بريستيك (ديسفينلافاكسين)

ما هو Pristiq؟

Pristiq هو دواء موصوف من قبل علامة تجارية يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. هذه الحالة هي حالة صحية عقلية خطيرة. غالبًا ما يطلق عليه الاكتئاب الإكلينيكي أو ببساطة الاكتئاب.

ينتمي Pristiq إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. تزيد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من مستوى مادتين كيميائيتين (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك.

يأتي Pristiq كأقراص ممتدة المفعول تؤخذ مرة واحدة في اليوم. إنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 25 مجم ، و 50 مجم ، و 100 مجم.

فعالية

تم العثور على Pristiq فعالة في علاج الاكتئاب في العديد من الدراسات السريرية. استخدمت الدراسات مقياسًا لقياس مدى شدة أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص قبل العلاج وبعده. المقياس المستخدم يسمى مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب (HAM-D). هذا المقياس لديه درجة لا تقل عن صفر نقطة وبحد أقصى 52 نقطة. تشير الدرجات الأعلى إلى أعراض اكتئاب أكثر حدة.

في أربع دراسات إكلينيكية ، كان Pristiq فعالًا في تحسين درجات الاكتئاب لدى الأشخاص مقارنةً بالعلاج الوهمي (العلاج بدون عقار فعال).

قبل العلاج ، كان متوسط ​​درجات الاكتئاب للأشخاص تتراوح بين 23.0 و 25.3 لجميع الدراسات الأربع. بعد 8 أسابيع من العلاج ، تم تخفيض درجة اكتئاب الأشخاص الذين يتناولون Pristiq (من 50 مجم إلى 400 مجم يوميًا) بنسبة تصل إلى 3.3 نقطة.

تم أيضًا إجراء دراستين طويلتين المدى استمرت حتى 26 أسبوعًا. أظهرت هذه الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون Pristiq كانوا أيضًا أقل عرضة لانتكاس الاكتئاب (العودة بعد التحسن) مقارنةً بأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي.

عام Pristiq

يحتوي Pristiq على المكون الدوائي الفعال desvenlafaxine succinate. تتوفر أشكال عامة من Pristiq. تأتي هذه الأشكال بنفس القوة التي يتمتع بها Pristiq.

عادةً ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من شكل اسم علامتها التجارية. https://tpc.googlesyndication.com/safeframe/1-0-37/html/container.html

آثار جانبية Pristiq

يمكن أن يسبب Pristiq آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Pristiq. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Pristiq ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Pristiq ما يلي:

  • غثيان
  • فم جاف
  • التعب (نقص الطاقة)
  • دوخة
  • التعرق
  • إمساك
  • قلة الشهية
  • النعاس (تجنب القيادة حتى تعرف كيف يؤثر Pristiq عليك)
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • القلق
  • مشاكل جنسية عند الرجال ، مثل انخفاض الدافع الجنسي أو صعوبة الانتصاب

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Pristiq ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

  • الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والشباب. * يمكن أن تشمل الأعراض:
    • تفاقم الاكتئاب
    • أفكار حول الموت أو إيذاء نفسك
    • محاولة الانتحار
    • القلق الجديد أو المتفاقم أو نوبات الذعر
    • الشعور بالغضب الشديد أو القلق أو عدم القدرة على السكون
    • الأرق الجديد أو المتفاقم (مشكلة في النوم)
    • أن تكون سريع الانفعال أو الغضب أو العدوانية
    • مستويات عالية من الإثارة والنشاط ، أو التحدث بسرعة كبيرة ، والتي يمكن اعتبارها جميعًا أعراضًا للهوس
    • العمل على الدوافع دون التفكير في العواقب
  • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك). يمكن أن تشمل الأعراض:
    • ضربات قلب سريعة
    • دوخة
    • التعرق
    • تدفق مائى - صرف
    • رعاش أو ارتعاش
    • تصلب العضلات
    • فقدان التنسيق
    • الغثيان أو القيء
    • إسهال
    • الإثارة
    • الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية)
    • النوبات
    • غيبوبة
  • ارتفاع ضغط الدم الجديد أو المتفاقم. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • صداع الراس
    • ألم صدر
  • النزيف أسهل من المعتاد. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • نزيف في الأنف
    • كدمات بسهولة
    • يتقيأ الدم ، والذي قد يبدو أحمر أو وردي اللون
    • براز دموي
    • براز أسود اللون قد يبدو مثل القطران
  • زرق مغلق الزاوية (تراكم مفاجئ للضغط داخل عينك). يمكن أن تشمل الأعراض:
    • رؤية هالات حول الأضواء
    • عدم وضوح الرؤية
    • ألم أو احمرار في العين
    • صداع حاد مفاجئ
    • غثيان
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم ، وهو أكثر احتمالية عند البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • صداع الراس
    • صعوبة في التركيز
    • مشاكل في ذاكرتك
    • ارتباك
    • الشعور بالضعف وعدم الثبات مما قد يؤدي إلى السقوط
    • الهلوسة
    • إغماء
    • النوبات
  • مشاكل الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي أو التندب في رئتيك. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • صعوبة في التنفس
    • سعال
    • عدم الراحة في الصدر
  • النوبات. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • تشنجات عضلية غير منضبطة
    • فقدان الوعي
    • سيلان اللعاب
    • حركات العين المفاجئة
    • فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة
  • تفاعلات حساسية شديدة. تتم مناقشة الأعراض بمزيد من التفصيل أدناه.

* يحتوي Pristiq على تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء, أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول Pristiq. ليس معروفًا عدد مرات حدوث ذلك. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

  • الطفح الجلدي
  • حكة
  • احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

  • انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
  • تورم لسانك أو فمك أو حلقك
  • صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Pristiq. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

فقدان الوزن أو زيادة الوزن

قد يكون لديك تغيرات في الوزن أثناء تناول Pristiq. ولكن من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان الدواء يسبب تلك التغييرات في الوزن.

غالبًا ما يؤثر الاكتئاب ، الذي يستخدم لعلاج Pristiq ، على شهيتك. إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، فقد يزيد وزن جسمك أو ينقص. عند علاج الاكتئاب ، من الصعب معرفة ما إذا كانت تغيرات الوزن تحدث بسبب تحسن اكتئابك ، أو ما إذا كانت تمثل أحد الآثار الجانبية للعلاج الذي تستخدمه.

نظرت إحدى المراجعات في تأثير Pristiq على وزن الجسم. نظرت المراجعة في الأشخاص الذين تناولوا Pristiq في الدراسات لمدة شهرين (دراسات قصيرة المدى) و 9 أشهر (دراسات طويلة الأجل).

الأشخاص الذين تناولوا Pristiq في الدراسات قصيرة المدى كان متوسط ​​فقدان الوزن 1.8 رطل. أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) خلال نفس الفترة الزمنية كان متوسط ​​زيادة وزنهم 0.11 رطل.

الأشخاص الذين تناولوا Pristiq في دراسة طويلة الأمد كان لديهم متوسط ​​زيادة في الوزن أقل من 2.2 رطل. شوهدت النتيجة نفسها في الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا أثناء الدراسة.

بشكل عام ، وجدت المراجعة أن أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Pristiq أثناء الدراسات السريرية كان لديهم تغيير كبير في وزنهم. أيضًا ، لا تؤثر المدة الزمنية (سواء كانت قصيرة أو طويلة المدى) التي استخدمها الأشخاص Pristiq بشكل كبير على تغيرات الوزن.

إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أو فقدانه أثناء تناول Pristiq ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بنصائح حول النظام الغذائي وعادات التمارين التي يمكن أن تساعدك في الحفاظ على وزن صحي أثناء العلاج.

الآثار الجانبية الجنسية

قد يكون لديك آثار جانبية جنسية أثناء تناولك Pristiq. غالبًا ما تحدث المشكلات الجنسية عند تناول مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك Pristiq.

