بلافيكس (كلوبيدوجريل)

ما هو بلافيكس؟

بلافيكس دواء بوصفة طبية. تمت الموافقة عليه للمساعدة في منع الأحداث القلبية الوعائية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. على وجه التحديد ، يمكن إعطاء Plavix للأشخاص الذين:

• لديك متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS). مع ACS ، لديك نقص في تدفق الدم إلى قلبك بسبب انسداد. الذبحة الصدرية غير المستقرة (نوع من آلام الصدر) والنوبة القلبية نوعان من ACS.
• أصيب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي.
• لديك مرض الشريان المحيطي (PAD). مع اعتلال الشرايين المحيطية ، تضيق الأوعية الدموية خارج القلب والدماغ.

لهذه الاستخدامات ، يتم إعطاء Plavix بالاشتراك مع الأسبرين اليومي.

يأتي Plavix على شكل أقراص 75 مجم و 300 مجم. يحتوي على عقار كلوبيدوجريل ، الذي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الصفائح الدموية. تساعد هذه الأدوية في منع تكون جلطات الدم في جسمك.

فعالية

تم العثور على Plavix فعالة في منع أحداث القلب والأوعية الدموية خلال الدراسات السريرية. لمزيد من المعلومات حول فعالية Plavix ، راجع قسم "استخدامات Plavix" أدناه.

بلافيكس عام

يحتوي بلافيكس على عقار كلوبيدوجريل الفعال ، والذي يتوفر كدواء عام. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. يعتبر العام أن يكون آمنًا وفعالًا مثل الدواء الأصلي. تميل الأدوية الجنيسة أيضًا إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

الآثار الجانبية بلافيكس

يمكن أن يسبب Plavix آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Plavix.هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Plavix ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Plavix ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Plavix:

• النزيف ، مثل:
  • الجروح التي تستغرق وقتًا أطول من المعتاد لوقف النزيف
  • نزيف في الأنف
• كدمات أكثر من المعتاد
• حمى
• ألم عضلي
• ارتباك
• طفح جلدي أو حكة

إذا كان لديك أي نزيف يبدو أنه يستمر لفترة طويلة ، أو إذا كان لديك أي دم في البراز أو البول ، فاتصل بطبيبك على الفور.

إلى جانب النزيف أو الكدمات ، قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية الشائعة في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Plavix ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• نزيف حاد يهدد الحياة. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • نزيف غير مبرر يستمر لفترة طويلة
  • دم في البول
  • دم في البراز (قد يكون لديك براز أحمر ، أو براز أسود يشبه القطران أو القهوة)
  • كدمات لا يمكنك تفسيرها
  • القيء الدم (قد يكون لون القيء وردي أو أحمر اللون ، أو يشبه القهوة المطحونة)
  • سعال الدم
• فرفرية نقص الصفيحات التخثرية. في هذه الحالة ، تتشكل جلطات الدم في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأوعية الدموية الصغيرة. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • بقع أرجوانية على بشرتك أو داخل فمك
  • نقاط حمراء على جلدك قد تبدو كطفح جلدي
  • لون البشرة الشاحب
  • اليرقان (لون أصفر على جلدك أو بياض عينيك)
  • تعب
  • ضعف
  • حمى
  • معدل ضربات القلب السريع
  • ضيق في التنفس
  • صداع الراس
  • ارتباك
  • خروج كميات صغيرة من البول أو وجود دم أو بروتين في البول ، مما قد يشير إلى فشل كلوي

إذا كانت لديك أعراض لأي من هذه الحالات الخطيرة والمهددة للحياة ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد تحتاج إلى علاج طبي طارئ لمنع حدوث مضاعفات.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء, أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول بلافيكس. ومع ذلك ، لا يُعرف عدد الأشخاص الذين أصيبوا برد فعل تحسسي تجاه بلافيكس. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Plavix. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

كدمات

قد يكون لديك كدمات أثناء تناول بلافيكس. تكون الكدمات شائعة مع الأدوية ، مثل بلافيكس ، التي تمنع جسمك من تكوين جلطات دموية. تحدث الكدمات عندما تنفتح أوعية دموية صغيرة تحت جلدك وتطلق مجموعة صغيرة من الدم.

عادة ، الكدمات ليست شيئًا يجب أن تقلق بشأنه. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الكدمات خطيرة في بعض الأحيان. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك كدمات:

• لا يمكنك شرح (لا تعرف سببها)
• كبيرة الحجم للغاية
• لا يبدو أنه يتعافى أو يتحسن

إذا كانت لديك أسئلة حول الكدمات أثناء استخدام Plavix ، فتحدث مع طبيبك.

الطفح الجلدي

من الممكن أن تصاب بطفح جلدي أثناء استخدام Plavix. في إحدى الدراسات السريرية ، أفاد 0.26 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Plavix أنهم أصيبوا بطفح جلدي شديد أثناء العلاج. هذا بالمقارنة مع 0.10٪ من الأشخاص الذين تناولوا الأسبرين.

قد يكون الطفح الجلدي من أعراض رد الفعل التحسسي للدواء. (انظر القسم أعلاه المسمى "رد الفعل التحسسي" لمزيد من التفاصيل.) ومع ذلك ، يمكن أن يكون الطفح الجلدي أيضًا أحد أعراض حالة خطيرة تسمى فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP).

تعتبر TTP حالة خطيرة تنتج عندما يستجيب جسمك لـ Plavix بطريقة معاكسة مما ينبغي. عادة ، يتوقف جسمك عن تكوين جلطات دموية أثناء علاج بلافيكس. ولكن إذا قمت بتطوير TTP أثناء تناول Plavix ، فإن جسمك يصنع جلطات دموية في كل مكان ، بما في ذلك داخل الأوعية الدموية الصغيرة. باستخدام TTP ، يمكن أن يكون لديك بقع حمراء أو أرجوانية صغيرة تحت جلدك. قد تبدو هذه البقع مثل الطفح الجلدي.

إذا كنت تعاني من طفح جلدي أثناء استخدام Plavix ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم التحقق لمعرفة ما إذا كنت قد قمت بتطوير TTP والتوصية بما إذا كنت بحاجة إلى أي علاج طبي.

نزيف في الأنف

قد يكون لديك نزيف في الأنف أثناء تناول بلافيكس. تم الإبلاغ عن نزيف طفيف ، بما في ذلك حدوث نزيف في الأنف في بعض الأحيان ، لدى الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء.

لا يسبب بلافيكس نزيفًا في الأنف ، ولكنه يمنع جسمك من تكوين جلطات دموية كما يحدث عادةً. هذا يعني أنه عندما يكون لديك نزيف ، بما في ذلك نزيف الأنف ، فإن جسمك غير قادر على إيقاف النزيف بالسرعة التي يحدث بها عادة.

إذا كنت تعاني من نزيف في الأنف ، يجب عليك:

• اجلس على كرسي ، مع توجيه رأسك للأمام وفمك مفتوحًا
• قم بالضغط على أنفك عن طريق الضغط على الجسر (المنطقة الواقعة أسفل منطقة العظام مباشرة) من أنفك لمدة 15 دقيقة تقريبًا
• ضع قطعة قماش باردة أو كيس ثلج على أنفك ووجهك لتقليل النزيف
• حرر الضغط على أنفك بعد 15 دقيقة

لا يجب أن تضع أي شيء داخل أنفك لسد أو سد فتحتي أنفك. إذا استمر النزيف من أنفك لأكثر من 15 دقيقة ، أو إذا ساء النزيف قبل مرور 15 دقيقة ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد تحتاج إلى علاج طبي.

