديك تاريخ من إدمان الكحول أو المخدرات.

يمكن أن يؤدي الكحول أيضًا إلى تفاقم بعض الآثار الجانبية التي تسببها Concerta. تشمل هذه الآثار الجانبية:

  • غثيان
  • دوخة
  • التهيج

يجب تجنب الكحول أثناء تناول Concerta.إذا كانت لديك أسئلة حول شرب الكحول أثناء تناول Concerta ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

تفاعلات كونسيرتا

يمكن أن تتفاعل Concerta مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. يمكن أن تزيد التفاعلات الأخرى من عدد الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر حدة.

كونسيرتا وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Concerta. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Concerta.

قبل تناول Concerta ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

كونسيرتا وبروزاك

يمكن أن يؤدي تناول Concerta مع Prozac (فلوكستين) إلى تفاعل دوائي. يمكن أن تبطئ Concerta انهيار جسمك لـ Prozac ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات Prozac.

إذا كنت تتناول Prozac ، وستبدأ Concerta ، فقد يقلل طبيبك من جرعة Prozac. يمكن أن يساعد هذا في التأكد من أن مستويات Prozac الخاصة بك لا ترتفع أكثر من اللازم.

كونسيرتا والكافيين

كونسيرتا هو دواء منبه يعمل على الجهاز العصبي المركزي (CNS). الكافيين أيضا منبه. تشمل المنتجات التي تحتوي على الكافيين القهوة والصودا وأنواع معينة من الشاي والصداع أو مسكنات الألم.

عندما يتم تناول الكافيين والكونسيرتا معًا ، يمكن أن يكون لديك آثار جانبية متزايدة ، مثل الشعور بالانزعاج أو القلق. يمكن أن يسبب كل من الكافيين والكونسيرتا مشاكل في النوم ويمكن أن يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم.

من الأفضل تجنب تناول الكافيين أثناء تناول كونسيرتا. إذا كنت تستمتع بشرب القهوة أو الشاي أو الصودا ، فحاول شرب أشكال منزوعة الكافيين أثناء تناول كونسيرتا. إذا كنت تشعر أنك بحاجة إلى بعض الكافيين ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار الكافيين الذي يمكنك تناوله بأمان أثناء استخدام Concerta.

كونسيرتا وزولوفت

يمكن أن يؤدي تناول كونسيرتا مع زولوفت (سيرترالين) إلى تفاعل دوائي. يمكن أن يمنع كونسيرتا انهيار زولوفت في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من مستويات زولوفت لديك.

إذا كنت تتناول زولوفت ، فقد يقلل طبيبك من جرعة زولوفت عند البدء في استخدام كونسيرتا. سيساعد هذا على منع وجود الكثير من زولوفت في جسمك.

كونسيرتا وليكسابرو

يمكن أن تتفاعل Concerta مع Lexapro (escitalopram) إذا تم تناول هذه الأدوية معًا. من الممكن أن تعمل Concerta على إبطاء تكسير Lexapro في جسمك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات ليكسابرو.

إذا كنت تتناول ليكسابرو وتخطط لبدء كونسيرتا ، فقد يخفض طبيبك جرعتك من ليكسابرو. قد يراقبونك أيضًا بحثًا عن الآثار الجانبية ، مما يساعدهم على التأكد من أنك لا تحصل على الكثير من عقار ليكسابرو.

كونسيرتا وكلونيدين

الكلونيدين دواء يمكن استخدامه لخفض ضغط الدم المرتفع. يمكن أن يسبب كونسيرتا زيادة في ضغط الدم. قد يؤدي تناول Concerta مع الكلونيدين إلى تقليل تأثيرات الكلونيدين ، مما قد يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. في حالات نادرة ، أدى ارتفاع ضغط الدم هذا إلى الوفاة.

إذا كنت تتناول كلاً من Concerta و clonidine ، فقد يراقب طبيبك ضغط الدم وصحة القلب أكثر من المعتاد.

كونسيرتا و MAOIs

لا ينبغي أبدًا استخدام Concerta مع مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) ، أو في غضون 14 يومًا بعد تناول MAOI.

