ماذا تعرف عن نقص التعرق
نقص التعرق هو حالة تجعل الشخص يتعرق بشكل أقل من المعتاد. يساعد التعرق الجسم على البرودة ، ويمكن أن يؤدي التعرق غير الكافي إلى أمراض مرتبطة بالحرارة مثل الإرهاق الحراري.
نقص التعرق هو شكل أقل حدة من عدم التعرق ، حيث يكون الشخص غير قادر تمامًا على التعرق. من الممكن أيضًا أن يتعرق الشخص بشكل مفرط ، وهي حالة تعرف باسم فرط التعرق.
في هذه المقالة ، نناقش الأعراض الإضافية لنقص التعرق بالإضافة إلى الأسباب والعلاجات المحتملة.
أعراض
يكون الشخص المصاب بنقص التعرق أقل قدرة على التعرق. هذا يعني أن الجسم أقل فعالية في التهدئة. غالبًا ما تتسبب هذه الحالة في جفاف الجلد وعدم تحمل الحرارة والشعور العام بالتوعك.
من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بنقص التعرق من الأعراض عندما يمارس أو يعاني من درجات حرارة عالية.
تشمل أعراض نقص التعرق ما يلي:
- جلد جاف جدا
- احمرار الجلد
- عدم القدرة على تحمل الحرارة
- عدم القدرة على تحمل المجهود البدني
- الشعور بالحرارة المفرطة
- صعوبة في التنفس
- دوار
- تقلصات عضلية أو ضعف
الأسباب
يحدث نقص التعرق بسبب ضعف أداء الغدد العرقية. عادة ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يحفز الجهاز العصبي اللاإرادي الغدد العرقية التي تطلق بعد ذلك الرطوبة على سطح الجلد. يؤدي تبخر العرق إلى تبريد الجلد.
يمكن أن تؤدي حالة الجلد أو الإصابة الموضعية إلى تلف الغدد العرقية ، مما يؤدي إلى تقليل التعرق. قد يكون نقص التعرق أيضًا أحد أعراض الحالة المناعية أو العصبية.
قد يعاني بعض الأشخاص من نقص التعرق مجهول السبب ، وهو نقص التعرق الذي يحدث بدون سبب معروف.
بعض أسباب نقص التعرق مذكورة أدناه:
الأمراض الجلدية والإصابات
عادةً ما يصيب نقص التعرق الناتج عن الأمراض الجلدية والإصابات منطقة واحدة من الجسم. إذا كانت المنطقة المصابة صغيرة ، فلا ينبغي أن تكون الحالة مدعاة للقلق. وذلك لأن الغدد العرقية في مناطق أخرى من الجسم سوف تعوض عن ذلك للحفاظ على برودة الشخص.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص التعرق الموضعي ما يلي:
- قنوات العرق المسدودة (انسداد الفم)
- الالتهابات البكتيرية
- الإصابة ، خاصة الحروق
يمكن أن تؤدي بعض الأمراض الجلدية الالتهابية أيضًا إلى إضعاف وظيفة الغدد العرقية. وتشمل هذه:
- طفح الحرارة
- صدفية
- التهاب الجلد التقشري
- تصلب الجلد
- السماك
- الدخنيات الحمراء ، أو الحرارة الشائكة
بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الحالات التي تؤثر بشكل أساسي على أجزاء أخرى من الجسم قد تسبب نقص التعرق وتشوهات الجلد الأخرى. تشمل الأمثلة حالات الجهاز المناعي متلازمة سجوجرن ومرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف (GvHD).
تجفيف
إذا فقد الشخص سوائل أكثر مما تناوله ، فسوف يفتقر إلى الرطوبة التي يحتاجها للتعرق.
أدوية معينة
يمكن أن تتداخل الأدوية التالية مع وظيفة الغدة العرقية:
- الأدوية المضادة للذهان
- الأدوية المضادة للكولين
- حاصرات قنوات الكالسيوم
إذا اعتقد شخص ما أن دواءً معينًا يسبب نقص التعرق ، فيجب عليه التحدث إلى الطبيب. لا ينبغي لهم أبدًا تعديل جرعاتهم أو التوقف عن تناول الأدوية من تلقاء أنفسهم.
اضطرابات الأعصاب
في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث نقص التعرق نتيجة لتلف الأعصاب التي تتحكم في التعرق.
في بعض الأحيان يكون هذا الضرر ناتجًا عن اضطراب أساسي يشمل الجهاز العصبي المركزي ، والذي يتكون من الدماغ والعمود الفقري.
تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- ضمور جهازي متعدد (MSA)
- التصلب المتعدد (MS)
- مرض الشلل الرعاش
- الخرف مع أجسام ليوي (DLB)
يمكن أن تسبب الاضطرابات التي تشمل الجهاز العصبي المحيطي أيضًا نقص التعرق. وتشمل هذه:
- متلازمة روس ، اضطراب وراثي يمكن أن يسبب إما نقص التعرق أو فرط التعرق
- متلازمة هارلكوين ، والتي تنطوي على التعرق في جانب واحد من الجسم أكثر من الآخر
- السكرى
- متلازمة غيلان باريه
- نقص فيتامين ب
- الداء النشواني
- النقرس
- اضطراب تعاطي الكحول (AUD)
الظروف الموروثة
قد يرث الشخص جينًا معيبًا يتسبب في ضعف عمل الغدد العرقية أو عدم عملها على الإطلاق. يولد الأشخاص المصابون بحالة وراثية نادرة تسمى خلل التنسج الأديم الظاهر ناقص التعرق (HED) إما بدون غدد عرقية أو مع عدد قليل جدًا من الغدد العرقية الوظيفية.