الصداع

من الممكن أن تعاني من صداع خفيف أثناء استخدام Plavix. في الواقع ، من المعروف أن العديد من الأدوية تسبب الصداع كأثر جانبي.

إذا كنت تعاني من صداع أثناء استخدام Plavix ، فمن المهم أن تفهم مسكنات الألم التي يمكنك تناولها بأمان. عادة ، سيوصيك طبيبك أو الصيدلي بتناول عقار اسيتامينوفين (تايلينول) إذا كنت تستخدم بلافيكس. وذلك لأن عقار اسيتامينوفين هو دواء مسكن للألم لا يحتاج إلى وصفة طبية ، وهو أقل احتمالية للتسبب في النزيف.

تحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل أن تبدأ في تناول أي أدوية جديدة (بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية) أثناء استخدام Plavix.

إذا كنت تعاني من صداع مفاجئ أو شديد ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يكون هذا النوع من الصداع علامة على نزيف خطير في جسمك.

دم في البول

من الممكن وجود دم في البول أثناء علاج بلافيكس. لكن وجود دم في البول قد يشير أحيانًا إلى نزيف خطير أو مشاكل في الكلى.

إذا لاحظت أن بولك يبدو ورديًا أو أحمر اللون أثناء تناول Plavix ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم التحقق لمعرفة ما إذا كنت تعاني من نزيف خطير والتوصية بما إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي.

مثير للحكة

قد يكون لديك حكة أثناء تناول بلافيكس. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الحكة من أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف تجاه الدواء. لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "الحساسية" أعلاه.

إسهال

قد يكون لديك إسهال أو اضطراب في المعدة عند تناول معظم الأدوية ، بما في ذلك Plavix. في إحدى الدراسات السريرية ، أفاد 0.23 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Plavix أنهم أصيبوا بإسهال شديد أثناء العلاج. هذا بالمقارنة مع 0.11٪ من الأشخاص الذين تناولوا الأسبرين.

إذا كنت تعاني من الإسهال أثناء تناول هذا الدواء ، فتأكد من شرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبة جسمك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك إسهال أحمر أو وردي اللون ، أو إذا كان لديك إسهال أسود يشبه القطران أو القهوة المطحونة. قد تشير هذه التغييرات اللونية إلى أن لديك نزيفًا خطيرًا داخل جسمك.

تغيرات ضغط الدم

من المحتمل ألا تعاني من تغيرات في ضغط الدم أثناء تناول بلافيكس. ومع ذلك ، قد يكون الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم أحد أعراض النزيف الداخلي الخطير ، وهو أحد الآثار الجانبية المحتملة لـ Plavix.

إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض ضغط الدم ، مثل الدوخة أو الدوار عند الوقوف ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم فحص ضغط الدم وإعلامك إذا كنت بحاجة إلى أي علاج طبي. ولكن إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض ضغط الدم وتشعر بأنها مهددة للحياة ، فاتصل برقم 911.

ألم عضلي

قد يكون لديك ألم عضلي أثناء تناول بلافيكس. من غير المعروف على وجه اليقين سبب حدوث ذلك لدى الأشخاص الذين يتناولون الدواء. إذا كنت تعاني من ألم شديد في العضلات أثناء تناول بلافيكس ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم التحقق لمعرفة سبب انزعاجك ، وسوف يوصون بما إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي.

ضيق في التنفس

لا يعد ضيق التنفس من الآثار الجانبية الشائعة لـ Plavix ، ولكنه قد يكون من أعراض الآثار الجانبية الخطيرة للدواء.

يستخدم Plavix للمساعدة في منع تكوين جلطات الدم في جسمك. إذا كنت تتناول Plavix ، فمن المحتمل أن تكون قد بدأت في تناول الدواء لأن لديك خطر متزايد من الإصابة بجلطات دموية. يمكن أن يكون ضيق التنفس علامة على أثر جانبي خطير يسمى فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP). مع TTP ، تتشكل جلطات الدم في جميع أنحاء الجسم.

يمكن أن تتكون بعض الجلطات الدموية في ذراعيك أو ساقيك ثم تنتقل إلى رئتيك. بمجرد دخول الجلطة إلى رئتيك ، يمكن أن تمنع الجلطة تدفق الدم إلى أنسجة الرئة. تُعرف هذه الحالة بالانسداد الرئوي (PE). يمكن أن تشمل أعراض PE ضيق التنفس وألم في الصدر. هذه الحالة خطيرة للغاية ويمكن أن تهدد الحياة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي ضيق في التنفس غير مبرر أثناء تناولك بلافيكس. قد تحتاج إلى علاج طبي.

آلام في المعدة

آلام المعدة ليست من الآثار الجانبية الشائعة لـ Plavix. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو تقلصات أثناء تناول هذا الدواء ، فهناك احتمال ضئيل لإصابتك بنزيف في معدتك. (النزيف الخطير هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لـ Plavix. انظر "الآثار الجانبية الخطيرة" أعلاه.)

يمكن أن يكون ألم المعدة أيضًا علامة على أثر جانبي خطير يسمى فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP). باستخدام TTP ، تتشكل جلطات الدم في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأوعية الدموية الصغيرة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أثناء تناول Plavix. يمكن لطبيبك التحقق لمعرفة سبب آلام المعدة والتوصية بما إذا كنت بحاجة إلى أي علاج طبي.

يستخدم بلافيكس

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Plavix لعلاج حالات معينة. بلافيكس معتمد من إدارة الغذاء والدواء لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بأمراض قلبية وعائية معينة. يتم وصف هذه الشروط أدناه.

Plavix لمتلازمة الشريان التاجي الحادة

تمت الموافقة على Plavix لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) ، والتي تتضمن هذه الشروط الثلاثة:

• الذبحة الصدرية غير المستقرة. هذا نوع من الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) قد يؤدي إلى نوبة قلبية. يمكن أن يحدث الألم أثناء الراحة ، أو عندما تكون نشطًا بدنيًا أو متوترًا.
• احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع غير ST (NSTEMI). NSTEMI هو نوع من النوبات القلبية التي لا تظهر ارتفاع الجزء ST (قياس معين) في مخطط كهربية القلب (EKG).
• احتشاء ارتفاع المقطع ST في عضلة القلب (STEMI). هذا نوع من النوبات القلبية التي تظهر ارتفاع المقطع ST على مخطط كهربية القلب.

تحدث هذه الحالات عادةً بسبب مرض الشريان التاجي (CAD). باستخدام CAD ، هناك تراكم للويحات في الشرايين. (تتكون اللويحات أحيانًا من الكوليسترول.) يتسبب تكوين البلاك في انسداد الشرايين جزئيًا أو كليًا ، مما لا يسمح بتدفق الدم الكافي من خلالها. يؤدي نقص تدفق الدم إلى نقص الأكسجين في القلب.