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هي فئة من الأدوية تُستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق. من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:

  • إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
  • ترانيلسيبرومين (بارنات)
  • سيليجيلين (امسام)
  • فينيلزين (نارديل)
  • راساجيلين (أزيلكت)

لا ينبغي أبدًا تناول هذه الأدوية مع كونسيرتا. إذا كنت تتناول MAOI ، فيجب عليك التوقف عن تناول MAOI لمدة 14 يومًا على الأقل قبل بدء Concerta.

يمكن أن يتسبب استخدام Concerta مع MAOI في حدوث السكتة الدماغية والنوبات القلبية والفشل الكلوي والموت المفاجئ. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بسبب الارتفاع الحاد في ضغط الدم ، وعادة ما يكون أعلى من 180/120 مم زئبق. عندما يرتفع ضغط الدم إلى هذا الحد ، يطلق عليه أزمة ارتفاع ضغط الدم.

كونسيرتا ووارفارين

يمكن أن يؤدي تناول Concerta مع الوارفارين (Coumadin) إلى تفاعل دوائي. يمكن أن يمنع كونسيرتا انهيار الوارفارين في جسمك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستوى الوارفارين لديك إلى مستوى غير آمن.

نظرًا لأن تغييرًا طفيفًا في جرعة الوارفارين يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة ، فمن المهم فحص الدم وفقًا لما يصفه طبيبك. ستتحقق هذه الاختبارات من سُمك الدم المتأثر بالوارفارين.

قد تضطر إلى إجراء اختبارات الدم في كثير من الأحيان عند بدء تشغيل Concerta أكثر مما فعلت قبل بدء الدواء. قد يضطر طبيبك أيضًا إلى تعديل جرعتك من الوارفارين أثناء تناول كونسيرتا. يتم ذلك للتأكد من أنك لا تحصل على الكثير من الوارفارين في جسمك.

كونسيرتا وبعض أدوية النوبات

قد تتفاعل بعض أدوية النوبات مع كونسيرتا إذا تم تناولها معها. تشمل أدوية النوبات ما يلي:

  • الفينيتوين (ديلانتين)
  • الفينوباربيتال (Solfoton)
  • بريميدون (ميسولين)

يمكن للكونسيرتا أن يبطئ انهيار جسمك لأدوية النوبات ويسبب لك تناول الكثير من الأدوية في جسمك. هذا يمكن ان يكون خطيرا جدا.

إذا كنت بحاجة إلى تناول Concerta مع دواء النوبات ، فقد يقلل طبيبك من جرعة دواء النوبات. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات الدم للتأكد من أن مستويات دواء النوبات في جسمك ليست عالية جدًا.

كونسيرتا و vasopressors

قد لا يكون تناول Concerta مع مقبس الأوعية آمناً. مقسِّمات الأوعية هي فئة من الأدوية تُستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم. تتضمن أمثلة عوامل ضغط الأوعية ما يلي:

  • الإبينفرين (إبيبين ، أدرينالين)
  • فازوبريسين (بيتريسين)
  • الدوبامين (إنتروبين)

يتسبب كلاً من مقسِّمات الأوعية والكونسيرتا في زيادة ضغط الدم. يمكن أن يؤدي تناول مثبطات الأوعية مع Concerta إلى ارتفاع ضغط الدم لديك ، مما قد يصبح خطيرًا.

إذا كنت تتناول مقوم للأوعية مع كونسيرتا ، فقد يراقب طبيبك ضغط الدم أكثر من المعتاد. يسمح هذا لطبيبك بالتأكد من عدم ارتفاع ضغط الدم لديك.

كونسيرتا وأعشاب ومكملات

لا توجد أي أعشاب أو مكملات تم الإبلاغ عن تفاعلها على وجه التحديد مع كونسيرتا. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Concerta.

كونسيرتا والأطعمة

كونسيرتا دواء منبه يمكن أن يسبب زيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يمكن أن يسبب الكافيين أيضًا نفس التأثيرات في جسمك.