في الدراسات السريرية ، تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية الجنسية التالية من قبل الرجال الذين يستخدمون Pristiq يوميًا لمدة 8 أسابيع:

  • انخفاض الدافع الجنسي ، والذي حدث في:
    • 4 ٪ من الرجال يأخذون 50 ملغ من Pristiq
    • 5٪ من الرجال يأخذون 100 ملغ من Pristiq
    • 6 ٪ من الرجال يأخذون 200 ملغ من Pristiq
    • 3٪ من الرجال يتناولون 400 مجم من Pristiq
    • 1٪ من الرجال يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال)
  • مشاكل في الانتصاب والتي تحدث في:
    • 3٪ من الرجال يأخذون 50 ملغ من Pristiq
    • 6 ٪ من الرجال يأخذون 100 ملغ من Pristiq
    • 8 ٪ من الرجال يأخذون 200 ملغ من Pristiq
    • 11٪ من الرجال يتناولون 400 مجم من Pristiq
    • 1٪ من الرجال يتناولون دواءً وهمياً
  • تأخر القذف والذي يحدث في:
    • 1٪ من الرجال يأخذون 50 ملغ من Pristiq
    • 5٪ من الرجال يأخذون 100 ملغ من Pristiq
    • 7٪ من الرجال يتناولون 200 ملغ من Pristiq
    • 6 ٪ من الرجال يأخذون 400 ملغ من Pristiq
    • أقل من 1٪ من الرجال يتناولون دواءً وهميًا

تم الإبلاغ عن مشاكل جنسية أيضًا من قبل بعض النساء اللواتي يتناولن Pristiq يوميًا لمدة 8 أسابيع أثناء الدراسات السريرية. من بين أولئك الذين تناولوا 50 مجم أو 100 مجم من Pristiq ، أفاد 1 ٪ أنهم لا يستطيعون الوصول إلى النشوة الجنسية. تم الإبلاغ عن نفس المشكلة في 3 ٪ من النساء اللواتي تناولن 400 ملغ من Pristiq. لم تكن هناك تقارير عن هذا التأثير الجانبي لدى النساء اللواتي تناولن 200 ملغ من Pristiq أو دواء وهمي كل يوم.

إذا كنت تعاني من مشاكل جنسية أثناء تناولك Pristiq ، فلا تخف من مناقشتها مع طبيبك. تعد الآثار الجانبية الجنسية مشكلة شائعة مع العديد من مضادات الاكتئاب. يمكن أن تتحسن هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن تبديل علاجك بمضاد اكتئاب مختلف يمكن أن يساعد في بعض الأحيان. سيوصي طبيبك إذا كان تبديل الأدوية خيارًا جيدًا لك.

أرق

الأرق (اضطراب النوم) هو أحد أعراض الاكتئاب. ومع ذلك ، تم الإبلاغ أيضًا عن مشاكل النوم في الدراسات السريرية قصيرة المدى لـ Pristiq. في أولئك الذين يتناولون الدواء يوميًا لمدة 8 أسابيع ، تم الإبلاغ عن الأرق من قبل:

  • 9 ٪ من الناس يأخذون 50 ملغ من Pristiq
  • 12٪ من الأشخاص تناولوا 100 ملغ من Pristiq
  • 14٪ من الناس يأخذون 200 ملغ من Pristiq
  • 15٪ من الأشخاص يتناولون 400 مجم من Pristiq
  • 6٪ من الأشخاص يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال)

إذا كنت تعاني من الأرق أثناء علاج Pristiq ، فقد يساعدك تناول جرعتك اليومية من الدواء في الصباح ، بدلاً من تناولها في وقت لاحق من اليوم. إذا لم يساعدك ذلك ، فتحدث مع طبيبك حول مشاكلك مع النوم.

أيضًا ، عادةً ما تبدأ مشاكل النوم في التحسن في الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء Pristiq ، حيث يبدأ مضاد الاكتئاب في العمل في جسمك. إذا استمرت معاناتك من مشاكل النوم بعد أسابيع قليلة من العلاج ، فتحدث مع طبيبك حول طرق تحسين نوعية نومك.

صداع الراس

في الدراسات السريرية قصيرة المدى التي استمرت 8 أسابيع ، توقف 2 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون Pristiq عن تناول الدواء بسبب الصداع.

يمكن أن يكون الصداع من أعراض الآثار الجانبية الأكثر خطورة لبريستيك. تشمل هذه الآثار الجانبية الزرق مغلق الزاوية ، وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض مستويات الصوديوم.

إذا أصبت بصداع حاد مفاجئ أثناء تناولك Pristiq ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. ولكن إذا كنت تعاني من نوع معتدل ونموذجي من الصداع ، فاطلب من الصيدلي أن يوصي بدواء للمساعدة في تخفيف الألم.

التعرق

قد يكون لديك زيادة في التعرق أثناء تناول Pristiq. لوحظ هذا التأثير الجانبي في الدراسات السريرية للدواء. من بين أولئك الذين يتناولون Pristiq يوميًا ، تم الإبلاغ عن زيادة التعرق من خلال:

  • 10٪ من الناس يأخذون 50 ملغ من Pristiq
  • 11٪ من الأشخاص تناولوا 100 ملغ من Pristiq
  • 18٪ من الأشخاص تناولوا 200 ملغ من Pristiq
  • 21٪ من الأشخاص تناولوا 400 مجم من Pristiq
  • 4٪ من الأشخاص الذين يتناولون الدواء الوهمي (علاج بدون عقار فعال)

لم يتم الإبلاغ عن التعرق الليلي تحديدًا في هذه الدراسات. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن تعرق ليلي عند الأشخاص الذين يتناولون دواء مشابه جدًا يسمى فينلافاكسين.

إذا كنت تعاني من زيادة التعرق أثناء تناولك Pristiq ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في إدارة هذا التأثير الجانبي.

إسهال

لم يتم الإبلاغ عن الإسهال كأثر جانبي لـ Pristiq في الدراسات السريرية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الإسهال من أعراض متلازمة السيروتونين ، وهو أحد الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث مع Pristiq.

تحدث متلازمة السيروتونين عندما ترتفع مستويات مادة كيميائية تسمى السيروتونين في جسمك. من المرجح أن تحدث هذه الحالة إذا كنت تتناول أدوية أخرى تزيد أيضًا من مستويات السيروتونين مع Pristiq.

تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة السيروتونين ما يلي:

  • ضربات قلب سريعة
  • دوخة
  • التعرق
  • تدفق مائى - صرف
  • رعاش أو ارتعاش
  • تصلب العضلات
  • فقدان التنسيق
  • الغثيان أو القيء
  • الإثارة
  • الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية)
  • النوبات
  • غيبوبة

إذا كنت تعاني من الإسهال مع أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم أن يوصوا بما إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية.

إمساك

قد يكون لديك إمساك أثناء تناولك Pristiq. شوهد هذا التأثير الجانبي في الدراسات السريرية قصيرة المدى للدواء. من بين أولئك الذين يتناولون Pristiq يوميًا لمدة 8 أسابيع ، تم الإبلاغ عن الإمساك في:

  • 9٪ من الأشخاص يتناولون إما 50 مجم أو 100 مجم من Pristiq
  • 10٪ من الناس يأخذون 200 ملغ من Pristiq
  • 14٪ من الأشخاص يتناولون 400 مجم من Pristiq
  • 4 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال)

إذا شعرت بالإمساك أثناء تناول Pristiq ، فتأكد من شرب الكثير من الماء وتضمين الأطعمة الغنية بالألياف في نظامك الغذائي. يمكن أيضًا أن تساعد ممارسة التمارين الخفيفة ، مثل المشي ، في تخفيف الإمساك. كميزة إضافية ، من المعروف أن التمارين الرياضية تحسن مزاجك وتساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب.

إذا كنت تعاني من إمساك لا يتحسن بهذه الإجراءات ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في علاج هذا التأثير الجانبي.

تساقط شعر

قد يكون لديك تساقط الشعر أثناء تناولك Pristiq. تم الإبلاغ عن هذا التأثير الجانبي من قبل أقل من 2 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون Pristiq في الدراسات السريرية.

إذا كنت قلقًا بشأن تساقط الشعر ، فتحدث مع طبيبك. قد يطلبون اختبارات لمعرفة سبب تساقط الشعر ، وسيوصون أيضًا بطرق لمساعدتك في إدارة هذا التأثير الجانبي.

الأفكار والسلوكيات الانتحارية

يتعرض بعض الأطفال والشباب لخطر أكبر للأفكار والسلوكيات الانتحارية أثناء تناولهم لمضادات الاكتئاب.

وجدت الدراسات السريرية أن هذا الخطر أعلى لدى الأطفال والمراهقين والشباب (أقل من 25 عامًا). هذا الخطر هو الأعلى خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج وبعد أي تغييرات في الجرعة. لم يتم اعتماد Pristiq للاستخدام في الأطفال (الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا).