تشخبص
لتشخيص نقص التعرق ، سيحتاج الطبيب إلى إجراء تقييم شامل للتاريخ الطبي للشخص. قد يرغب الأشخاص الذين يشتبهون في إصابتهم بنقص التعرق في الاحتفاظ بسجل مكتوب لأي أنشطة تسبب الأعراض.
قد يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية لتشخيص نقص التعرق وتحديد السبب الكامن وراءه.
- اختبار الجلد لتنظيم الحرارة. يتضمن ذلك طلاء جسم الشخص بمسحوق يتغير لونه عندما يفرز الجلد العرق. ثم يدخلون إلى غرفة تؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستوى يجب أن يعزز التعرق. إذا لم يتغير لون المسحوق في مناطق الجسم التي تفرز العرق ، فهذا يدل على عدم وجود التعرق.
- اختبار منعكس محور عصبي كمي (QSART). يقيس هذا الاختبار وظيفة الأعصاب التي تنظم التعرق. أثناء الاختبار ، تحفز الأقطاب الكهربائية الغدد العرقية ، ويقيس الطبيب حجم العرق الذي ينتجه الجسم.
- اختبار بصمة العرق السليكوني. يقيِّم هذا الاختبار أيضًا وظيفة العصب استجابةً للتحفيز الكهربائي للجلد. تُطبع قطرات العرق الفردية على مادة مصنوعة من مطاط السيليكون.
- خزعة الجلد. إذا اشتبه الطبيب في أن حالة الجلد تسبب نقص التعرق ، فيمكنه إجراء خزعة. يتضمن ذلك إزالة بعض الغدد الجلدية والعرقية وإرسالها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو النخاع الشوكي. قد يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا إذا اشتبه الطبيب في أن مشكلة في الجهاز العصبي المركزي هي المسؤولة عن نقص التعرق.
المخاطر المصاحبة
أحد أكبر مخاطر نقص التعرق هو الإصابة بضربة الشمس. ضربة الشمس هي حالة طبية خطيرة ومن المحتمل أن تكون قاتلة.
إذا اشتبه شخص ما في إصابته بضربة شمس ، فعليه الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور. تشمل أعراض ضربة الشمس ما يلي:
- عطش شديد
- صداع
- الدوخة والارتباك
- سرعة التنفس أو النبض السريع
- حمى
- الغثيان وفقدان الشهية
- تقلصات في الذراعين والساقين والمعدة
العلاج والإدارة
يعتمد علاج نقص التعرق على السبب الكامن وراءه. إذا كان السبب بسبب حالة طبية أخرى ، فقد يتحسن نقص التعرق بمجرد أن يبدأ الشخص في علاج هذه الحالة.
توصي مراجعة عام 2013 التي تحدد نهج تشخيص وعلاج نقص التعرق بأن يدير الأشخاص الحالة عن طريق القيام بما يلي:
- تجنب الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم نقص التعرق ، والتي قد تشمل مضادات الكولين والمواد الأفيونية.
- الحد من الأنشطة التي ترفع درجة حرارة الجسم الأساسية.
- أداء التمارين تحت إشراف وفي مكان بارد وجيد التهوية.
فيما يلي بعض النصائح الإضافية حول كيفية الحفاظ على درجة حرارة الجسم الأساسية ضمن حدود آمنة:
- أخذ حمامات باردة منتظمة
- باستخدام مرطب الهواء البارد بالداخل
- ارتداء ملابس فضفاضة
- ارتداء ملابس رطبة في الطقس الحار
- وضع الفانيلات الرطبة على الجلد
- تجنب الإجهاد المفرط ، خاصة في الطقس الحار
متى ترى الطبيب
لا ينبغي أن يكون نقص التعرق الذي يؤثر على مساحة صغيرة فقط من الجسم مدعاة للقلق.
عندما تؤثر الحالة على مناطق كبيرة من الجسم ، يمكن أن تضعف بشدة قدرة الشخص على الحفاظ على البرودة.
إذا كان هذا هو الحال ، يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه ، خاصةً إذا كان لديهم عوامل خطر إضافية لحالات طبية أخرى. سيجري الطبيب اختبارات تشخيصية بهدف تطوير خطة علاج مخصصة.
الآفاق
يمكن أن يحدث نقص التعرق كحالة منفردة ، أو كأحد أعراض حالة طبية أخرى.
تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على السبب الأساسي.
تستلزم إدارة نقص التعرق اتخاذ خطوات لمنع ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية بشكل خطير. سيقلل هذا من خطر الإصابة بحالة أكثر خطورة مرتبطة بالحرارة مثل ضربة الشمس.