أثناء تناول Concerta ، يجب تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين. تتضمن أمثلة الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين ما يلي:

  • قهوة
  • شاي
  • مشروب غازي
  • حبوب الكاكاو
  • بذور الكولا

يمكن أن يؤدي استهلاك أي من الأطعمة أو المشروبات المذكورة أعلاه مع كونسيرتا إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ، مثل:

  • زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
  • الشعور بالقلق
  • الأرق (مشاكل النوم)

إذا أمكن ، يجب تجنب استهلاك المنتجات التي تحتوي على الكافيين أثناء استخدام Concerta. إذا شعرت أنك بحاجة إلى بعض الكافيين ، فتحدث مع طبيبك حول كمية الكافيين التي يمكنك تناولها بأمان.

جرعة زائدة من كونسيرتا

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Concerta إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • التقيؤ
  • الإثارة
  • تشنجات العضلات
  • النوبات
  • يشعر بالارتباك
  • الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير حقيقية)
  • التعرق المفرط
  • صداع الراس
  • حمى
  • معدل ضربات القلب السريع
  • خفقان القلب
  • ضغط دم مرتفع
  • فم جاف
  • اتساع (فتح) تلاميذك (البؤبؤ هو جزء من عينك يسمح للضوء بالداخل)
  • آلام العضلات أو ضعفها

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

استخدام Concerta مع علاجات أخرى

عادةً ما تُستخدم خيارات العلاج المتعددة معًا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). من المفترض أن يتم استخدام Concerta كجزء من برنامج علاجي شامل ، مما يعني أنه يُستخدم مع أشكال العلاج الأخرى.

إلى جانب كونسيرتا ، يجب أن يشمل العلاج علاجات نفسية وتعليمية واجتماعية. تتضمن بعض العلاجات الأخرى التي يمكن استخدامها مع Concerta ما يلي:

  • العلاج السلوكي
  • ممارسه الرياضه
  • تحسين التغذية
  • العلاج بالموسيقى
  • الارتجاع البيولوجي (حيث تقدم المستشعرات المتصلة بجسمك معلومات عن وظائف معينة داخل جسمك)

إذا تم وصف Concerta لك أو لطفلك ، فقد يتحدث طبيبك معك حول العلاجات الأخرى التي يجب استخدامها مع Concerta. إذا كانت لديك أسئلة حول خيارات العلاج الأخرى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فتحدث مع طبيبك.

تكلفة كونسيرتا

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Concerta.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

مساعدة مالية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع ثمن Concerta ، فالمساعدة متاحة. يمكن لشركة Janssen Pharmaceuticals، Inc. ، الشركة المصنعة لـ Concerta ، إحالتك إلى برامج المساعدة المالية. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 800-652-6227 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تأخذ كونسيرتا

يجب أن تأخذ Concerta وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

يجب تناول Concerta مرة واحدة كل يوم في الصباح. يجب تناوله في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول كونسيرتا مع الطعام

يمكن تناول Concerta مع أو بدون طعام. في التجارب السريرية ، عملت Concerta بنفس الطريقة عندما تم تناولها مع وجبة كبيرة كما فعلت عندما تم تناولها على معدة فارغة.

إذا كان كونسيرتا يزعج معدتك أو يسبب الغثيان ، فقد يكون من الأفضل لك تناوله مع الطعام. يمكن أن يقلل تناول الدواء مع الطعام في معدتك من هذه الآثار الجانبية.

هل يمكن سحق كونسيرتا أو تقسيمه أو مضغه؟

لا ، لا ينبغي أبدًا تقسيم كونسيرتا أو سحقه أو مضغه. تحتوي أقراص كونسيرتا على طبقات خاصة بداخلها. تطلق كل طبقة بعض الأدوية على مدار حوالي 12 ساعة.

إذا قمت بمضغ الأقراص أو كسرها ، فيمكن لهذه الطبقات أن تطلق الدواء دفعة واحدة. يمكن أن يكون هذا خطيرًا جدًا ويمكن أن يسبب جرعة زائدة.

إذا لم تتمكن أنت أو طفلك من ابتلاع أقراص Concerta بالكامل ، فتحدث مع طبيبك حول التبديل إلى دواء مختلف يمكن كسره أو مضغه.