أثناء تناول Pristiq ، اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت:

  • تشعر أن أعراض الاكتئاب لديك تزداد سوءًا
  • لديك أفكار حول الموت أو إيذاء نفسك
  • حاول أن تؤذي نفسك أو تحاول الانتحار
  • لديك تغيرات مفاجئة في مزاجك أو مشاعرك أو أفكارك أو سلوكك ، مثل:
    • القلق الجديد أو المتفاقم أو نوبات الذعر
    • الشعور بالغضب الشديد أو القلق أو عدم القدرة على السكون
    • الأرق الجديد أو المتفاقم (مشكلة في النوم)
    • أن تكون سريع الانفعال أو الغضب أو العدوانية
    • مستويات عالية من الإثارة والنشاط ، أو التحدث بسرعة كبيرة ، والتي يمكن اعتبارها جميعًا أعراضًا للهوس
    • العمل على الدوافع دون التفكير في العواقب

منع الانتحار

إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معرض لخطر فوري لإيذاء نفسه أو إيذاء شخص آخر:

  • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
  • قم بإزالة أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
  • استمع لكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، احصل على المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار. جرب National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-8255.

جرعة Pristiq

قد تعتمد جرعة Pristiq التي يصفها طبيبك على بعض العوامل ، بما في ذلك مدى كفاءة عمل الكبد والكلى.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Pristiq كأقراص ممتدة المفعول. إنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 25 مجم ، و 50 مجم ، و 100 مجم.

جرعة للاضطراب الاكتئابي الشديد

جرعة البدء الموصى بها من Pristiq هي 50 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

من الأفضل تناول جرعتك في نفس الوقت كل يوم. يجب أن تستمر في تناول 50 مجم كل يوم لطالما أوصى طبيبك.

الجرعة القصوى من Pristiq هي 400 ملغ كل يوم. (إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، فقد يكون الحد الأقصى لجرعتك أقل.) ومع ذلك ، فإن جرعات Pristiq التي تزيد عن 50 ملغ يوميًا لم تظهر أنها أكثر فعالية. الجرعات العالية من الدواء هي أيضًا أكثر عرضة للتسبب في آثار جانبية.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا نسيت تناول جرعة من Pristiq في وقتك المعتاد ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتخط الجرعة الفائتة. ثم تناول جرعتك التالية في وقتك المعتاد.

لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة من Pristiq لتعويض الجرعة الفائتة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر تعرضك لبعض الآثار الجانبية.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض أن يستخدم Pristiq كعلاج طويل الأمد. توصي الإرشادات السريرية لعلاج الاكتئاب بالاستمرار في تناول مضادات الاكتئاب لمدة 4 إلى 9 أشهر بعد تحسن أعراض الاكتئاب. يساعد الاستمرار في العلاج على تقليل خطر عودة الاكتئاب.

عند بعض الأشخاص ، من المرجح أن يعود الاكتئاب بعد التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. الأشخاص الأكثر عرضة لحدوث هذا هم أولئك الذين عانوا من عدة نوبات من الاكتئاب ، أو أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الأمراض النفسية.

إذا كانت لديك عوامل الخطر هذه ، فمن المستحسن تناول مضادات الاكتئاب لفترة أطول قبل التوقف عن تناول الأدوية. هذا يساعد على تقليل خطر عودة اكتئابك.

إذا قررت أنت وطبيبك أن Pristiq آمن وفعال للاكتئاب ، فيمكنك تناول الدواء على المدى الطويل.

يستخدم Pristiq

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Pristiq لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Pristiq خارج الملصق لشروط أخرى. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

Pristiq لاضطراب الاكتئاب الشديد

تمت الموافقة على Pristiq من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. MDD هو اسم آخر للاكتئاب السريري. غالبًا ما يطلق عليه الاكتئاب.

MDD هو حالة صحية عقلية خطيرة. مع MDD ، قد تشعر بالحزن واليأس على مدى فترة طويلة من الزمن. قد تشعر أيضًا بالعصبية والقلق والتعب والافتقار إلى الطاقة. بالإضافة إلى الشعور بهذه المشاعر ، قد يكون لديك أيضًا أعراض جسدية ، مثل صعوبة النوم أو تغيرات في الشهية. يمكن أن يكون لهذه المشاعر والمشاكل الجسدية تأثير كبير على حياتك اليومية.

فعالية لاضطراب الاكتئاب الشديد

تم العثور على Pristiq فعالة في علاج الاكتئاب في العديد من الدراسات السريرية. استخدمت الدراسات مقياسًا لقياس مدى شدة أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص قبل العلاج وبعده. المقياس المستخدم يسمى مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب (HAM-D). هذا المقياس لديه درجة لا تقل عن صفر نقطة وبحد أقصى 52 نقطة. تشير الدرجات الأعلى إلى أعراض اكتئاب أكثر حدة.

في أربع دراسات إكلينيكية ، كان Pristiq فعالًا في تحسين درجات الاكتئاب لدى الأشخاص مقارنةً بالعلاج الوهمي (العلاج بدون عقار فعال).

قبل العلاج ، كان متوسط ​​درجات الاكتئاب للأشخاص تتراوح بين 23.0 و 25.3 لجميع الدراسات الأربع. بعد 8 أسابيع من العلاج ، تم تخفيض درجة اكتئاب الأشخاص الذين يتناولون Pristiq (من 50 مجم إلى 400 مجم يوميًا) بنسبة تصل إلى 3.3 نقطة.

تم أيضًا إجراء دراستين طويلتين المدى استمرت حتى 26 أسبوعًا. أظهرت هذه الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون Pristiq كانوا أيضًا أقل عرضة لانتكاس الاكتئاب (العودة بعد التحسن) مقارنةً بأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي.

Pristiq لشروط أخرى

بالإضافة إلى الاستخدام المذكور أعلاه ، يمكن استخدام Pristiq خارج التسمية. يحدث استخدام العقاقير خارج التسمية عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لاستخدام واحد لعقار مختلف لم تتم الموافقة عليه. وقد تتساءل عما إذا كان Pristiq يستخدم في حالات أخرى معينة.

Pristiq لأعراض سن اليأس (استخدام خارج التسمية)

لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج أعراض انقطاع الطمث ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج نطاق التسمية لعلاج الهبات الساخنة لانقطاع الطمث.

يمكن لـ Pristiq تقليل عدد الهبات الساخنة ومدى شدتها. نظرت مراجعة واحدة من الدراسات في الأشخاص الذين يتناولون ديسفينلافاكسين (الدواء الفعال في Pristiq). كان لدى هؤلاء الأشخاص 55 ٪ إلى 69 ٪ أقل من الهبات الساخنة مع العلاج عما كانوا عليه قبل العلاج.

إذا كنتِ مهتمة باستخدام Pristiq لعلاج الهبات الساخنة لانقطاع الطمث ، فتحدثي مع طبيبك. يمكنهم مناقشة جميع خيارات العلاج معك والتوصية بالخيارات الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

Pristiq للقلق واضطراب القلق الاجتماعي (استخدام غير مناسب)

لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج القلق أو اضطراب القلق الاجتماعي.

نظرت إحدى المراجعات في تأثير ديفينلافاكسين (الدواء الفعال في Pristiq) على أعراض القلق لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير. وجدت المراجعة أن ديسفينلافاكسين يحسن أعراض القلق لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب أكثر من العلاج الوهمي (العلاج بدون دواء فعال) يحسن أعراضهم ومع ذلك ، هذا لا يعني أن Pristiq ستكون فعالة في علاج القلق غير المرتبط بالاكتئاب.

نظرت دراسة صغيرة واحدة مدتها 12 أسبوعًا على وجه التحديد في استخدام Pristiq لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي. وجدت هذه الدراسة أن Pristiq يحسن أعراض القلق لدى الناس أكثر من العلاج الوهمي (العلاج بدون عقار فعال) يحسن أعراضهم. ومع ذلك ، كانت هذه الدراسة صغيرة وتضم 63 شخصًا فقط. هناك حاجة لدراسات أكبر لمعرفة ما إذا كانت Pristiq ستكون فعالة في علاج اضطراب القلق الاجتماعي.

تُستخدم العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى ، بما في ذلك فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) ، لعلاج القلق. يشبه فينلافاكسين ديسفينلافاكسين (الدواء الفعال في بريستيك). تمت الموافقة على فينلافاكسين لعلاج اضطراب القلق العام واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع.