يمكن أن تشمل أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة أو النوبة القلبية ما يلي:

• ألم صدر
• ألم في كتفك أو ذراعك أو فكك أو ظهرك أو رقبتك
• شد أو ضغط في صدرك
• ضيق في التنفس

الفعالية في الأشخاص المصابين بالـ ACS

في الدراسات السريرية للأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى مع ACS ، تم إعطاء الأشخاص الأسبرين وإما Plavix أو دواء وهمي (علاج بدون دواء فعال). بعد ما يصل إلى عام واحد من العلاج ، كان لدى الأشخاص الذين يستخدمون Plavix مضاعفات شديدة من ACS أقل من الأشخاص الذين تناولوا الدواء الوهمي. لمزيد من التفاصيل ، انظر نشرة حزمة Plavix.

بلافيكس للنوبة القلبية الأخيرة

تمت الموافقة على Plavix لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية مؤخرًا. تحدث النوبات القلبية عندما لا يحصل قلبك على ما يكفي من تدفق الدم بسبب انسداد الأوعية الدموية أو مشاكل القلب الأخرى. ينتج عن هذا نقص الأكسجين في عضلة القلب ويسبب تلفًا في قلبك.

الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الماضي يكونون أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أخرى. لقد ثبت أن Plavix يقلل من هذا الخطر لدى الأشخاص الذين يستخدمون الدواء.

الفعالية لدى الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية مؤخرًا

قارنت دراسة سريرية استخدام Plavix مقابل الأسبرين في الوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الموت المرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية. نظرت الدراسة في الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي القريب ، أو الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي (PAD). بعد ما يصل إلى 3 سنوات من العلاج ، كان لدى عدد أقل من الأشخاص الذين يتناولون Plavix هذه الآثار الخطيرة. لمزيد من التفاصيل ، انظر نشرة حزمة Plavix.

Plavix لسكتة دماغية حديثة

تمت الموافقة على Plavix لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بسكتة دماغية. في حالة السكتة الدماغية الإقفارية ، لا يحصل دماغك على ما يكفي من تدفق الدم بسبب انسداد الأوعية الدموية. يؤدي انسداد تدفق الدم إلى نقص الأكسجين في الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى تلف الدماغ إذا لم يتم علاجه على الفور.

الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية في الماضي أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أخرى. لقد ثبت أن Plavix يقلل من هذا الخطر لدى الأشخاص الذين يستخدمون الدواء.

الفعالية لدى الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بسكتة دماغية

قارنت دراسة سريرية استخدام Plavix مقابل الأسبرين في الوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الموت المرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية. نظرت الدراسة في الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي القريب ، أو الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي (PAD). بعد ما يصل إلى 3 سنوات من العلاج ، كان لدى عدد أقل من الأشخاص الذين يتناولون Plavix هذه الآثار الخطيرة. لمزيد من التفاصيل ، انظر نشرة حزمة Plavix.

بلافيكس Plavix لمرض الشريان المحيطي الثابت

تمت الموافقة على Plavix للوقاية من النوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي (PAD). مع PAD ، تضيق الشرايين.يؤدي هذا إلى انخفاض تدفق الدم إلى مناطق معينة من الجسم ، مثل ذراعيك وساقيك. يمكن أن يسبب داء الشرايين المحيطية ألمًا في ساقيك ، خاصةً عند المشي.

مع اعتلال الشرايين المحيطية ، تضيق الشرايين عادةً بسبب تراكم الترسبات داخلها. (تتكون اللويحات في بعض الأحيان من الكوليسترول.) يؤدي التراكم إلى انسداد الأوعية الدموية جزئيًا أو كليًا.

يتعرض الأشخاص المصابون باعتلال الشرايين المحيطية لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. لقد ثبت أن Plavix يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية.

فعالية في الأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي

نظرت دراسة سريرية في استخدام بلافيكس في الأشخاص الذين أصيبوا باعتلال الشرايين المحيطية أو الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي القريب. تم إعطاء الأشخاص إما بلافيكس أو الأسبرين لمدة تصل إلى 3 سنوات.

بالمقارنة مع أولئك الذين يتناولون الأسبرين ، فإن عددًا أقل من الأشخاص الذين يتناولون بلافيكس أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. لكن لم يكن هناك فرق بين مجموعتي العلاج بالنسبة للنسبة المئوية للأشخاص الذين ماتوا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. لمزيد من التفاصيل ، انظر نشرة حزمة Plavix.

بلافيكس لحالات أخرى

بالإضافة إلى الاستخدامات المذكورة أعلاه ، يمكن استخدام Plavix خارج التسمية. يحدث استخدام العقاقير خارج التسمية عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لاستخدام واحد لاستخدام مختلف غير معتمد. وقد تتساءل عما إذا كان Plavix يستخدم في حالات أخرى معينة.

بلافيكس للاستخدام بعد جراحة مجازة الشريان التاجي (استخدام خارج نطاق التسمية)

لم تتم الموافقة على Plavix للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين خضعوا لعملية طعم مجازة الشريان التاجي (CABG). ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج التسمية لهذا الغرض.

تحويل مسار الشريان التاجي هو نوع من جراحة القلب المفتوح الذي يساعد على تحسين تدفق الدم إلى قلبك. أثناء جراحة تحويل مسار الشريان التاجي ، يتم أخذ شريان أو وريد من جزء واحد من جسمك (مثل ساقك). ثم يتم نقل الأوعية الدموية إلى قلبك ويتم استخدامها "كطعم جانبي". يسمح الوعاء المطعوم للدم بالتدفق حول الشريان المسدود في قلبك. بهذه الطريقة ، يمكن أن يتدفق الدم إلى منطقة عضلة القلب التي من شأنها أن تمنع تدفق الدم.

على الرغم من عدم اعتماده لهذا الاستخدام ، إلا أنه غالبًا ما يوصف بلافيكس بالاشتراك مع الأسبرين للأشخاص الذين خضعوا لجراحة تحويل مسار الشريان التاجي. يُعتقد أن هذه المجموعة من الأدوية تساعد في منع تكون جلطات الدم في طعم المجازة. قد يساعد الجمع بين الأدوية أيضًا في الحفاظ على مرونة الوعاء المطعوم حديثًا.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن استخدام Plavix بعد إجراء جراحة تحويل مسار الشريان التاجي ، فتحدث مع طبيبك.

Plavix للاستخدام بعد وضع الدعامة (استخدام خارج التسمية)

لم تتم الموافقة على Plavix للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تم وضع دعامة لهم. ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج التسمية لهذا الغرض.

الدعامات عبارة عن أنابيب شبكية توضع أحيانًا في الشرايين لإبقاء الشرايين مفتوحة. توضع الدعامات عادة عندما يكون لدى شخص ما انسداد في الشريان يمنع الدم من التدفق عبر الشريان.

يتم وصف الأسبرين دائمًا للأشخاص بعد وضع الدعامة. يساعد هذا الدواء في تقليل خطر تكون جلطة دموية داخل الدعامة. ومع ذلك ، يوصف بلافيكس أحيانًا لفترة من الوقت بعد وضع الدعامة. يعتمد طول علاج بلافيكس على ما إذا كانت الدعامة الموضوعة عبارة عن دعامة مملوءة بالأدوية (دعامة تفرز الدواء) أو دعامة معدنية عارية.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن استخدام Plavix بعد وضع الدعامة ، فتحدث مع طبيبك.