كيف يعمل Concerta

يستخدم Concerta لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من صعوبة في التركيز أو التركيز أو الانتباه لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن يكون لديهم أيضًا أعراض فرط النشاط ، مما يجعل من الصعب عليهم البقاء ساكنين لفترات من الزمن.

كونسيرتا هو دواء منشط يعمل على الجهاز العصبي المركزي (CNS) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يُعتقد أن كونسيرتا يزيد من مستويات مادتين كيميائيتين في الدماغ: النوربينفرين والدوبامين. تساعدك هاتان المادتان الكيميائيتان على الانتباه والتركيز. يُعتقد أنه من خلال زيادة مستويات النوربينفرين والدوبامين في دماغك ، يساعدك كونسيرتا على التركيز بشكل أفضل ويحسن الأعراض الأخرى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

عادة ما تبدأ Concerta في العمل في غضون الساعة الأولى بعد تناول الدواء. يستمر Concerta في العمل لمدة 12 ساعة تقريبًا بعد أن يتم تناوله.

كونسيرتا والحمل

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Concerta أثناء الحمل. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، تسبب كونسيرتا في حدوث مشاكل في نمو الأجنة التي أعطيت أمهاتها الدواء. في هذه الدراسات ، أعطيت الحيوانات الحوامل ما بين 40 و 100 ضعف الجرعة القصوى من كونسيرتا التي أعطيت للبشر.

ومع ذلك ، في دراسة حيوانية أخرى ، لم تظهر أي مشاكل في النمو لدى الأجنة عندما أعطيت الحيوانات الحامل 3 إلى 15 ضعف الجرعة القصوى من كونسيرتا المستخدمة في البشر.

ضع في اعتبارك أن الدراسات على الحيوانات لا تتنبأ دائمًا بما سيحدث للبشر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة ما إذا كان Concerta يمكن أن يكون ضارًا للطفل النامي. إذا كنت تتناولين كونسيرتا وكنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فتحدثي مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.

كونسيرتا وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Concerta أثناء الحمل. إذا تمكنت أنت أو شريكك الجنسي من الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدام Concerta.

كونسيرتا والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كانت كونسيرتا تنتقل إلى حليب الثدي البشري ، أو إذا كان يمكن امتصاصها من قبل الأطفال الذين يستهلكونها في حليب الثدي. في دراسة أجريت على الحيوانات ، انتقلت كونسيرتا إلى حليب الثدي للإناث المرضعات. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بما سيحدث للبشر.

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة ما إذا كان Concerta يمكن أن يكون ضارًا لطفل يرضع. إذا كنت تتناول كونسيرتا ، فتحدث مع طبيبك قبل الإرضاع.

احتياطات كونسيرتا

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير ادارة الاغذية والعقاقير: الاعتماد على المخدرات

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإدمان على المخدرات أو الكحول توخي الحذر الشديد عند تناول كونسيرتا. يمكن أن يؤدي استخدام Concerta بشكل منتظم إلى الاعتماد. مع الاعتماد ، يحتاج جسمك إلى الدواء حتى تعمل بشكل جيد. يمكن أن يتسبب الاعتماد في حدوث سلوك غير طبيعي لدى بعض الأشخاص.

إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات أو الكحول أو الاعتماد عليها ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب أثناء تناول كونسيرتا.

احتياطات أخرى

قبل تناول Concerta ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Concerta مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