لا ينبغي استخدام Pristiq لعلاج اضطرابات القلق حتى تظهر المزيد من الدراسات أنها فعالة في هذه الحالات.

إذا كنت مهتمًا بتناول Pristiq لعلاج القلق ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بخيارات العلاج الآمنة والفعالة لعلاج قلقك.

Pristiq للوسواس القهري (ليس استخدامًا مناسبًا)

لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD). لم تتم دراسة فعالية الدواء في علاج هذه الحالة.

تمت الموافقة على بعض مضادات الاكتئاب الأخرى لعلاج الوسواس القهري. مع هذه الحالة ، قد يكون لديك أفكار هوسية (متكررة) تسبب القلق. يمكنك القيام ببعض الإجراءات للمساعدة في تخفيف هذه الأفكار والقلق.

إذا كنت مهتمًا بتناول Pristiq لعلاج الوسواس القهري ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بخيارات العلاج الآمنة والفعالة لعلاج حالتك.

Pristiq للاضطراب ثنائي القطب (ليس استخدامًا مناسبًا)

لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج الاكتئاب الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب.

الاضطراب ثنائي القطب (المعروف سابقًا بالاكتئاب الهوسي) هو مرض عقلي يتضمن نوبات من الاكتئاب (الشعور بالحزن أو اليأس) ونوبات من الهوس (وجود مستويات عالية من الإثارة والنشاط). قد يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من اضطرابات مزاجية على مدى فترات طويلة من الزمن.

تستخدم مضادات الاكتئاب أحيانًا لعلاج الاكتئاب الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، يجب عادةً تناول مضادات الاكتئاب مع دواء يعمل على استقرار الحالة المزاجية. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول مضادات الاكتئاب وحدها إلى زيادة خطر التسبب في نوبة هوس.

قبل أن يتم إعطاؤك Pristiq لعلاج اكتئابك ، سيتحقق طبيبك للتأكد من عدم إصابتك بالاضطراب ثنائي القطب. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فقد يوصي طبيبك بأدوية أخرى لتتناولها مع Pristiq.

Pristiq للألم (قيد الدراسة)

لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج الألم من أي نوع. ومع ذلك ، تمت الموافقة على بعض مضادات الاكتئاب الأخرى لعلاج أنواع معينة من الألم. تشمل أمثلة هذه الأنواع من الألم آلام الأعصاب والألم العضلي الليفي. يعاني الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي من ألم طويل الأمد وواسع النطاق في عضلاتهم وعظامهم.

نظرت إحدى الدراسات في الأشخاص المصابين باعتلال الأعصاب السكري. هذه حالة مؤلمة ناتجة عن تلف الأعصاب لدى مرضى السكري. وجدت الدراسة أن Pristiq (بجرعة 200 مجم أو 400 مجم كل يوم) كان أكثر فعالية من العلاج الوهمي (العلاج بدون عقار فعال) في تخفيف آلام الناس.

نظرت دراستان أخريان في الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. لم تجد هذه الدراسات أن Pristiq كان فعالًا في تخفيف آلام الألم العضلي الليفي لدى الأشخاص.

إذا كنت مهتمًا بتناول Pristiq لعلاج الألم ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بخيارات العلاج الآمنة والفعالة لعلاج حالتك.

انسحاب Pristiq

يمكن أن يؤدي إيقاف Pristiq فجأة إلى ظهور أعراض الانسحاب. يجب ألا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة.

تتضمن أمثلة أعراض الانسحاب التي يمكن أن تحدث إذا توقفت فجأة عن تناول Pristiq ما يلي:

  • غثيان
  • التعرق
  • دوخة
  • صداع الراس
  • الشعور بالضيق أو الانفعال
  • القلق
  • ارتباك
  • إسهال
  • الشعور بالدبابيس والإبر أو الإحساس بالصدمة الكهربائية
  • طنين الأذن (رنين أو ضوضاء أخرى في أذنيك)
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • أحلام غير طبيعية
  • رعشه
  • النوبات

إذا قررت أنت وطبيبك أنه يجب عليك التوقف عن تناول Pristiq ، فمن الأفضل إيقاف الدواء تدريجيًا. سيساعدك القيام بذلك على تجنب أعراض الانسحاب. سيشرح لك طبيبك كيفية تقليل جرعتك تدريجيًا عندما تكون مستعدًا لإيقاف العلاج.

Pristiq والكحول

يجب ألا تشرب الكحول أثناء تناولك Pristiq. شرب الكحول يمكن أن يزيد من خطر التعرض لأعراض جانبية من Pristiq. تشمل هذه الآثار الجانبية:

  • شعور بالنعاس
  • دوخة
  • وجود مشاكل جنسية

يمكن أن يؤدي شرب الكحول أيضًا إلى تفاقم أعراض الاكتئاب لديك. إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان من الآمن لك الاستمرار في الشرب أثناء تناولك Pristiq.

بدائل Pristiq

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر.

ينتمي Pristiq إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. تتوفر أيضًا مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والأدوية الأخرى من فئات أخرى من الأدوية لعلاج الاكتئاب.

إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Pristiq ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة العقاقير الأخرى المضادة للاكتئاب التي تُستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد ما يلي:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين الأخرى (SNRIs) ، مثل:
    • دولوكستين (سيمبالتا)
    • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
    • ليفوميلناسيبران (فتزيما)
  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل:
    • سيتالوبرام (سيليكسا)
    • اسكيتالوبرام (يكسابرو)
    • فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيما)
    • باروكستين (باكسيل ، بريسديل ، بيكسيفا)
    • سيرترالين (زولوفت)
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ، مثل:
    • أميتريبتيلين
    • كلوميبرامين (أنافرانيل)
    • ديسيبرامين (نوربرامين)
    • دوكسيبين (سينيكوان)
    • إيميبرامين (توفرانيل)
    • نورتريبتيلين (باميلور)
    • بروتريبتيلين (فيفاكتيل)
    • تريميبرامين (سورمونتيل)
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، مثل:
    • فينيلزين (نارديل)
    • إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
    • ترانيلسيبرومين (بارنات)
    • سيليجيلين (امسام)
  • مضادات الاكتئاب الأخرى ، مثل:
    • بوبروبيون (ويلبوترين ، فورفيفو ، أبلينزين)
    • ميرتازابين (ريميرون)
    • فيلازودون (فيبريد)
    • فورتيوكستين (ترينتليكس)
    • مابروتيلين
    • نيفازودون
    • ترازودون (أوليبترو)

Pristiq مقابل Effexor XR

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Pristiq بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Pristiq و Effexor XR.

حول

يحتوي Pristiq على desvenlafaxine ، بينما يحتوي Effexor XR على فينلافاكسين. ينتمي كلا الدواءين إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة في جسمك.

يرتبط ديسفينلافاكسين وفينلافاكسين ارتباطًا وثيقًا. يتم استقلاب فينلافاكسين (الدواء الموجود في Effexor XR) بواسطة الكبد. إحدى المواد التي يتم تصنيعها خلال هذه العملية هي ديسفينلافاكسين (العقار الموجود في Pristiq). يُعرف ديسفنلافاكسين بأنه مستقلب نشط للفينلافاكسين. عندما تتناول فينلافاكسين ، فإن معظم التأثير المضاد للاكتئاب في جسمك ينتج بالفعل عن طريق ديسفينلافاكسين.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Pristiq و Effexor XR لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين. غالبًا ما يسمى MDD بالاكتئاب.

تمت الموافقة على Effexor XR أيضًا لعلاج:

  • اضطراب القلق العام
  • اضطراب القلق الاجتماعي
  • اضطراب الهلع

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Pristiq كأقراص ممتدة المفعول. إنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 25 مجم ، و 50 مجم ، و 100 مجم. يتم تناول Pristiq عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يجب ابتلاعها كاملة ويمكن تناولها مع الطعام أو بدونه.

يأتي Effexor XR كبسولات ممتدة المفعول. كما أنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 37.5 مجم ، و 75 مجم ، و 150 مجم. يتم أخذ Effexor XR عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. يمكن ابتلاع كبسولات Effexor XR كاملة. أو يمكن فتح الكبسولات ورشها في ملعقة من عصير التفاح. يجب بعد ذلك ابتلاع عصير التفاح دون مضغ ، ثم شرب كوب من الماء للتأكد من ابتلاع الدواء تمامًا. مع أي من الخيارين ، يجب تناول Effexor XR بالطعام.