بلافيكس للرجفان الأذيني (استخدام خارج التسمية)

لم تتم الموافقة على Plavix للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني. ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج التسمية لهذا الغرض.

الرجفان الأذيني هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب (معدل أو إيقاع غير طبيعي لضربات قلبك). يتعرض الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني لخطر أكبر لتكوين جلطات دموية داخل القلب. هذا لأن قلبهم لا يضخ دمهم بشكل صحيح.

الجلطات الدموية خطيرة لأنها يمكن أن تنتقل داخل جسمك وقد تنحصر في أوعية أصغر. إذا حدث هذا ، يمكن أن تقطع الجلطات تدفق الدم إلى قلبك أو رئتيك أو دماغك.

في بعض الأحيان ، يوصف Plavix للمساعدة في منع تكون جلطات الدم لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ومتلازمة الشريان التاجي الحادة.

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني وترغب في معرفة المزيد عن استخدام Plavix ، فتحدث مع طبيبك.

بلافيكس للوقاية أو العلاج من تجلط الأوردة العميقة (استخدام غير مناسب)

لم يتم اعتماد Plavix لعلاج أو منع تجلط الأوردة العميقة (DVT). ولا ينبغي استخدامه لهذا الغرض.

بلافيكس لعلاج الكوليسترول (استخدام غير مناسب)

لم تتم الموافقة على Plavix لعلاج ارتفاع الكوليسترول. ولا ينبغي استخدامه لهذا الغرض.

استخدام بلافيكس مع أدوية أخرى

غالبًا ما يوصف Plavix بالاشتراك مع أدوية أخرى. تعتمد الأدوية الموصوفة لـ Plavix على الحالة التي يتم استخدامها لعلاجها.

ملحوظة: يتم استخدام بعض الأدوية المذكورة أدناه خارج التسمية. يحدث استخدام العقاقير خارج التسمية عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لشرط واحد لعقار مختلف لم تتم الموافقة عليه.

بلافيكس مع الأسبرين

غالبًا ما يوصف Plavix بالاشتراك مع الأسبرين لعلاج الحالات المختلفة. يُسمى الجمع بين بلافيكس والأسبرين العلاج الثنائي المضاد للصفيحات. وذلك لأن كلا العقارين يعملان على منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل جلطات خطيرة.

أظهرت العديد من الدراسات فائدة استخدام هذه الأدوية معًا بدلاً من تناول أي من الأدوية بمفردها.

بلافيكس معتمد من إدارة الغذاء والدواء للاستخدام مع الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS).

بلافيكس مع مضادات التخثر

يمكن استخدام Plavix مع مضادات التخثر (أرق الدم) في بعض الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الرجفان الأذيني ، أو في الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية جدًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. (تشمل الأحداث القلبية الوعائية النوبات القلبية والسكتة الدماغية).

تتضمن أمثلة بعض مميعات الدم التي يمكن استخدامها مع Plavix ما يلي:

• الوارفارين (الكومادين)
• ريفاروكسابان (زاريلتو)
• أبيكسابان (إليكويس)
• إدوكسابان (سافيسا)
• فوندابارينوكس (أريكسترا)
• betrixaban (Bevyxxa)
• دابيغاتران (براداكسا)
• إينوكسابارين (لوفينوكس)

جرعة بلافيكس

تعتمد جرعة بلافيكس التي يصفها طبيبك على نوع وشدة الحالة التي تستخدم بلافيكس لعلاجها. تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Plavix كأقراص عن طريق الفم. إنه متوفر بنقطتين: 75 مجم و 300 مجم.

جرعة لمتلازمة الشريان التاجي الحادة

تعتمد الجرعة النموذجية من بلافيكس لمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) على ما إذا كان لديك:

• الذبحة الصدرية غير المستقرة (نوع من آلام الصدر)
• احتشاء عضلة القلب غير المرتفع للجزء ST (NSTEMI) ، وهو نوع من النوبات القلبية
• احتشاء ارتفاع المقطع ST ، نوع من النوبات القلبية

الجرعة النموذجية من Plavix هي قرص واحد 75 مجم يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

قد يوصي طبيبك ببدء علاج بلافيكس بأخذ جرعة تحميل. بجرعة التحميل ، يُعطى الدواء لك بجرعة أعلى من الجرعة النموذجية. يتم استخدام جرعة تحميل لزيادة مستوى الدواء في جسمك على الفور. جرعة التحميل النموذجية من Plavix هي 300 مجم (أربعة أقراص 75 مجم أو قرص واحد 300 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة.

بعد تناول جرعة التحميل من Plavix ، سيوصي طبيبك بجرعة Plavix التي يجب أن تستمر في تناولها كل يوم.

جرعة لمرض الشريان المحيطي أو السكتة الدماغية الحديثة أو احتشاء عضلة القلب الحديث

الجرعة النموذجية من Plavix للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي (PAD) ، أو السكتة الدماغية الحديثة ، أو النوبة القلبية الأخيرة هي قرص واحد 75 مجم يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من Plavix ، فحاول تناولها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعتين من Plavix في نفس الوقت لتعويض الجرعة الفائتة. قد يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

يمكنك. من المفترض أن يستخدم Plavix كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Plavix آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

بدائل لبلافيكس

تتوفر أدوية أخرى يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Plavix ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تساعد جميع الأدوية المذكورة أدناه في منع جسمك من تكوين الكثير من جلطات الدم. ومع ذلك ، يعمل كل من هذه الأدوية بطرق مختلفة قليلاً. لهذا السبب ، قد تعمل بعض الأدوية معك بشكل أفضل من الأدوية الأخرى.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بأحداث القلب والأوعية الدموية ما يلي:

• بعض الأدوية المضادة للصفيحات ، مثل:
  • تيكاجريلور (بريلينتا)
  • براسوغريل (فعال)
  • الأسبرين / ديبيريدامول (أجرينوكس)
• بعض الأدوية المضادة للتخثر ، مثل:
  • الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)
  • ريفاروكسابان (زاريلتو)
  • أبيكسابان (إليكويس)
  • إدوكسابان (سافيسا)
  • فوندابارينوكس (أريكسترا)
  • betrixaban (Bevyxxa)
  • دابيغاتران (براداكسا)
  • إينوكسابارين (لوفينوكس)

ملحوظة: يتم استخدام بعض الأدوية المذكورة أعلاه خارج التسمية. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

بلافيكس مقابل بريلينتا

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Plavix بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Plavix و Brilinta.

حول

يحتوي بلافيكس على عقار كلوبيدوجريل ، بينما يحتوي بريلينتا على عقار تيكاجريلور. تنتمي هذه الأدوية إلى نفس فئة الأدوية التي تسمى مثبطات الصفائح الدموية.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Plavix و Brilinta للوقاية من مضاعفات القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية ، في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS). تحدث هذه المتلازمة بسبب نقص تدفق الدم إلى قلبك بسبب انسداد. الذبحة الصدرية غير المستقرة (نوع من آلام الصدر) والنوبة القلبية نوعان من ACS.

لهذا الاستخدام ، يمكن وصف Plavix للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي (PAD) ، أو الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي.