  • الزرق. إذا كنت تعاني من الجلوكوما ، فلا يجب عليك استخدام كونسيرتا. يمكن أن يزيد الدواء من ضغط الدم ، مما قد يؤدي أيضًا إلى زيادة الضغط داخل عينك. قد يؤدي استخدام Concerta إلى تفاقم الجلوكوما. تحدث مع طبيبك حول أي تاريخ من الجلوكوما قبل البدء في كونسيرتا.
  • التشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت. إذا كنت تعاني من التشنج اللاإرادي أو متلازمة توريت ، فإن تناول كونسيرتا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض. لا ينبغي استخدام Concerta إذا كان لديك عرة أو متلازمة توريت أو إذا كان أي شخص في عائلتك يعاني من هذه الحالات. يمكن أن تزيد كونسيرتا من فرص إصابتك بالتشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت إذا كان لديك تاريخ عائلي من هذه الحالات. قبل تناول كونسيرتا ، تحدث مع طبيبك إذا كنت أنت أو أي من أفراد أسرتك مصابًا بالتشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت.
  • الاضطراب ثنائي القطب / الاضطرابات النفسية الأخرى. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب أو أي اضطراب نفسي آخر ، فإن تناول Concerta (أو أي دواء منبه آخر) يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالتك. يمكن أن تسبب Concerta أعراضًا مثل الهلوسة أو الهوس عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية. سيقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن أي اضطرابات نفسية قبل أن تبدأ في Concerta. هذا يساعدك على تجنب هذه الأعراض الإضافية.
  • تضيق الجهاز الهضمي أو اضطرابات أخرى. إذا كان لديك تضيق في أمعائك ، يجب أن تكون حذرًا عند تناول كونسيرتا. لا يتغير شكل أقراص كونسيرتا بعد ابتلاعها. لهذا السبب ، يمكن أن تسد Concerta أمعائك إذا كان لديك تضيق داخلها وأصبح قرص الدواء مستقرًا. يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدام Concerta إذا كنت تعاني من أمراض التهاب الأمعاء الدقيقة أو متلازمة الأمعاء القصيرة أو التليف الكيسي أو اضطرابات الحركة أو تاريخ من التهاب الصفاق. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ لمشاكل الأمعاء قبل البدء في كونسيرتا.
  • تشوهات القلب أو غيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية الخطيرة. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من ضربات قلب غير طبيعية أو مرض الشريان التاجي أو أي مشكلة خطيرة أخرى متعلقة بالقلب ، فيجب تجنب استخدام كونسيرتا. حدثت مشاكل خطيرة في القلب أو الأوعية الدموية مثل السكتات الدماغية والنوبات القلبية والموت المفاجئ في الأشخاص الذين يعانون من خلل في القلب أو مشاكل قلبية أخرى والذين يتناولون كونسيرتا تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية لديك قبل بدء هذا الدواء.
  • القلق / الانفعالات. إذا كان لديك قلق أو هياج ، يجب تجنب كونسيرتا لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات. قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون كونسيرتا والذين يعانون من الإثارة أو القلق من سلوكيات ذهانية ، مثل الهلوسة أو الهوس. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ للقلق أو الإثارة قبل البدء في كونسيرتا.
  • النوبات. إذا كنت تعاني من اضطراب النوبات أو تاريخ من النوبات ، فقد يؤدي تناول Concerta إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات. إذا كنت تعاني من اضطراب النوبات ، فقد يراقبك طبيبك أكثر من المعتاد أثناء تناول كونسيرتا. في حالة حدوث نوبات أثناء تناول Concerta ، يجب إيقاف الدواء. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ من النوبات قبل البدء في كونسيرتا.
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). لا ينبغي أبدًا استخدام Concerta في أي شخص يأخذ MAOI أو أخذ MAOI خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يؤدي الجمع بين مثبطات أكسيداز أحادي الأمين والكونسيرتا إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو الموت المفاجئ. إذا كنت تتناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، فتحدث مع طبيبك قبل تناول كونسيرتا.
  • رد فعل تحسسي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Concerta في الماضي ، فلا يجب عليك تناول Concerta. تحدث مع طبيبك عن أي حساسية من الأدوية لديك قبل البدء في كونسيرتا.
  • حمل. من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Concerta أثناء الحمل. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة ما إذا كانت Concerta آمنة أثناء الحمل أم لا. إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل ، فتحدث مع طبيبك حول استخدام Concerta. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع على قسم "كونسيرتا والحمل" أعلاه.
  • الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كانت Concerta تنتقل إلى حليب الأم البشري أم أنها ستؤثر على الطفل الذي يرضع من الثدي. إذا كنت ترضعين طفلك ، فتحدثي مع طبيبك حول استخدام Concerta. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "كونسيرتا والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة للكونسيرتا ، راجع قسم "الآثار الجانبية للكونسيرتا" أعلاه.