الآثار الجانبية والمخاطر

ترتبط Pristiq و Effexor XR ارتباطًا وثيقًا. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Pristiq أو Effexor XR (عندما يتم أخذها بشكل فردي):

  • غثيان
  • التقيؤ
  • النعاس
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • أحلام غير عادية
  • مشاكل جنسية
  • قلة الشهية
  • إمساك
  • دوخة
  • التعرق
  • القلق
  • إسهال
  • فم جاف
  • التثاؤب
  • رعشه
  • معدل ضربات القلب السريع

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Pristiq أو Effexor XR (عندما يتم تناولها بشكل فردي):

  • الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والشباب *
  • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك)
  • ارتفاع ضغط الدم الجديد أو المتفاقم
  • النزيف بسهولة أكبر من المعتاد
  • زرق مغلق الزاوية
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم
  • مشاكل في الرئة
  • النوبات
  • رد فعل تحسسي شديد

* بريستيك و إيفكسور إكس آر كلاهما لديه تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

يحتوي Pristiq و Effexor XR على استخدامات مختلفة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، ولكن كلاهما يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).

وجدت مراجعة واحدة للدراسات السريرية ، بشكل عام ، أن هذين العقارين لهما فعالية مماثلة في علاج الاكتئاب. يوصى باستخدام كلا العقارين كخيارين لعلاج MDD في إرشادات من جمعية الطب النفسي الأمريكية.

التكاليف

Pristiq و Effexor XR كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. هناك أشكال عامة لكلا العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، يكلف Effexor XR عمومًا أكثر من Pristiq. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Pristiq مقابل Cymbalta

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Pristiq بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Pristiq و Cymbalta.

حول

يحتوي Pristiq على desvenlafaxine ، بينما يحتوي Cymbalta على duloxetine. ينتمي كلا الدواءين إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة في جسمك.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Pristiq و Cymbalta لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. غالبًا ما يسمى MDD بالاكتئاب.

تمت الموافقة على Cymbalta أيضًا لعلاج:

  • اضطراب القلق العام
  • اعتلال الأعصاب المحيطية السكري (تلف الأعصاب المؤلم الناتج عن مرض السكري)
  • فيبروميالغيا (حالة طويلة الأمد تنطوي على ألم في عضلاتك وعظامك وتسبب التعب)
  • ألم عضلي هيكلي مزمن (ألم طويل الأمد في عضلاتك وعظامك)

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Pristiq كأقراص ممتدة المفعول. إنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 25 مجم ، و 50 مجم ، و 100 مجم. يتم تناول Pristiq عن طريق الفم كل يوم. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

يأتي Cymbalta كبسولات متأخرة الإصدار. إنه متوفر بثلاث نقاط قوة: 20 مجم ، و 30 مجم ، و 60 مجم.

عادة ما تؤخذ كبسولات Cymbalta مرة أو مرتين في اليوم. يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه.

الآثار الجانبية والمخاطر

Pristiq و Cymbalta كلاهما من نفس فئة الأدوية. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Pristiq أو Cymbalta (عندما يتم تناولها بشكل فردي):

  • غثيان
  • القلق
  • فم جاف
  • التعب (نقص الطاقة)
  • النعاس
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • إمساك
  • قلة الشهية
  • دوخة
  • التعرق
  • مشاكل جنسية عند الرجال ، مثل انخفاض الدافع الجنسي أو مشاكل في الانتصاب

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Pristiq أو Cymbalta أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن يحدث مع Pristiq:
    • مشاكل في الرئة
    • ردود فعل تحسسية شديدة
  • يمكن أن يحدث مع Cymbalta:
    • مشاكل الكبد ، مثل فشل الكبد
    • انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض في ضغط الدم عند الوقوف يمكن أن يسبب لك الشعور بالدوار أو الإغماء)
    • ردود فعل جلدية شديدة
    • احتباس البول (صعوبة التبول أو عدم القدرة على التبول)
  • يمكن أن يحدث مع كل من Pristiq و Cymbalta:
    • الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والشباب *
    • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك)
    • ارتفاع ضغط الدم الجديد أو المتفاقم
    • النزيف بسهولة أكبر من المعتاد
    • زرق مغلق الزاوية
    • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم
    • النوبات

* بريستيك و سيمبالتا كلاهما لديه تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

يحتوي Pristiq و Cymbalta على استخدامات مختلفة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، ولكن كلاهما يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلا من Pristiq و Cymbalta فعالان في علاج الاكتئاب. يوصى باستخدام كلا العقارين كخيارين لعلاج MDD في إرشادات من جمعية الطب النفسي الأمريكية.

التكاليف

Pristiq و Cymbalta كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. تتوفر أشكال عامة لكلا العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، تكلف Pristiq عمومًا أكثر من Cymbalta. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

جرعة زائدة من Pristiq

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Pristiq إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • ضربات قلب سريعة
  • التلاميذ أكبر من المعتاد
  • التقيؤ
  • الشعور بالنعاس بشكل غير عادي
  • النوبات
  • تغييرات ضربات القلب
  • ضغط دم منخفض
  • دوخة
  • آلام وآلام في العضلات
  • غيبوبة

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

تفاعلات Pristiq

يمكن أن يتفاعل Pristiq مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Pristiq وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Pristiq. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Pristiq.

قبل تناول Pristiq ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Pristiq و linezolid أو الميثيلين الأزرق

لا تتناول Pristiq إذا كنت تتلقى علاجًا باستخدام linezolid (Zyvox) أو methylene blue (Provayblue). يزيد تناول Pristiq بهذه الأدوية من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة ناتجة عن مستويات عالية من مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين في جسمك.

يمكن أن يرفع كل من Pristiq و linezolid و methylene blue مستوى السيروتونين. عندما يتم تناول هذه الأدوية معًا ، قد يرتفع مستوى السيروتونين لديك بشكل أعلى.

إذا كنت بحاجة إلى علاج إما باستخدام linezolid أو methylene blue ، فستحتاج أولاً إلى التوقف عن تناول Pristiq. سيراقبك طبيبك عن كثب بحثًا عن علامات متلازمة السيروتونين. يمكنك البدء في تناول Pristiq مرة أخرى بعد 24 ساعة من آخر جرعة من linezolid أو methylene blue.

مضادات الاكتئاب Pristiq و MAOI

يزيد تناول Pristiq مع مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة ناتجة عن وجود مستويات عالية من مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين في جسمك.

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين فئة من مضادات الاكتئاب. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. يزيد كل من MAOIs و Pristiq من مستويات السيروتونين في جسمك.

لا تأخذ Pristiq إذا كنت قد أخذت MAOI في الـ 14 يومًا الماضية. لا تأخذ MAOI إلا بعد مرور 7 أيام على الأقل منذ أن توقفت عن تناول Pristiq.

تشمل أمثلة مضادات الاكتئاب MAOI التي لا ينبغي تناولها مع Pristiq ما يلي:

  • فينيلزين (نارديل)
  • إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
  • ترانيلسيبرومين (بارنات)
  • سيليجيلين (امسام)

Pristiq ومضادات الاكتئاب الأخرى

يمكن أن يؤدي تناول Pristiq مع بعض مضادات الاكتئاب الأخرى إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة ناتجة عن مستويات عالية من مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين في جسمك. تعمل كل من Pristiq وبعض مضادات الاكتئاب الأخرى على رفع مستويات السيروتونين.

تتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا تم تناولها مع Pristiq ما يلي.

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل:
    • فلوكستين (بروزاك)
    • باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا ، بريسديل)
    • سيرترالين (زولوفت)
  • مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين الأخرى (SNRIs) إلى جانب Pristiq ، مثل:
    • دولوكستين (سيمبالتا)
    • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل:
    • أميتريبتيلين
    • ديسيبرامين (نوربرامين)
    • إيميبرامين (توفرانيل)

يؤدي تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى مع Pristiq أيضًا إلى زيادة خطر التعرض لمشاكل النزيف.

تحدث مع طبيبك عن الأدوية التي تتناولها مع Pristiq. يمكن لطبيبك أن يساعد في التأكد من أن الأدوية التي تتناولها آمنة لاستخدامها معًا.

بريستيك والليثيوم

يمكن أن يؤدي تناول Pristiq مع الليثيوم (Lithobid) إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تحدث عندما ترتفع مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين في الجسم. يزيد كل من Pristiq والليثيوم من مستويات السيروتونين.