يمكن وصف Brilinta للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الماضي. تمت الموافقة عليه أيضًا لمنع تجلط الدم لدى الأشخاص المصابين بالـ ACS الذين وضعوا دعامة (أنبوب شبكي) في واحد أو أكثر من أوعيتهم الدموية.

غالبًا ما يتم وصف كل من Plavix و Brilinta للاستخدام مع الأسبرين.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Plavix على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. كما أنه يأتي في شكل أقراص عالية القوة تُستخدم في بداية العلاج "كجرعة تحميل". (تُستخدم جرعة تحميل لزيادة مستوى الدواء في جسمك على الفور).

يأتي Brilinta على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا. هناك أيضا جرعة تحميل لبريلينتا. ولكن يتم إعطاؤه عن طريق تناول أكثر من قرص واحد من Brilinta مرة واحدة في بداية العلاج.

يمكن تناول كل من Plavix و Brilinta مع الطعام أو بدونه.

الآثار الجانبية والمخاطر

ينتمي Plavix و Brilinta إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الصفائح الدموية. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Plavix أو مع Brilinta أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Plavix:
  • حمى
  • ألم عضلي
  • ارتباك
  • طفح جلدي أو حكة
• يمكن أن يحدث مع Brilinta:
  • ضيق في التنفس
  • دوخة
  • غثيان
• يمكن أن يحدث مع كل من Plavix و Brilinta:
  • نزيف أكثر من المعتاد (مثل نزيف في الأنف أو جروح تستغرق وقتًا أطول من المعتاد لوقف النزيف)
  • كدمات أكثر من المعتاد

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Plavix أو Brilinta أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Plavix:
  • فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
• يمكن أن يحدث مع Brilinta:
  • بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء)
• يمكن أن يحدث مع كل من Plavix و Brilinta:
  • نزيف خطير يهدد الحياة
  • رد فعل تحسسي شديد

فعالية

يستخدم Plavix و Brilinta استخدامات مختلفة معتمدة ، ولكن كلاهما يستخدم للوقاية من الأحداث القلبية الوعائية ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS).

تمت مقارنة استخدام Plavix و Brilinta في الأشخاص المصابين بالـ ACS في الدراسات. في إحدى الدراسات السريرية ، تناول الأشخاص الذين عانوا من حدث ACS خلال الـ 24 ساعة الماضية الأسبرين وإما Plavix أو Brilinta.

تابع الباحثون الأشخاص لمدة تصل إلى عام لمعرفة ما إذا كان لديهم حدث قلبي وعائي مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بحلول نهاية الدراسة ، مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا Plavix والأسبرين ، كان عدد أقل من الأشخاص الذين يتناولون Brilinta والأسبرين قد عانوا من أمراض القلب والأوعية الدموية. للحصول على تفاصيل حول هذه الدراسة ، راجع ملحق حزمة Plavix.

التكاليف

Plavix و Brilinta كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. يتوفر شكل عام من Plavix ، يسمى clopidogrel ، للاستخدام. ومع ذلك ، فإن الشكل العام من Brilinta غير متاح بعد. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. يعتبر العام أن يكون آمنًا وفعالًا مثل الدواء الأصلي. تميل الأدوية الجنيسة أيضًا إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، تكلف Brilinta عمومًا أكثر من Plavix. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Plavix مقابل Effient

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Plavix بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على مدى تشابه واختلاف Plavix و Effient.

حول

يحتوي بلافيكس على عقار كلوبيدوجريل ، بينما يحتوي إفينت على عقار براسوغريل. ينتمي كلا الدواءين إلى نفس فئة الأدوية التي تسمى مثبطات الصفائح الدموية.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Plavix و Effient للوقاية من الأحداث القلبية الوعائية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية ، لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) مع ACS ، هناك نقص في تدفق الدم إلى قلبك بسبب الانسداد. الذبحة الصدرية غير المستقرة (نوع من آلام الصدر) والنوبة القلبية نوعان من ACS.

لهذا الاستخدام ، يمكن وصف كل من Plavix و Effient للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الماضي. ولكن بينما يمكن استخدام Plavix في الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية في الماضي ، لا ينبغي استخدام Effient في الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية في الماضي.

ولكل من هذه الاستخدامات ، يجب إعطاء الفعالية فقط للأشخاص الذين سيخضعون أو خضعوا لعلاج التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI). (مع PCI ، يتم استخدام أنبوب رفيع ومرن لفتح الأوعية الدموية التي تضيق بسبب تراكم اللويحات.) ولكن يمكن استخدام Plavix في الأشخاص الذين لديهم أو سيكون لديهم PCI ، أو في الأشخاص الذين لا يحتاجون PCI.

تمت الموافقة على الفعالية أيضًا لمنع تشكل جلطات الدم على أو داخل الدعامات (أنابيب شبكية) في الأشخاص المصابين بالـ ACS. يتم استخدامه لهذا الغرض في الأشخاص الذين وضعوا دعامة في واحد أو أكثر من أوعيتهم الدموية.

تمت الموافقة على Plavix أيضًا للوقاية من النوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي (PAD).

غالبًا ما يتم وصف كل من Plavix و Effient للاستخدام مع الأسبرين.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Plavix على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. كما أنه يأتي في شكل أقراص عالية القوة تُستخدم في بداية العلاج "كجرعة تحميل". (تُستخدم جرعة تحميل لزيادة مستوى الدواء في جسمك على الفور).

يأتي المفعول على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرتين كل يوم. هناك أيضا جرعة تحميل لبريلينتا. ولكن يتم إعطاؤه عن طريق تناول أكثر من قرص واحد من Effient مرة واحدة في بداية العلاج.

يمكن تناول كل من Plavix و Effient مع الطعام أو بدونه.

الآثار الجانبية والمخاطر

ينتمي كل من Plavix و Effient إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الصفائح الدموية. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Plavix أو مع Effient أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Plavix:
  • حمى
  • ألم عضلي
  • ارتباك
  • طفح جلدي أو حكة
• يمكن أن تحدث بكفاءة:
  • لا توجد آثار جانبية مشتركة فريدة
• يمكن أن يحدث مع كل من Plavix و Effient:
  • نزيف أكثر من المعتاد (مثل نزيف في الأنف أو جروح تستغرق وقتًا أطول من المعتاد لوقف النزيف)
  • كدمات أكثر من المعتاد

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كلا الدواءين (عند تناولهما بشكل منفرد) ما يلي:

• فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
• نزيف خطير يهدد الحياة
• رد فعل تحسسي شديد

فعالية

تمت مقارنة استخدام Plavix و Effient بشكل مباشر في الدراسات. في إحدى الدراسات السريرية ، تم إعطاء بعض الأشخاص الأسبرين وإما Plavix أو Effient لمدة تصل إلى 15 شهرًا. وجد الباحثون أنه بالمقارنة مع أولئك الذين يتناولون Plavix والأسبرين ، فإن عددًا أقل من الأشخاص الذين يتناولون Effient والأسبرين قد عانوا من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة مرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

في دراسة سريرية أخرى ، مقارنةً بـ Plavix ، لم يقلل Effient من معدل الأحداث القلبية الوعائية لدى الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية سابقة أو نوبة إقفارية عابرة (سكتة دماغية صغيرة). لهذا السبب ، لا ينصح باستخدام Effient مع هؤلاء الأشخاص.

