الإمساك عند الرضاعة الطبيعية: ماذا تعرف

الإمساك غير شائع في الطفولة ، خاصة عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، ولكن يمكن أن يحدث. يميل الأطفال الذين يرضعون من الثدي إلى الإصابة بنوبات أقل من الإمساك والإسهال مقارنة بالأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً لأن حليب الثدي أسهل في الهضم من الحليب الاصطناعي.

عند الأطفال الأكبر سنًا ، يكون الإمساك شائعًا ويشكل حوالي 3٪ من زيارات عيادات الأطفال الخارجية وما يصل إلى 25٪ من زيارات أطباء الجهاز الهضمي للأطفال.

قد يصاب الطفل بالإمساك إذا كان يخرج برازًا صلبًا يشبه الحصى أو كان لديه بطن منتفخ. نظرًا لأن كل طفل يتغوط وفقًا لجدوله الزمني الخاص ، فإن تكرار حركات الأمعاء ليس دائمًا مؤشرًا دقيقًا على الإمساك.

في هذه المقالة ، ندرس الأسباب المحتملة للإمساك عند الرضاعة الطبيعية. كما نلقي نظرة على أعراض الإمساك عند الأطفال والعلاجات والعلاجات المنزلية.

الأسباب

الإمساك عند الأطفال الذين يرضعون من الثدي أمر غير شائع.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بأن يكون حليب الثدي للأطفال حصريًا حتى 6 أشهر بعد الولادة. خلال هذا الوقت ، ينصحون بعدم إعطاء أي أطعمة أو سوائل إضافية للطفل إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. بعد الأشهر الستة الأولى ، يمكن للوالدين أو مقدمي الرعاية إدخال الأطعمة الصلبة إلى نظام الطفل الغذائي.

قد يلاحظ أحد الوالدين أو مقدم الرعاية تغيرات في عادات أمعاء الطفل ولون وتناسق برازه إذا قرروا التحول إلى حليب الأطفال أو عندما بدأوا في تقديم الأطعمة الصلبة.

فحصت دراسة أجريت عام 2018 عادات الأمعاء عند 83019 طفل حديث الولادة في اليابان. وفقًا للمؤلفين ، تزامنت معظم حالات الإمساك مع الانتقال من الرضاعة الطبيعية إلى حليب الأطفال ، بغض النظر عما إذا كانت المرأة قد ولدت عن طريق المهبل أو الولادة القيصرية.

قد يصاب الطفل ببراز أكثر صلابة وإمساكًا بعد تناول الأطعمة الصلبة. قد تسبب بعض الأطعمة ، مثل حبوب الأرز وحليب الألبان ، الإمساك عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للإمساك عند الرضاعة الطبيعية ما يلي:

• عدم وجود سوائل كافية. تساعد السوائل على تمرير البراز عبر الأمعاء بسلاسة.
• مرض. يمكن أن تسبب العدوى انخفاضًا في شهية الطفل أو تؤدي إلى القيء والإسهال ، مما قد يؤدي إلى الجفاف والإمساك. يمكن أن تسبب الحالات الطبية التي تؤثر على الجهاز الهضمي (GI) ، مثل مرض هيرشسبرونغ ، الإمساك وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
• حجب البراز. قد يتجنب الأطفال عمدًا إخراج البراز القاسي أو المؤلم - وهو سلوك يشير إليه الأطباء على أنه حجب. قد يحجب الأطفال المصابون بطفح الحفاض أيضًا لتجنب الألم.
• إجهاد. قد يكون التعرض لبيئات جديدة أو السفر أو تغيرات الطقس أمرًا مرهقًا للطفل. يمكن أن يؤثر الإجهاد على صحتهم الجسدية وقد يؤدي إلى تغيير تواتر البراز وربما الإمساك.