إذا كنت تتناول الليثيوم ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يوصون بخيارات علاج مختلفة لك.

بريستيك وبوسبيرون

يمكن أن يؤدي تناول Pristiq مع buspirone إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تنتج عن وجود مستويات عالية من مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين داخل جسمك. يمكن لكل من Pristiq و buspirone زيادة مستويات السيروتونين.

إذا كنت تتناول بوسبيرون للقلق ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يوصون بتناول دواء مختلف لعلاج قلقك.

Pristiq وأدوية معينة للصداع النصفي

قد يؤدي تناول أدوية التريبتان مع Pristiq إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تحدث عندما ترتفع مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين بشدة في جسمك. تزيد أدوية التريبتان والبريستيك من مستويات السيروتونين.

تستخدم أدوية التريبتان لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. تتضمن أمثلة أدوية التريبتان التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا تم تناولها مع Pristiq ما يلي:

  • الموتريبتان (اكسرت)
  • إليتريبتان (Relpax)
  • فروفاتريبتان (فروفا)
  • ناراتريبتان (أميرج)
  • ريزاتريبتان (ماكسالت)
  • سوماتريبتان (إيميتركس)
  • زولميتريبتان (زوميغ)

إذا كنت تتناول دواء تريبتان ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يوصون بتناول دواء مختلف لعلاج الصداع.

Pristiq وبعض أدوية الألم

يزيد تناول ترامادول (كونزيب ، ألترام) أو الفنتانيل (دوريجسيك ، سوبسيس ، أكتيك ، وغيرهما) مع Pristiq من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تحدث عندما ترتفع مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين بشكل كبير في جسمك. يمكن أن يؤدي كل من Pristiq و fentanyl و tramadol إلى زيادة مستويات السيروتونين.

يستخدم الترامادول والفنتانيل لعلاج الألم. إذا كنت تتناول ترامادول أو فينتانيل ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يحولونك إلى دواء مختلف لعلاج ألمك.

Pristiq و Adderall أو الأمفيتامينات الأخرى

يزيد تناول عقاقير الأمفيتامين ، بما في ذلك أديرال ، مع Pristiq من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تحدث عندما ترتفع مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين بشدة في جسمك. يمكن أن يزيد كل من الأمفيتامينات والبريستيك من مستويات السيروتونين.

تتضمن أمثلة عقاقير الأمفيتامين التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا تم تناولها مع Pristiq ما يلي:

  • الأمفيتامين (إيفيكيو ، أدزينيس ، دينافيل)
  • الأمفيتامين والدكستروأمفيتامين (أديرال ، ماي دايس)
  • ديكستروأمفيتامين (ديكسيدرين)
  • ميثامفيتامين (ديسوكسين)

إذا كنت تتناول عقار الأمفيتامين ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يوصون باستخدام دواء مختلف أثناء تناولك Pristiq.

Pristiq والأدوية المضادة للالتهابات

يمكن أن يؤدي تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) مع Pristiq إلى زيادة خطر الإصابة بمشكلات النزيف. يؤدي تناول هذه الأدوية معًا بشكل خاص إلى زيادة خطر حدوث نزيف في المعدة والأمعاء.

تتضمن أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تزيد من خطر النزيف إذا تم تناولها مع Pristiq ما يلي:

  • أسبرين
  • ايبوبروفين (أدفيل ، إيبو تاب ، موترين)
  • كيتوبروفين
  • ديكلوفيناك (زورفوليكس ، زيبسور)
  • نابروكسين (أليف ونابروسين)

إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد يوصون بخيارات علاج مختلفة لك.

إذا حدث وأخذت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع Pristiq ، أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من كدمات أو نزيف غير عادي. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي دم في القيء أو البراز.

الأدوية Pristiq ومضادات التخثر (ترقق الدم)

يتم تناول الأدوية المضادة للتخثر لعلاج الجلطات الدموية أو منعها. يمكن أن يؤدي تناول Pristiq مع عقار مضاد للتخثر إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل النزيف.

تتضمن أمثلة الأدوية المضادة للتخثر التي تزيد من خطر الإصابة بمشاكل النزيف إذا تم تناولها مع Pristiq ما يلي:

  • أبيكسابان (إليكويس)
  • دابيغاتران (براداكسا)
  • إدوكسابان (سافيسا)
  • ريفاروكسابان (زاريلتو)
  • الوارفارين (الكومادين)

إذا كنت تتناول مضادات التخثر ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد تحتاج إلى مراقبة إضافية للنزيف غير الطبيعي أثناء تناول الأدوية معًا. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي كدمات أو نزيف غير عادي.

Pristiq ومدرات البول

إذا كنت تتناول دواء مدر للبول مع Pristiq ، فقد يكون لديك خطر أكبر للإصابة بنقص صوديوم الدم (انخفاض مستوى الصوديوم في دمك).

تساعد الأدوية المدرة للبول جسمك على فقدان السوائل الزائدة. يمكن أن تتسبب هذه الأدوية أحيانًا في انخفاض مستوى الصوديوم لديك. يمكن أن يكون لـ Pristiq هذا التأثير أيضًا في جسمك.

تتضمن أمثلة الأدوية المدرة للبول التي تزيد من خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم ما يلي:

  • بيندروفلوميثيازيد (ناتوريتين)
  • فوروسيميد (لازيكس)
  • هيدروكلوروثيازيد

إذا كنت تتناول دواء مدر للبول ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول Pristiq. قد تحتاج إلى اختبارات الدم لمراقبة مستوى الصوديوم لديك. تأكد أيضًا من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي أعراض لانخفاض الصوديوم في الدم.

قد تشمل أعراض نقص صوديوم الدم ما يلي:

  • صداع الراس
  • صعوبة في التركيز
  • مشاكل في الذاكرة
  • ارتباك
  • الشعور بالضعف أو عدم الثبات على قدميك

Pristiq والأعشاب والمكملات الغذائية

قد تتفاعل بعض الأعشاب والمكملات الغذائية مع Pristiq. يجب أن تتحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن أي أعشاب أو مكملات غذائية تتناولها مع Pristiq.

بريستيك ونبتة سانت جون

لا يجب أن تتناول نبتة العرن المثقوب (تسمى أيضًا عشبة القديس يوحنا) مع Pristiq. يزيد تناول هذه العشبة مع Pristiq من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

متلازمة السيروتونين هي حالة خطيرة يمكن أن تحدث إذا ارتفعت مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين في الجسم. يمكن لكل من عشبة سانت جون و Pristiq رفع مستويات السيروتونين.

بريستيك وتريبتوفان

لا يجب أن تتناول مكملات التربتوفان مع Pristiq. يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر تعرضك لأثر جانبي خطير يسمى متلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة تحدث إذا كانت مستويات مادة كيميائية في الدماغ تسمى السيروتونين مرتفعة للغاية في جسمك. يمكن لكل من التربتوفان والبريستيك رفع مستويات السيروتونين.

أسئلة شائعة حول Pristiq

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Pristiq.

هل سأشعر بالارتياح إذا أخذت Pristiq؟

لا ، لن يجعلك أخذ Pristiq تشعر بالسعادة على الفور أو تشعر بـ "الانتشاء". يعمل هذا الدواء بمرور الوقت على تصحيح الاختلالات الكيميائية في عقلك التي تسبب اكتئابك. يحسن تناول Pristiq أعراض الاكتئاب لديك على مدار فترة من الوقت ويساعدك على العودة إلى الشعور بأنك قديمًا.

هل Pristiq مادة خاضعة للرقابة؟

لا ، Pristiq ليست مادة خاضعة للرقابة. المواد الخاضعة للرقابة هي أدوية يتم وصفها وتوزيعها بموجب القوانين الفيدرالية. تساعد هذه القوانين في ضمان إعطاء بعض الأدوية بأمان للناس لأن هذه الأدوية يمكن أن يساء استخدامها في بعض الأحيان.

ينتمي Pristiq إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). لا تنتج مضادات الاكتئاب تأثيرات تجعلها عرضة لسوء الاستخدام ، لذا فهي ليست من المواد الخاضعة للرقابة.