التكاليف

Plavix و Effient كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية ، ولكن هناك أشكال عامة متاحة لكل دواء. يسمى الشكل العام لـ Plavix كلوبيدوجريل ، بينما يسمى الشكل العام لـ Effient براسوغريل. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. يعتبر العام أن يكون آمنًا وفعالًا مثل الدواء الأصلي. تميل الأدوية الجنيسة أيضًا إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، يكلف Effient عمومًا أكثر من Plavix. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

بلافيكس والكحول

لا توجد أي تفاعلات معروفة بين بلافيكس والكحول. ومع ذلك ، فإن شرب الكثير من الكحول أثناء تناول Plavix يمكن أن يهيج معدتك. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يزيد هذا من خطر النزيف ، خاصة في المعدة.

تحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن لشربه أثناء تناول Plavix.

تفاعلات بلافيكس

يمكن أن يتفاعل Plavix مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

بلافيكس وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Plavix. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Plavix.

قبل تناول Plavix ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

بلافيكس وبعض مثبطات مضخة البروتون

يمكن أن يتفاعل Plavix مع بعض الأدوية الأخرى التي يتم استقلابها (معالجتها) بواسطة نفس الإنزيمات (البروتينات) في الكبد. على سبيل المثال ، مثبطات مضخة البروتون هي فئة من الأدوية يتم استقلابها بواسطة الإنزيمات التي تكسر Plavix. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع Plavix إلى جعل Plavix أقل فعالية بالنسبة لك. قد يكون هذا خطرا على صحتك.

تتضمن أمثلة مثبطات مضخة البروتون التي يمكن أن تقلل من فعالية بلافيكس ما يلي:

• لانسوبرازول (بريفاسيد)
• إيسوميبرازول (نيكسيوم)
• بانتوبرازول (بروتونيكس)
• ديكسلانسوبرازول (ديكسيلانت)
• أوميبرازول (بريلوسيك)

إذا كنت تتناول أحد الأدوية المذكورة أعلاه ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان استخدام Plavix آمنًا بالنسبة لك. قد يوصون بعلاج مختلف حتى تتمكن من تجنب هذا التفاعل.

بلافيكس وإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

يمكن أن يؤدي تناول بلافيكس مع الإيبوبروفين (موترين) أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (العقاقير المضادة للالتهابات) إلى زيادة خطر حدوث نزيف خطير. هذا لأن بلافيكس ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تزيد من خطر النزيف من تلقاء نفسها يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى زيادة خطر إصابتك بنزيف ، وخاصة خطر حدوث نزيف في معدتك.

تتضمن أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف ما يلي:

• نابروكسين (أليف)
• سيليكوكسيب (سيليبريكس)
• إتودولاك
• كيتورولاك (أكوفيل)
• إندوميثاسين (إندوسين ، تيفوربيكس)
• أسبرين

إذا كنت بحاجة إلى تناول شيء ما لتخفيف الألم أثناء استخدام Plavix ، فقد يوصي طبيبك بتناول عقار اسيتامينوفين (تايلينول) بدلاً من الإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. وذلك لأن الأسيتامينوفين لديه مخاطر أقل للتسبب في النزيف عند تناوله مع بلافيكس.

أثناء استخدام Plavix ، تحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول أي أدوية جديدة ، بما في ذلك مسكنات الألم.

بلافيكس والوارفارين أو غيرها من مميعات الدم

يزيد تناول بلافيكس مع الوارفارين (الكومادين) أو غيره من مخففات الدم من خطر حدوث آثار جانبية ، مثل النزيف الخطير. وذلك لأن كل من بلافيكس وأدوية تسييل الدم يعملان على منع الدم من تكوين الجلطات.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف إذا تم تناولها مع Plavix ما يلي:

• ريفاروكسابان (زاريلتو)
• أبيكسابان (إليكويس)
• إدوكسابان (سافيسا)
• فوندابارينوكس (أريكسترا)
• betrixaban (Bevyxxa)
• دابيغاتران (براداكسا)
• إينوكسابارين (لوفينوكس)

إذا كنت تتناول أحد الأدوية المذكورة أعلاه ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان استخدام Plavix آمنًا بالنسبة لك.

بلافيكس والمواد الأفيونية

لا ينصح بتناول Plavix مع المواد الأفيونية (مسكنات الألم القوية). وذلك لأن المواد الأفيونية يمكن أن تجعل Plavix أقل فعالية إذا تم تناول الأدوية معًا.

تتضمن أمثلة المواد الأفيونية التي قد تجعل بلافيكس أقل فعالية بالنسبة لك ما يلي:

• مورفين (كاديان ، MS Contin)
• كسيكودون (Oxycontin ، Xtampza ER)
• الهيدروكودون (Zohydro ER)
• الفنتانيل (فينتورا ، سوبسيس)
• الميثادون (دولوفين ، ميثادوز)
• البوبرينورفين (بيلبوكا ، بوترانس ، بوبرينكس)
• الهيدرومورفون (ديلوديد)
• ترامادول (ConZip ، Ultram)
• الكوديين

إذا كنت تتناول مادة أفيونية المفعول ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان استخدام Plavix آمنًا بالنسبة لك. قد يوصون بعلاج مختلف حتى تتمكن من تجنب هذا التفاعل.

بلافيكس وبعض مضادات الاكتئاب

لا ينصح بتناول Plavix مع بعض الأدوية المضادة للاكتئاب. وذلك لأن بعض مضادات الاكتئاب و Plavix يمكن أن تزيد من خطر النزيف. يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى زيادة خطر إصابتك بالنزيف.

تتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب التي قد تزيد من خطر النزيف ما يلي:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل:
  • سيرترالين (زولوفت)
  • باروكستين (باكسيل)
  • فلوكستين (بروزاك)
  • سيتالوبرام (سيليكسا)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-النوربينفرين (SNRIs) ، مثل:
  • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • دولوكستين (سيمبالتا)
  • ديسفينلافاكسين (بريستيك)

إذا كنت تتناول أي أدوية لعلاج الاكتئاب ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان من الآمن لك تناول Plavix مع مضادات الاكتئاب.

بلافيكس وريباجلينيد

يجب تجنب تناول Plavix مع دواء معين لمرض السكري يسمى repaglinide. هذا لأن Plavix يزيد من مستوى repaglinide في جسمك ، مما قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية معينة من repaglinide.

إذا كنت بحاجة إلى تناول هذه الأدوية معًا ، فقد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك من repaglinide. كما أنهم سيراقبونك عن كثب بحثًا عن الآثار الجانبية للدواء.

بلافيكس وأعشاب ومكملات

لا توجد أي أعشاب أو مكملات تم الإبلاغ عن تفاعلها على وجه التحديد مع Plavix. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Plavix.

بلافيكس وفيتامين ك (ليس تفاعلاً)

لا توجد أي تفاعلات معروفة بين Plavix وفيتامين K. تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن تناول هذا الفيتامين أثناء استخدام Plavix.

بلافيكس والأطعمة

قد تتساءل عما إذا كانت بعض الأطعمة تتفاعل مع Plavix. أدناه ، نراجع بعضًا قد يتفاعل أو لا يتفاعل مع الدواء.

