هل يوجد علاج لمرض كرون؟

في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لمرض كرون. لا يفهم الأطباء تمامًا أسباب هذه الحالة ، وهذا يعقد البحث عن علاج.

داء كرون هو اضطراب مزمن يمكن أن يسبب تهيجًا والتهابًا في أي مكان على طول الجهاز الهضمي. وعادة ما يصيب القولون والأمعاء الدقيقة.

بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، مثل الناسور أو النفق الذي يمر عبر جدار الأمعاء إلى الأنسجة الأخرى.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على البحث الحالي حول علاج لمرض كرون وأفضل خيارات العلاج المتاحة.

البحث الحالي

يستكشف العلماء حاليًا العديد من الخيارات المختلفة لمحاولة إيجاد علاج لمرض كرون. عادة ما تكون الخطوة الأولى هي معرفة سبب حدوث المرض. بعد ذلك ، يمكن للباحثين استهداف السبب. إليك بعض الأشياء التي يستكشفونها:

بكتيريا MAP

ترتبط إحدى النظريات حول سبب مرض كرون بـ المتفطرة الطيرية نظير السل (MAP) ، نوع من البكتيريا. يسبب مرضًا له أعراض مشابهة ، يُعرف بمرض جون ، في العديد من الحيوانات.

على الرغم من عدم تطابق المرضين ، إلا أن هناك بعض أوجه التشابه فيما يتعلق بالأعراض ، ومتى تبدأ ، وكيف تؤثر على الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، وجد العلماء آثار MAP في عدد من الأشخاص المصابين بداء كرون. ومع ذلك ، لم يؤكد العلماء وجود ارتباط. على سبيل المثال ، البكتيريا ليست موجودة في كل شخص مصاب بداء كرون وبعض الناس لديهم البكتيريا غير المرضية.

ومع ذلك ، إذا تمكن الباحثون من إنشاء رابط ، فإن إيجاد طريقة لهزيمة بكتيريا MAP يمكن أن يؤدي في يوم من الأيام إلى علاج.

ميكروبيوم الأمعاء

تركز نظرية أخرى على ميكروبيوم الأمعاء. هذا مجتمع معقد من ملايين البكتيريا الموجودة في جميع أنحاء الجسم. تلعب البكتيريا دورًا أساسيًا في الحفاظ على صحة الأمعاء.

تقول إحدى النظريات أن التغيرات في توازن هذه الأنواع من البكتيريا يمكن أن تؤثر على صحة الأمعاء ، بما في ذلك خطر الإصابة بمرض كرون.

يحاول العلماء اكتشاف العوامل الجرثومية ، إن وجدت ، التي قد تزيد من المخاطر والعوامل التي يمكن أن تشكل أساس العلاج.

هل يمكن أن تساعد البروبيوتيك في إدارة مرض كرون؟ تجد هنا.

إشعال

الالتهاب المزمن هو أحد الجوانب الرئيسية لمرض كرون. ينشأ الالتهاب نتيجة استجابة مناعية.

يبحث الباحثون في طرق تطور الالتهاب في الجسم وإيجاد تقنيات جديدة لمكافحتها. يبدو أن بعض النتائج التي توصلوا إليها مفيدة للأشخاص المصابين بداء كرون.

تهدف الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ومعدلات المناعة والمواد البيولوجية إلى تغيير طريقة عمل الجهاز المناعي أو طريقة تفاعل الجسم عند حدوث استجابة مناعية.

مجالات البحث الأخرى

تشمل مجالات الاستكشاف الأخرى ما يلي:

علم الوراثة

يحاول العلماء تحديد مكون وراثي لمرض التهاب الأمعاء (IBD) ، وهي فئة تشمل مرض كرون ، لمعرفة ما إذا كان هذا يمكن أن يؤدي إلى العلاج. يبدو أن فرصة الإصابة بمرض التهاب الأمعاء إذا كان لدى أحد الأقارب تتراوح بين 1.5 ٪ و 28 ٪ ، مما يشير إلى أن بعض الأشخاص يولدون بسمات وراثية تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بداء كرون.

ربط الباحثون بالفعل أكثر من 200 جين بـ IBD. تعلم المزيد حول كيف يمكن أن يؤدي هذا العمل في يوم من الأيام إلى علاج.

العوامل البيئية

تشمل المحفزات المحتملة التعرض للفيروسات والتدخين والنظام الغذائي والملوثات والضغط النفسي. يمكن أن تسبب هذه المحفزات التهابًا لدى العديد من الأشخاص ، ولكن لا يُصاب الجميع بداء كرون.

قد يكون لدى بعض الأشخاص عوامل وراثية معينة تتسبب في استمرار استجابتهم المناعية لفترة طويلة جدًا بعد التعرض. لا يمكن لجسمهم "إيقاف" استجابتهم المناعية بعد حدوث التعرض.

مناهج طبية جديدة

تشمل الخيارات الممكنة الأجهزة القابلة للزرع والطب التجديدي وتكنولوجيا الخلايا الجذعية.

خيارات العلاج

يمكن أن يؤدي الحصول على تشخيص مبكر إلى زيادة فرص إدارة مرض كرون والوقاية من المضاعفات. مع مرور الوقت ، سيؤدي الالتهاب المستمر الذي يحدث إلى تندب جدران الأمعاء. قد يؤدي ذلك إلى زيادة احتمالية حدوث المضاعفات وتقليل فعالية الأدوية.