هل يمكنني تناول Xanax للقلق إذا كنت أتناول Pristiq؟

نعم ، يمكنك تناول Xanax (alprazolam) لعلاج القلق أثناء تناولك Pristiq إذا أوصى طبيبك بذلك. ومع ذلك ، إذا وجدت أن Pristiq يجعلك تشعر بالنعاس ، فمن المحتمل أن يؤدي تناول Xanax إلى تفاقم الأمر. لا يجب عليك القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف تؤثر مجموعة الأدوية عليك.

لقد لاحظت ما يشبه حبة دواء في براز. هل هذا يعني أنني لم أحصل على جرعتي الكاملة من Pristiq؟

يمكن أن يمر الغلاف (الغلاف الخارجي) لأقراص Pristiq عبر الجهاز الهضمي دون أن يتم هضمه (تكسيره). هذا أمر طبيعي ، وقد ترى غلاف الجهاز اللوحي في البراز. لا تقلق ، لأن جرعتك الكاملة من Pristiq سيتم امتصاصها في جسمك.

Pristiq والحمل

لم يتم دراسة Pristiq في النساء الحوامل. ومع ذلك ، كانت هناك دراسات تبحث في مضاد اكتئاب مشابه جدًا (يسمى فينلافاكسين) عند تناوله من قبل النساء الحوامل.

يتم استقلاب (تكسير) فينلافاكسين بواسطة الكبد. تسمى إحدى المواد الكيميائية المصنوعة في هذه العملية ديسفينلافاكسين. هذه المادة الكيميائية هي العقار الفعال في Pristiq. يمكن أن يكون لأخذ Pristiq أثناء الحمل تأثيرات مماثلة في جسمك مثل تناول فينلافاكسين.

مخاطر استخدام Pristiq أثناء الحمل

أظهرت الدراسات السريرية أن النساء اللواتي يتناولن فينلافاكسين أثناء الحمل قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بمقدمات الارتعاج. في هذه الحالة ، تصاب بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو بعده بفترة قصيرة. قد تتعرض النساء اللائي يتناولن فينلافاكسين بالقرب من الولادة لخطر متزايد للنزيف أثناء الولادة أو بعد الولادة.

أظهرت الدراسات أيضًا أن الأطفال الذين يولدون لأمهات يتناولن فينلافاكسين أو بريستيك قد يتعرضون لخطر الإصابة بمضاعفات معينة عند ولادتهم. قد تشمل هذه المضاعفات مشاكل في:

  • عمليه التنفس
  • تغذية
  • الحفاظ على درجة حرارة الجسم
  • تنظيم سكر الدم

ومع ذلك ، من المهم معرفة أن عدم علاج الاكتئاب أثناء الحمل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة لكل من الأم والطفل.

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فتحدثي مع طبيبك حول المخاطر والفوائد المحتملة لأخذ Pristiq أثناء الحمل.

ما تستطيع فعله

إذا حملت أثناء تناولك Pristiq ، أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن. من المهم ألا تتوقف فجأة عن تناول Pristiq. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى ظهور أعراض الانسحاب. (راجع قسم "انسحاب Pristiq" أعلاه.)

إذا كنت تأخذ Pristiq أثناء الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول المشاركة في سجل التعرض للحمل. هذا السجل يتبع الأمهات الحوامل اللواتي يتناولن مضادات الاكتئاب وأطفالهن. يمكن أن يساعد السجل في تحديد الآثار التي قد تحدث عند استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل. يمكن أن تساعد هذه المعرفة النساء الحوامل الأخريات على اتخاذ قرارات مستنيرة عند اتخاذ قرار بشأن تناول مضادات الاكتئاب أم لا.

Pristiq وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول Pristiq أثناء الحمل. إذا كنت نشطة جنسيًا ، ويمكنك أنت أو شريكك الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدام Pristiq.

Pristiq والرضاعة الطبيعية

قد ينتقل Pristiq إلى حليب الثدي بكميات صغيرة. لم تجد إحدى الدراسات الصغيرة أي آثار غير مرغوب فيها على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين كانت أمهاتهم يتناولون Pristiq. ومع ذلك ، هناك حاجة لدراسات أكبر لمعرفة ما إذا كان من الآمن استخدام Pristiq أثناء الرضاعة الطبيعية.

لا يُعرف الكثير عن كيفية تأثير Pristiq على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لإطعام طفلك أثناء تناولك Pristiq.

تكلفة Pristiq

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Pristiq.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع ثمن Pristiq ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم شركة Pfizer Inc. ، الشركة المصنعة لـ Pristiq ، بطاقة ادخار قد تساعد في خفض تكلفة Pristiq. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 855-440-6852 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

تقدم الشركة المصنعة أيضًا برنامجًا يسمى Pfizer RxPathways ، والذي يمكن أن يساعدك على فهم التغطية التأمينية للدواء ويمنحك مزيدًا من المعلومات حول المساعدة المالية. يمكنك معرفة المزيد من خلال زيارة موقع البرنامج أو الاتصال بالرقم 844-989-PATH (844-989-7284).

كيف تأخذ Pristiq

يجب أن تأخذ Pristiq وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

يجب أن تأخذ Pristiq مرة واحدة كل يوم. يمكنك تناوله في أي وقت من اليوم ، ولكن حاول الالتزام بنفس الوقت كل يوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

أخذ Pristiq مع الطعام

يمكنك تناول Pristiq مع الطعام أو بدونه.

هل يمكن سحق Pristiq أو تقسيمها أو مضغها؟

لا. يجب أن تبتلع أقراص Pristiq كاملة مع شيء تشربه. لا تسحق أو تكسر أو تمضغ أو تذوب الأقراص.

Pristiq هو قرص ممتد المفعول. تم تصميمه لإخراج الدواء ببطء حيث يمر الجهاز اللوحي عبر نظامك. إذا أتلف الجهاز اللوحي عن طريق سحقه أو تقسيمه أو إذابته أو مضغه ، فستوقف تصميم الإصدار الممتد من العمل بشكل صحيح.

كيف يعمل Pristiq

تمت الموافقة على Pristiq لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين. تسمى هذه الحالة أيضًا بالاكتئاب.

ماذا يفعل الاكتئاب

عندما تصاب بالاكتئاب ، تصبح مستويات بعض المواد الكيميائية في دماغك غير متوازنة. تسمى هذه المواد الكيميائية بالناقلات العصبية. وتشمل السيروتونين والنورادرينالين.

تساعد الناقلات العصبية في تمرير الرسائل بين الخلايا العصبية في دماغك. يشارك السيروتونين والنورإبينفرين في تمرير الرسائل التي تساعد في تنظيم حالتك المزاجية وسلوكك. مع الاكتئاب ، تفرز الخلايا العصبية في دماغك كميات أقل من السيروتونين والنورادرينالين أكثر من المعتاد.

ما يفعله Pristiq

ينتمي Pristiq إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في دماغك. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين أعراض الاكتئاب لديك.

لا يقصد من Pristiq تغيير شخصيتك أو جعلك تشعر بالسعادة على الفور. بدلاً من ذلك ، من المفترض أن تعمل على مدار فترة زمنية لتصحيح الاختلالات الكيميائية التي تلعب دورًا في التسبب في أعراض الاكتئاب لديك.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

قد يستغرق Pristiq من 2 إلى 4 أسابيع لبدء العمل ولكي تبدأ في الشعور بالتحسن. قد تلاحظ أن مشاكل شهيتك ونومك وتركيزك تبدأ في التحسن قبل أن يبدأ مزاجك في التغير.

من المهم الاستمرار في تناول Pristiq ، حتى لو كنت تشعر أنه لا يحدث فرقًا كبيرًا في البداية. قد يستغرق العلاج عدة أشهر قبل أن تشعر بأن أعراض الاكتئاب لديك قد اختفت.

يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام أثناء العلاج ، خاصة عندما تكون قد بدأت للتو Pristiq. تحدث مع طبيبك إذا شعرت أن اكتئابك قد تفاقم مع Pristiq. أخبرهم على الفور إذا كان لديك أي تغييرات مزعجة في أفكارك أو مشاعرك أو سلوكك بعد بدء الدواء.

احتياطات Pristiq

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير إدارة الغذاء والدواء: الأفكار والسلوكيات الانتحارية

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

تزيد مضادات الاكتئاب (بما في ذلك Pristiq) من خطر الأفكار والأفعال الانتحارية لدى بعض الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. من المرجح أن يزداد هذا الخطر خلال الأشهر القليلة الأولى بعد بدء تناول مضادات الاكتئاب وبعد أي تغييرات في الجرعة. Pristiq غير معتمد للاستخدام في الأطفال دون سن 18 عامًا.