بلافيكس وجريب فروت

قد لا يكون من الآمن تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت إذا كنت تتناول بلافيكس. هذا لأن الجريب فروت يتفاعل مع إنزيمات معينة في الكبد ، مما يؤثر على كيفية استقلاب (معالجة) جسمك لـ Plavix. مع هذا التفاعل ، ستكون مستويات بلافيكس في جسمك أقل مما هو مطلوب حتى يعمل الدواء بشكل صحيح. هذا يمكن أن يكون خطرا على صحتك.

إذا كانت لديك أسئلة حول تناول الجريب فروت أثناء تناول Plavix ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

بلافيكس والقهوة (ليس تفاعل)

بلافيكس لا يتفاعل مع القهوة. ومع ذلك ، يجب ألا تشرب الكثير من القهوة عند تناول Plavix. وذلك لأن القهوة يمكن أن تهيج بطانة المعدة ، مما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى اضطراب في المعدة أو نزيف. يزيد Plavix أيضًا من خطر النزيف ، والذي يمكن أن يحدث أحيانًا في معدتك.

تحدث مع طبيبك حول كمية القهوة الآمنة لشربها أثناء استخدام Plavix.

أسئلة شائعة حول Plavix

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Plavix.

هل يمكنني أخذ بلافيكس إذا كنت سأخضع لعملية جراحية؟

عادة لا ، لأن بلافيكس يزيد من خطر إصابتك بالنزيف. في الواقع ، من المرجح أن يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول بلافيكس قبل 5 أيام من إجراء بعض العمليات الجراحية. يمكن أن تختلف هذه التوصية اعتمادًا على نوع الجراحة التي ستجريها وأي حالات صحية أخرى قد تخضع لها.

إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية ، فتحدث مع طبيبك حول جميع الأدوية التي تتناولها. سوف يوصون بالعقاقير الآمنة بالنسبة لك لتتناولها في وقت قريب من إجرائك.

هل أحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص أثناء تناول بلافيكس؟

لا ، لست بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص أثناء تناول Plavix. يجب أن يعمل هذا الدواء بأمان وفعالية بالنسبة لك بغض النظر عن نظامك الغذائي المحدد.

استثناء واحد لهذا هو أن طبيبك قد يوصي بتجنب تناول الجريب فروت وعصير الجريب فروت أثناء تناولك بلافيكس. يمكن أن تتفاعل هذه المنتجات مع Plavix. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "تفاعلات Plavix" أعلاه.

ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه إذا كنت تتناول Plavix ، فمن المحتمل أنك تعرضت لحادث قلبي وعائي ، مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، أو أنك معرض لخطر الإصابة به. يساعد تناول نظام غذائي صحي ومتوازن على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

تحدث إلى طبيبك عن الأطعمة الصحية التي يمكنك تناولها لدعم قلبك والأوعية الدموية.

هل سأحتاج إلى إجراء اختبارات الدم أثناء استخدامي Plavix؟

على الاغلب لا. إذا كنت تتناول مميعات دم معينة ، فستحتاج إلى إجراء فحوصات متكررة للتحقق من سرعة تكوين الدم للجلطات. لكن بلافيكس ليس مميعًا للدم. بدلا من ذلك ، هو مثبط الصفائح الدموية. وهو يعمل عن طريق منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل جلطات دموية خطيرة.

إذا كنت تعاني من اضطراب تخثر الدم أو مخاطر أخرى للنزيف ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب عن طريق إجراء اختبارات الدم أثناء تناولك بلافيكس. بخلاف ذلك ، لن تحتاج على الأرجح إلى إجراء اختبارات دم روتينية للتحقق من قدرتك على التجلط.

قال طبيبي إنني "مستقلب ضعيف" لـ Plavix. ماذا يعني ذلك؟

يعمل Plavix فقط إذا كان جسمك قادرًا على استقلاب (معالجة) الدواء. من أجل استقلاب Plavix ، يستخدم جسمك إنزيمًا (نوع من البروتين) يسمى CYP2C19 موجود في الكبد.

كل شخص لديه كمية مختلفة من هذا الإنزيم في جسمه. بعض الناس لديهم القليل جدًا منه ، بينما يمتلك الآخرون كمية أكبر. يمكن أن يختلف المبلغ بسبب التركيب الجيني للشخص ، أو إذا كان يعاني من مشاكل في الكبد في الماضي.

يعتبر الأشخاص الذين لديهم كميات صغيرة من CYP2C19 "مستقلبات ضعيفة" لـ Plavix ، نظرًا لأن أجسامهم لا تستطيع تكسير الدواء جيدًا.

قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ضعف التمثيل الغذائي لـ Plavix قبل البدء في تناول الدواء. إذا كنت تعاني من ضعف في عملية التمثيل الغذائي ، فقد يوصي طبيبك بتناول دواء آخر غير Plavix. أو قد يعطونك جرعة أعلى (عادة 150 مجم كل يوم) من بلافيكس أكثر مما تعطى عادة.

كم من الوقت سأحتاج لأخذ Plavix؟

من المفترض أن يستخدم Plavix كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Plavix آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

كم من الوقت يستمر عمل Plavix داخل جسدي؟

يبدأ Plavix بالعمل داخل جسمك بعد حوالي 30 إلى 60 دقيقة من تناوله. سيستمر في المساعدة في منع تكون جلطات الدم لمدة 7 إلى 10 أيام بعد تناول الجرعة.

جرعة زائدة من بلافيكس

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Plavix إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• القيء الدم (قد يكون لون القيء وردي أو أحمر اللون ، أو يشبه القهوة المطحونة)
• سعال الدم
• دم في البراز (قد يكون لديك براز أحمر ، أو براز أسود يشبه القطران أو القهوة)
• خروج كميات صغيرة من البول أو وجود دم أو بروتين في البول ، مما قد يشير إلى فشل كلوي
• صعوبة في التنفس

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك.يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

كيف تأخذ بلافيكس

يجب أن تأخذ Plavix وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

سوف تأخذ أقراص Plavix عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. لا يهم في أي وقت من اليوم تتناول الدواء ، ولكن يجب أن تحاول أن تكون ثابتًا كل يوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول بلافيكس مع الطعام

يمكن تناول بلافيكس مع أو بدون طعام.

هل يمكن سحق Plavix أو تقسيمه أو مضغه؟

لا ، لا ينبغي سحق أقراص Plavix أو تقسيمها أو مضغها. يجب ابتلاعها كاملة.

كيف يعمل Plavix

يحتوي بلافيكس على عقار كلوبيدوجريل الفعال. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الصفائح الدموية. يستخدم جسمك الصفائح الدموية لمساعدته على تكوين جلطات دموية. عن طريق تثبيط (منع) نشاط الصفائح الدموية ، تساعد الأدوية مثل Plavix على منع جسمك من تكوين الكثير من الجلطات.

قد يكون تكوين الجلطات الدموية في جسمك مفيدًا في بعض الأحيان ، خاصة إذا كنت مصابًا أو تنزف. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، يمكن أن تكون جلطات الدم خطيرة.