هل يمكن للنظام الغذائي للمرأة المرضعة أن يسبب الإمساك؟

قد تتساءل المرأة التي ترضع من الثدي كيف يؤثر نظامها الغذائي على حليب ثديها وما إذا كان اختيارها للأطعمة يمكن أن يؤثر على صحة الجهاز الهضمي للطفل.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، لا تحتاج النساء إلى تجنب أطعمة معينة أثناء الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك ، قد يبدو أن الأطفال يتجنبون الرضاعة بعد أن تأكل المرأة طعامًا معينًا. في هذه الحالة ، قد ترغب المرأة في الامتناع عن تناول هذا الطعام لفترة وإعادة تقديمه لاحقًا.

قد ترغب النساء أيضًا في الحد من الكافيين أو تجنبه أثناء الرضاعة الطبيعية لأن كميات صغيرة من الكافيين تنتقل من المرأة إلى الطفل عبر حليب الثدي.

يقترح الخبراء أن معظم النساء اللواتي يرضعن من الثدي يمكنهن تناول 300-500 ملليجرام من الكافيين يوميًا بأمان.قد تؤدي الكميات الزائدة من القهوة إلى خفض تركيزات الحديد في حليب الثدي ، مما قد يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى بعض الأطفال.

على الرغم من أن معظم النساء لا يحتجن إلى تقييد نظامهن الغذائي أثناء الرضاعة الطبيعية ، إلا أنهن يجب أن يهدفن إلى تناول نظام غذائي مغذي ومتنوع.

أعراض

على الرغم من أن التغيرات في وتيرة حركات الأمعاء لدى الشخص قد تشير إلى الإمساك لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، فإن هذا ليس بالضرورة هو الحال بالنسبة للأطفال.

قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة حركات أمعاء متعددة كل يوم. وفقًا للمعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية ، من 3 إلى 6 أسابيع من العمر فصاعدًا ، قد يكون لدى الأطفال الذين يرضعون من الثدي حركة أمعاء واحدة فقط في الأسبوع لأن حليب الثدي يترك القليل من النفايات الصلبة لتمر عبر الجهاز الهضمي.

يمكن للأطفال الذين يرضعون من الثدي أكبر من 6 أسابيع أن يمروا من عدة أيام إلى أسبوع بين حركات الأمعاء.

غالبًا ما يظهر على الأطفال علامات الإجهاد ، مثل البكاء أو احمرار الوجه أثناء التبرز. ومع ذلك ، فإن الإجهاد لا يعني بالضرورة أن الطفل يعاني من الإمساك. قد يستغرق الأطفال بعض الوقت لتعلم كيفية التبرز.

قد تشمل أعراض الإمساك عند الرضاعة الطبيعية ما يلي:

• كونه صعب الإرضاء
• البكاء لفترات طويلة
• رفض الإطعام
• وجود بطن منتفخ قاسي
• وجود نزيف في المستقيم
• خروج براز صلب أو دموي
• البكاء أثناء حركة الأمعاء
• تعاني من فقدان الوزن أو زيادة الوزن

تختلف عادات الأمعاء الطبيعية من طفل لآخر. يجب على الآباء ومقدمي الرعاية مراقبة عادات أمعاء أطفالهم وتدوين أي تغييرات. قد يساعدهم القيام بذلك على تحديد الوقت الذي يحتاجون فيه إلى اصطحاب الطفل إلى الطبيب.

علاجات الإمساك

من الممكن علاج الإمساك عند الرضاعة الطبيعية في المنزل باستخدام علاجات مختلفة. ومع ذلك ، فإن الإمساك عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية فقط أمر غير شائع لدرجة أن الآباء ومقدمي الرعاية قد يرغبون في التحدث إلى طبيب الأطفال قبل تجربة العلاجات المنزلية.

التغييرات الغذائية

قد تساعد التغييرات الغذائية للطفل الذي يتناول حليبًا صناعيًا أو أطعمة غير حليب الأم في تخفيف الإمساك. يمكن للنساء المرضعات أيضًا محاولة التخلص من الأطعمة التي لها علاقة بالإمساك عند الرضع ، مثل منتجات الألبان ، من نظامهم الغذائي. ومع ذلك ، فإن التغييرات في النظام الغذائي للمرأة قد لا تؤثر على هضم الطفل.