أثناء تناول Pristiq ، اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت:

  • تشعر أن اكتئابك يزداد سوءًا
  • لديك تغيرات مفاجئة في مزاجك أو مشاعرك أو أفكارك أو سلوكك
  • لديك أفكار حول الموت أو إيذاء نفسك
  • حاول أن تؤذي نفسك أو تحاول الانتحار

احتياطات أخرى

قبل تناول Pristiq ، تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي. قد لا يكون Pristiq مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

  • حساسية من فينلافاكسين (إيفكسور) أو ديسفينلافاكسين. يجب ألا تتناول Pristiq إذا كنت تعاني من حساسية من desvenlafaxine (الدواء الموجود في Pristiq) أو فينلافاكسين (دواء مشابه جدًا لـ Pristiq). تحدث مع طبيبك عن أي حساسية تجاه الأدوية قبل البدء في تناول Pristiq.
  • ضغط دم مرتفع. يمكن أن يؤدي تناول Pristiq إلى زيادة ضغط الدم. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد تحتاج إلى تناول دواء لعلاجه قبل تناول Pristiq. سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم بانتظام أثناء تناولك Pristiq. إذا زاد ضغط الدم لديك ، فقد تحتاج إلى علاج له. إذا ظل ضغط دمك مرتفعًا أثناء العلاج ، فقد يحتاج طبيبك إلى خفض جرعتك من Pristiq. قد يوصون أيضًا بتناول مضادات اكتئاب مختلفة.
  • مرض قلبي. يمكن أن يؤدي تناول Pristiq إلى ارتفاع ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أمراض القلب التي قد تكون لديك. سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم بشكل منتظم أثناء تناولك Pristiq. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ لمشاكل القلب أو ضغط الدم قبل بدء Pristiq.
  • السكتة الدماغية أو ضربة صغيرة. يمكن أن يؤدي تناول Pristiq إلى ارتفاع ضغط الدم ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية إذا كنت قد أصبت بواحد في الماضي. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من السكتة الدماغية أو مشاكل ضغط الدم. سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم بانتظام أثناء تناولك Pristiq.
  • الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي) أو الهوس أو الهوس الخفيف. إذا كنت أنت أو أي شخص تربطك به صلة وثيقة بمشكلات الصحة العقلية هذه ، فقد لا يكون Pristiq آمنًا لك. إذا تم استخدام مضادات الاكتئاب بمفردها مع الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، فقد تزيد الأدوية من خطر إصابتك بنوبة هوس. لم تتم الموافقة على Pristiq لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. قبل بدء Pristiq ، تحدث مع طبيبك حول أي مشاكل عقلية عانيت منها في الماضي.
  • الصرع أو الحالات الأخرى التي تسبب النوبات. تم الإبلاغ عن نوبات في بعض الأشخاص الذين يتناولون Pristiq في الدراسات السريرية. لم تتم دراسة Pristiq على الأشخاص المصابين بالصرع أو تاريخ من النوبات. إذا كانت لديك هذه الشروط ، فسوف يوصي طبيبك بما إذا كان Pristiq آمنًا أم لا. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من النوبات ، إذا كان لديك نوبات أكثر من المعتاد بعد بدء Pristiq.
  • مشاكل النزيف. يمكن أن يزيد Pristiq من خطر النزيف. إذا كنت تعاني من أي مشاكل نزيف ، فسوف يوصي طبيبك بما إذا كان Pristiq آمنًا لك لاستخدامه أم لا. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ لمشاكل النزيف.
  • ارتفاع مستويات الدهون ، مثل الكوليسترول أو الدهون الثلاثية. يمكن أن يزيد Pristiq من مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية لدى بعض الأشخاص. إذا كانت مستوياتك مرتفعة بالفعل ، فقد تحتاج إلى اختبارات الدم أثناء علاج Pristiq للتأكد من أن الحالة لا تزداد سوءًا. تحدث مع طبيبك حول أي تاريخ من ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية قبل البدء في تناول Pristiq.
  • مستويات الصوديوم منخفضة. يمكن أن يخفض Pristiq مستويات الصوديوم في الدم لدى بعض الأشخاص. تزداد احتمالية حدوث ذلك عند كبار السن (65 عامًا فما فوق) والأشخاص الذين يتناولون الأدوية المدرة للبول. (مدرات البول هي عقاقير تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم. وتسمى أحيانًا حبوب الماء). إذا كان مستوى الصوديوم لديك منخفضًا بالفعل ، فقد يؤدي تناول Pristiq إلى خفضه أكثر. إذا حدث هذا ، فقد تحتاج إلى التوقف عن العلاج. قبل البدء في Pristiq ، تحدث مع طبيبك إذا كنت تتناول مدر للبول إذا كان لديك مستويات منخفضة من الصوديوم.
  • مشاكل في الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، فقد لا يتمكن جسمك من التخلص من Pristiq كما هو معتاد. إذا كنت تعاني من مشاكل متوسطة في الكلى ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 50 مجم من Pristiq يوميًا. إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في الكلى ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 25 مجم من Pristiq يوميًا ، أو 50 مجم كل يومين. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في الكلى لديك قبل أن تبدأ في تناول هذا الدواء.
  • مشاكل في الكبد. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد ، فقد لا يتمكن جسمك من التخلص من Pristiq كما هو معتاد. إذا كنت تعاني من مشاكل متوسطة إلى شديدة في الكبد ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 100 مجم من Pristiq يوميًا. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في الكبد عانيت منها قبل البدء في تناول هذا الدواء.
  • حمل. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد تناول Pristiq أثناء الحمل. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع على قسم "Pristiq والحمل" أعلاه.
  • الرضاعة الطبيعية. قد ينتقل Pristiq إلى حليب الثدي البشري. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع على قسم "Pristiq والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Pristiq ، راجع قسم "الآثار الجانبية Pristiq" أعلاه.

انتهاء الصلاحية والتخزين والتخلص من Pristiq

عندما تحصل على Pristiq من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Pristiq في درجة حرارة الغرفة في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. لا ينبغي تخزين Pristiq في درجة حرارة أعلى من 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية). تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Pristiq وكان لديك بقايا من الأدوية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية ل Pristiq

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

تمت الموافقة على Pristiq لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد لدى البالغين.

آلية العمل

يحتوي Pristiq على desvenlafaxine ، المستقلب الرئيسي النشط لمضاد الاكتئاب فينلافاكسين. ديسفينلافاكسين هو أحد مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRI). الآلية الدقيقة لكيفية عمل الدواء غير معروفة.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يبلغ التوافر البيولوجي للديسفينلافاكسين حوالي 80٪ بعد تناول بريستيك عن طريق الفم. تتحقق حالة الثبات بعد 4 إلى 5 أيام إذا تم تناول جرعة واحدة يوميًا. يرتبط ديسفنلافاكسين بنسبة 30٪ ببروتينات البلازما.

يتم تطهير الجسم من دواء ديسفينلافاكسين بشكل أساسي عن طريق الكلى كدواء لم يتغير. يتم استقلاب كمية صغيرة من الدواء عن طريق الاقتران الكبدي ثم تفرز بعد ذلك في البول.

يتم زيادة التركيز الأقصى (Cmax) والمنطقة الواقعة أسفل منحنى (AUC) من desvenlafaxine في الأشخاص المصابين بقصور كلوي وكبدي متوسط ​​إلى شديد.

الأدوية التي تؤثر على إنزيمات CYP450 لا تؤثر بشكل كبير على استقلاب ديسفينلافاكسين. ديسفينلافاكسين لا يثبط أو يستحث إنزيمات CYP450. هذا الدواء ليس ركيزة أو مثبط للبروتين P-glycoprotein.

موانع

هو بطلان Pristiq في الناس:

  • مع حساسية من فينلافاكسين ، ديسفينلافاكسين ، أو أي من سواغات Pristiq
  • الذين أخذوا MAOI لمؤشرات نفسية في آخر 14 يومًا
  • يتم معالجتها باستخدام linezolid أو methylene blue

تخزين

يجب تخزين أقراص Pristiq في درجة حرارة الغرفة. لا ينبغي تخزينها في درجة حرارة أعلى من 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية).

تنصل: أخبار طبية اليوم بذل كل جهد ممكن للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.

none:  أبحاث الخلايا الجذعية علم الأحياء - الكيمياء الحيوية البروستاتا - سرطان البروستاتا