عندما تتشكل الجلطات داخل الأوعية الدموية ، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى قلبك أو رئتيك أو دماغك أو أي مكان آخر في جسمك. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالات خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية. يعمل Plavix على منع هذه الحالات من خلال المساعدة في منع تكوين جلطات الدم.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يبدأ Plavix في العمل داخل جسمك بعد حوالي 30 إلى 60 دقيقة من تناوله.

تكلفة بلافيكس

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Plavix. للعثور على الأسعار الحالية لـ Plavix في منطقتك ، تحقق من موقع GoodRx.com:

التكلفة التي تجدها على موقع GoodRx.com هي ما قد تدفعه بدون تأمين. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

بالإضافة إلى معلومات التكلفة الخاصة بـ Plavix ، ستجد أيضًا صورًا للعقار على موقع GoodRx.com.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع تكاليف Plavix أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم Bristol-Myers Squibb ، الشركة المصنعة لـ Plavix ، برنامج دعم الوصول إلى BMS ، والذي قد يساعد في خفض تكلفة Plavix. لمعرفة المزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 800-861-0048 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

بلافيكس والحمل

لم تكن هناك أي دراسات خاضعة للرقابة على البشر لمعرفة ما إذا كان من الآمن استخدام Plavix أثناء الحمل. في التقارير عن النساء اللواتي تناولن عقار كلوبيدوجريل أثناء الحمل ، لم يلاحظ أي ضرر في الأجنة المعرضة للدواء.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يلاحظ أي ضرر في الأجنة عند إعطاء الدواء للإناث الحوامل. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بما سيحدث للبشر.

إذا كنت حاملاً أو قد تصبح حاملاً ، فتحدث مع طبيبك حول الفوائد والمخاطر المحتملة لاستخدام Plavix أثناء الحمل.

إذا كنت تتناول Plavix أثناء الحمل ، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول Plavix لمدة 5 إلى 7 أيام قبل موعد التسليم المحدد أو المتوقع. سيساعد هذا في تقليل مخاطر حدوث نزيف خطير غير منضبط أثناء وبعد ولادة طفلك.

بلافيكس وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Plavix أثناء الحمل. إذا كان بإمكانك أنت أو شريكك الجنسي الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدام Plavix.

بلافيكس والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان بلافيكس ينتقل إلى حليب الأم. ومع ذلك ، فقد وجدت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن بلافيكس يتحول إلى حليب الثدي. عندما ينتقل الدواء إلى حليب الثدي الحيواني ، فمن المحتمل أيضًا أن ينتقل إلى حليب الثدي البشري.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فتحدثي مع طبيبك حول ما إذا كان من الآمن لك تناول بلافيكس. قد يوصون بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو استخدام دواء آخر غير Plavix.

احتياطات بلافيكس

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير من إدارة الغذاء والدواء: استقلاب الدواء

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

يعمل Plavix فقط إذا كان جسمك قادرًا على استقلاب (معالجة) الدواء بشكل صحيح. من أجل استقلاب Plavix ، يستخدم جسمك إنزيمًا (نوع من البروتين) يسمى CYP2C19 موجود في الكبد. إذا كنت تفتقد هذا الإنزيم ، فقد لا تتمكن من استقلاب Plavix. لهذا السبب ، قد لا تستفيد من تناول الدواء.

قبل البدء في تناول هذا الدواء ، يمكن لطبيبك أن يطلب اختبارات للتحقق مما إذا كان جسمك قادرًا على استقلاب Plavix.

تحذيرات أخرى

قبل تناول Plavix ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Plavix مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• اضطراب النزيف. إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف (مثل الهيموفيليا) ، تحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول بلافيكس. قد يؤدي تناول هذا الدواء إلى زيادة خطر النزيف.
• نزيف نشط في جسمك. لا ينبغي أن يؤخذ بلافيكس من قبل شخص يعاني من نزيف خطير ونشط في الجسم.
• مشاكل في الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، فقد لا تستفيد من تناول بلافيكس Plavix. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في الكلى عانيت منها في الماضي.
• الجراحة المخطط لها. إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية ، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول بلافيكس لعدة أيام قبل الجراحة. سيساعد القيام بذلك على تقليل خطر إصابتك بنزيف خطير أثناء الجراحة أو بعدها.
• حمل. من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان الدواء آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "بلافيكس والحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Plavix أثناء الرضاعة الطبيعية. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "بلافيكس والرضاعة الطبيعية" أعلاه.
• رد فعل تحسسي شديد. يجب ألا تتناول Plavix إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Plavix أو أي من مكونات الدواء في الماضي. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد في الماضي ، فتحدث مع طبيبك.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Plavix ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Plavix" أعلاه.

انتهاء صلاحية Plavix وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Plavix من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Plavix في درجة حرارة الغرفة (حوالي 77 درجة فهرنهايت / 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Plavix ولديك أدوية متبقية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لـ Plavix

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى بلافيكس لتقليل معدلات الموت القلبي الوعائي واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS). تتضمن ACS الحالات التالية: الذبحة الصدرية غير المستقرة ، واحتشاء عضلة القلب بارتفاع مقطع غير ST (NSTEMI) ، واحتشاء عضلة القلب بارتفاع المقطع ST (STEMI).

يشار إلى بلافيكس أيضًا لتقليل معدل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب مؤخرًا أو السكتة الدماغية الحديثة أو مرض الشريان المحيطي (PAD).

آلية العمل

يحتوي بلافيكس على عقار كلوبيدوجريل الفعال. يمنع مستقلب هذا الدواء الأولي تنشيط الصفائح الدموية وتجميعها عن طريق الارتباط بمستقبلات P2Y12 على الصفائح الدموية.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

بعد تناوله عن طريق الفم ، يكون امتصاص بلافيكس حوالي 50٪ مع وجود الطعام أو بدونه. يتم استقلاب بلافيكس من خلال مسارين رئيسيين: الإستراتز وإنزيمات CYP450 (بما في ذلك CYP2C19).

يحدث أقصى تركيز بعد حوالي 30 إلى 60 دقيقة من تناوله عن طريق الفم. عمر النصف 6 ساعات. يُفرز بلافيكس في البول والبراز على مدى 5 أيام بعد تناوله عن طريق الفم.

علم الجينات الصيدلية

يحتوي Plavix على عقار clopidogrel الفعال ، وهو دواء أولي يتم معالجته إلى مستقلبات نشطة من خلال إنزيمات CYP450. تختلف المتغيرات الجينية لأنزيمات CYP450 وفقًا للنمط الجيني CYP2C19. يؤثر هذا على تكوين مستقلب Plavix النشط ، وفي النهاية فعالية الدواء.

الأشخاص الذين تم تصنيفهم على أنهم "مستقلبات ضعيفة" أظهروا انخفاضًا في التعرض الأيضي النشط مقارنة بالمجموعات الأخرى. غالبية المستقلبات الضعيفة تعبر عن أليلات CYP2C19 * 2 و CYP2C19 * 3. تتوفر الاختبارات لتحديد الأنماط الجينية CYP2C19. لم يتم بعد وضع نظام الجرعات المناسب لهذه الفئة من السكان.

موانع

لا يستخدم بلافيكس في الأشخاص الذين يعانون من نزيف نشط أو الذين لديهم فرط حساسية تجاه بلافيكس أو أي من مكوناته.

تخزين

يجب تخزين أقراص Plavix في درجة حرارة الغرفة في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.