أهداف العلاج

يركز علاج مرض كرون على:

• منع النيران
• إدارة الأعراض
• تحسين نوعية حياة الفرد
• منع المضاعفات

عندما يكون الشخص مصابًا بمرض كرون ، فقد لا تظهر عليه الأعراض طوال الوقت. ستزداد الأعراض سوءًا أثناء النوبة ثم تختفي أو تكون أقل حدة أثناء الهدوء.

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتحقيق الهدوء والحفاظ عليه لأطول فترة ممكنة. يوفر الهدوء الراحة من الأعراض ويمنح جدران الأمعاء وقتًا للشفاء.

دواء

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج داء كرون ما يلي ، بمفردها أو مجتمعة:

• Aminosalicylates ، مثل sulfasalazine و mesalamine ، هي عقاقير مضادة للالتهابات. قد يساعدون في علاج الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة.
• يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون ، في إدارة الالتهاب. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لها آثار ضارة شديدة وتكون مناسبة فقط للاستخدام على المدى القصير.
• تساعد مُعدِّلات المناعة ، مثل السيكلوسبورين أ والآزاثيوبرين ، في الحفاظ على الهدوء عن طريق تغيير طريقة عمل الجهاز المناعي.
• تستهدف الأدوية البيولوجية سمات معينة لجهاز المناعة لمنع الاستجابة المناعية. تشمل الأمثلة إنفليكسيماب (ريميكاد) وأداليموماب (هيوميرا).

بعض هذه الأدوية للاستخدام طويل الأمد للمساعدة في الحفاظ على الهدوء. يساعد البعض الآخر في إدارة الأعراض الحادة.

لا يمكن للمضادات الحيوية علاج مرض كرون أو علاجه ، ولكن قد يستخدمها الطبيب لعلاج خراج أو عدوى بكتيرية أخرى.

إذا أصبحت الأعراض شديدة ، فقد يحتاج الشخص إلى إراحة أمعائه لبضعة أيام. قد يحتاجون إلى اتباع نظام غذائي سائل أو تلقي العناصر الغذائية من خلال أنبوب أو عن طريق الوريد.

جراحة

قد يوصي الأطباء بالإزالة الجراحية للأجزاء التالفة من القناة الهضمية في حالة حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل الانسداد أو الشقوق. قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا عندما لا تكون الأدوية فعالة.

وفقًا لمؤسسة Crohn’s & Colitis Foundation ، يحتاج حوالي 70٪ من الأشخاص المصابين بمرض كرون إلى الجراحة في مرحلة ما. تكرار حدوثه أمر شائع ، حيث يؤثر على ما يصل إلى 60٪ من الأشخاص في غضون 10 سنوات من الجراحة.

نصائح حول أسلوب الحياة

قد تساعد بعض النصائح المتعلقة بنمط الحياة والنظام الغذائي في إدارة الأعراض.

حمية غذائية

لن تعالج الخيارات الغذائية مرض كرون ، لكنها يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض أو منعها ومنع نقص التغذية.

توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACOG) بما يلي:

• تناول نظام غذائي مغذي
• شرب الكثير من السوائل
• تجنب المشروبات الغازية
• تجنب أو الحد من الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفشار وجلود الخضار
• تجنب الأطعمة السريعة والأطعمة المقلية أو الدهنية
• تناول المكملات الغذائية إذا أوصى بها الطبيب

يجد بعض الأشخاص المصابين بداء كرون أنه من المفيد الحد من تناول منتجات الألبان ، خاصةً إذا كانوا لا يتحملون اللاكتوز.

هنا ، تعرف على المزيد حول الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها مع مرض كرون.

إدارة الإجهاد

قد يكون الأشخاص المصابون بداء كرون أكثر عرضة للإصابة بالقلق والاكتئاب. في المقابل ، يمكن أن يؤدي التوتر إلى تفاقم الأعراض.

قد يساعد خفض مستويات التوتر في تقليل تكرار النوبات. تشمل طرق القيام بذلك:

• استرخاء العضلات التدريجي
• التنفس البطني
• اليوجا
• تاي تشي
• تأمل
• الارتجاع البيولوجي
• العلاج السلوكي المعرفي
• التمارين الهوائية الخفيفة ، مثل السباحة
• المشاركة في هواية
• الحفاظ على الاتصال مع الأصدقاء والعائلة
• سؤال الطبيب عن العلاج السلوكي المعرفي أو الاستشارة

نصائح أخرى

يحاول بعض الناس الوخز بالإبر وزيت السمك والمكملات الغذائية ، لكن لا توجد أدلة كافية لتأكيد فعاليتها.

قد يساعد الإقلاع عن التدخين ، حيث يبدو أن استخدام التبغ عامل خطر يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا.

يمكن أن تؤدي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين ، إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص.

الآفاق

داء كرون حالة مزمنة. يمكن أن يساعد العلاج في إدارة الأعراض ، لكن لا يوجد علاج.

لا يزال العلماء يحققون في سبب حدوث مرض كرون. إذا تمكنوا من تحديد السبب ، فقد يكونون قادرين على تطوير علاج.

من المهم وجود نظام دعم يتفهم تجربة وجود كرون. IBD Healthline هو تطبيق مجاني للأشخاص الذين يعانون من تشخيص مرض كرون. التطبيق متاح في AppStore و Google Play. قم بتنزيله هنا: https://go.onelink.me/LOC7/ff58fe2c.