قد يواجه الأطفال الذين يتناولون الأطعمة الصلبة صعوبة في هضم الأطعمة الغنية بالألياف أو منتجات الألبان إذا قدمها الوالدان أو مقدمو الرعاية لهم مبكرًا.

قد تساعد الأطعمة الغنية بالألياف أيضًا في تخفيف الإمساك عند الأطفال الذين يمكنهم تحمل معظم الأطعمة الصلبة. تشمل هذه الأطعمة:

• الحبوب الكاملة ، مثل دقيق الشوفان أو حبوب الشعير
• فواكه منزوعة الجلد
• بروكلي
• بازيلاء
• برقوق مهروس

تساعد السوائل على تحريك البراز عبر الجهاز الهضمي. قد تساعد زيادة تناول السوائل لدى الطفل أيضًا في تخفيف الإمساك.

ممارسة

يمكن أن تحفز التمارين أمعاء الطفل وتساعده على إخراج البراز. ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين لا يستطيعون المشي أو الزحف سيحتاجون إلى أحد الوالدين أو مقدم الرعاية لمساعدتهم على ممارسة الرياضة.

يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية المساعدة في تخفيف الإمساك عن طريق تحريك ساقي الطفل برفق في حركة ركوب الدراجة مع استلقاء الطفل على ظهره.

يمكن أن يؤدي وضع الطفل على بطنه للتلوى والوصول واللعب بالألعاب إلى تحفيز حركة الأمعاء.

رسالة

يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية تدليك معدة الطفل بلطف للمساعدة في محاولة تخفيف الإمساك.

تتضمن تقنيات التدليك التي يجب مراعاتها ما يلي:

• باستخدام أطراف الأصابع لعمل حركات دائرية على المعدة
• ثني ركبتي الطفل بلطف ودفع القدمين نحو البطن
• كنس برفق راحة اليد المفتوحة من أعلى القفص الصدري للطفل أسفل معدته

حمام دافئ

قد يساعد الحمام الدافئ على استرخاء عضلات بطن الطفل ، مما قد يجعل البراز يمر عبر الجهاز الهضمي بسهولة أكبر.

متى ترى الطبيب

يجب على الآباء ومقدمي الرعاية التحدث مع الطبيب أو طبيب الأطفال إذا كان طفلهم:

• يبدو مكتئبا أو متألما
• انتفاخ بطنه
• يمر براز دموي
• لديه نزيف في المستقيم
• يرفض الأكل
• لديه حمى
• يتقيأ
• يفقد الوزن أو غير قادر على زيادة الوزن
• كثيرًا ما يعاني من صعوبة إخراج البراز

يمكن للطبيب تشخيص الإمساك عند الأطفال من خلال مراجعة تاريخهم الطبي وإجراء فحص بدني. نادرًا ما يطلب الطبيب اختبارات معملية إضافية ، مثل تصوير المعدة بالأشعة السينية ، لتشخيص أو استبعاد الحالات الأخرى.

إذا لم تخفف العلاجات المنزلية والتغييرات الغذائية من إمساك الطفل ، فقد يصف الطبيب ملينًا خفيفًا أو تحميلة.

يجب على الآباء ومقدمي الرعاية عدم إعطاء هذه العلاجات للطفل مطلقًا دون التحدث إلى أخصائي رعاية صحية مدرب أولاً.

ملخص

الإمساك ليس أمرًا شائعًا عند الرضاعة الطبيعية. يحدث هذا عادة نتيجة التغيير إلى صيغة أو بدء الأطعمة الصلبة.

لا يعد التبرز غير المنتظم مؤشرًا دائمًا على إصابة الطفل بالإمساك. من المرجح أن يمر الأطفال المصابون بالإمساك ببراز صلب يشبه الحصى.

قد تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الإمساك عند الرضاعة الطبيعية. إذا كان أحد الوالدين أو مقدم الرعاية قلقًا بشأن حركات الأمعاء لدى طفلهم والأعراض المصاحبة له ، فيجب عليهم اصطحابهم إلى الطبيب.