انتهاء صلاحية Concerta وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Concerta من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Concerta في درجة حرارة الغرفة (59 درجة فهرنهايت إلى 86 درجة فهرنهايت / 15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية). يجب عليك حماية أقراص Concerta من الرطوبة. أيضًا ، تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تبلل أو تبلل ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول كونسيرتا وكان لديك بقايا دواء ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

لا تعط أبدًا أقراص كونسيرتا إلى شخص لم يتم وصف الدواء له. قد يكون هذا خطيرًا على هذا الشخص ، كما أنه مخالف للقانون.

المعلومات المهنية للكونسيرتا

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى كونسيرتا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لدى الأطفال والبالغين الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 65 عامًا.

آلية العمل

كونسيرتا هو شكل بطيء الإطلاق من ميثيلفينيديت ، وهو منبه للجهاز العصبي المركزي (CNS). يمنع كونسيرتا إعادة امتصاص النوربينفرين والدوبامين في الخلايا العصبية قبل المشبكية. هذا يزيد من كمية إفراز النوربينفرين والدوبامين في الدماغ.

لذلك ، يتسبب كونسيرتا في زيادة مستوى كل من النوربينفرين والدوبامين في الدماغ ، والذي يُعتقد أنه يساهم في التركيز والانتباه.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يتم امتصاص Concerta بسرعة بعد تناول الجرعة الأولى. في غضون ساعة واحدة بعد تناول الدواء ، يصل الدواء إلى أقصى تركيز أولي. خلال 5 إلى 9 ساعات التالية ، يزداد تركيز الدواء بثبات.

بعد حوالي 9 ساعات من تناوله ، تبدأ التركيزات في الانخفاض. حدثت ذروة تركيزات البلازما في المتوسط ​​بين 6 و 10 ساعات. نظرًا لأن Concerta يتم إطلاقه ببطء على مدار فترة 12 ساعة ، فإن له تقلبًا أقل في التركيز من ميثيلفينيديت الإفراج الفوري. المدة الإجمالية لـ Concerta حوالي 12 ساعة.

يبلغ متوسط ​​عمر النصف للكونسيرتا 3.5 ساعة. لا يوجد خطر التراكم الكبير للكونسيرتا. مع زيادة الجرعة ، تحدث تغيرات تناسبية في المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) وتركيز كونسيرتا في الجسم.

يتم استقلاب الكونسيرتا بشكل رئيسي عن طريق الكبد وإفرازه في البول.

موانع

كونسيرتا هو بطلان في الأشخاص الذين:

  • لديك فرط حساسية أو رد فعل تحسسي لكونسيرتا
  • لديك قلق أو توتر أو إثارة ، والتي يمكن أن تزداد سوءًا باستخدام كونسيرتا
  • لديك الجلوكوما
  • تأخذ حاليًا MAOI أو في غضون أسبوعين من إيقاف MAOI
  • لديك تشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت ، أو لديك تاريخ عائلي لمتلازمة توريت

سوء الاستخدام والاعتماد

كونسيرتا هو منبه للجهاز العصبي المركزي يمكن أن يسبب الشعور بالبهجة ، خاصة عند تناوله بجرعات عالية. كونسيرتا لديه صندوق أسود يحذر من إدمان المخدرات. لذلك ، يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول. يمكن أن يؤدي إساءة استخدام Concerta إلى التسامح والاعتماد. هذا يمكن أن يؤدي إلى الذهان أو أعراض الهوس.

ينتج Concerta قدرًا أقل من النشوة من الميثيلفينيديت الفوري الإصدار لأن حوالي 22 ٪ فقط من Concerta يتم إطلاقه فورًا في الجسم بعد الإعطاء. عند إيقاف Concerta ، قد تحدث أعراض الانسحاب ، بما في ذلك الاكتئاب الشديد. يجب مراقبة المرضى عند التوقف عن تناول هذا الدواء.

تخزين

يجب تخزين Concerta في درجة حرارة الغرفة بين 59 درجة فهرنهايت و 86 درجة فهرنهايت (15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية). يجب حماية أقراص كونسيرتا من الرطوبة.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.

none:  الذئبة عسر القراءة سرطان قولوني مستقيمي