لماذا من المهم تجنب الحصبة الألمانية أو الحصبة الألمانية؟

الحصبة الألمانية هي عدوى يسببها فيروس الحصبة الألمانية. غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة ، ولكن إذا حدثت العدوى أثناء الحمل ، فقد تسبب ضررًا شديدًا للطفل الذي لم يولد بعد ، بما في ذلك الصمم.

الحصبة الألمانية مرض يمكن الوقاية منه. منذ عام 1969 ، أدت برامج التطعيم إلى انخفاض كبير في عدد الحالات ، وأعلن القضاء عليه من الولايات المتحدة في عام 2004.

ومع ذلك ، من المهم مواصلة التطعيم لأن الحصبة الألمانية يمكن أن تدخل الولايات المتحدة من بلدان أخرى.

ما بين 25-50٪ من المصابين بالحصبة الألمانية لا يدركون أنهم مصابون بها. هذا يعني أن الشخص يمكن أن يتلامس مع الحصبة الألمانية ويصاب بالعدوى دون أن يدرك ذلك.

إذا حدثت العدوى أثناء الحمل المبكر ، يمكن أن تسبب متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية ، وهي حالة يمكن أن يكون لها تأثير طويل المدى على الجنين.

ستنظر هذه المقالة في أعراض وتشخيص وعلاج الحصبة الألمانية ولماذا من المهم تجنب الحصبة الألمانية.

أعراض

Akkalak Aiempradit / شاترستوك

تظهر أعراض الحصبة الألمانية عادة بعد 2-3 أسابيع من التعرض.

غالبًا ما يبدأ طفح جلدي أحمر على الوجه والرقبة وينتقل إلى الجذع والأطراف. بعد 3 أيام ، يتلاشى ويختفي. يمكن أن تكون حكة.

تشمل الأعراض الأخرى:

• صداع الراس
• انسداد أو سيلان الأنف
• حمى خفيفة
• عيون حمراء ملتهبة
• تضخم الغدد الليمفاوية
• الم بالمفاصل

الحصبة الألمانية مقابل الحصبة

تُعرف الحصبة الألمانية أحيانًا باسم "حصبة الأيام الثلاثة" ، حيث يمكن أن تكون الأعراض متشابهة. ومع ذلك ، فإن أعراض الحصبة الألمانية أخف من أعراض الحصبة. إليك كيفية المقارنة:

• تسبب الحصبة طفح جلدي أحمر فاتح ، وقد تظهر بقع داخل الفم. طفح الحصبة الألمانية لونه وردي وخفيف.
• السعال والعطس يمكن أن ينشر كلا الفيروسين.
• تتراوح فترة حضانة الحصبة من 11 إلى 12 يومًا ولكن يمكن أن تتراوح من 7 إلى 21 يومًا. بالنسبة للحصبة الألمانية ، فهي تستغرق أسبوعين في المتوسط ​​ولكن يمكن أن تتراوح من 12 إلى 23 يومًا.
• تعتبر الحصبة الألمانية أقل عدوى من الحصبة. ستؤثر الحصبة على ما يصل إلى 90٪ من المخالطين الذين ليس لديهم مناعة.
• يمكن أن تؤدي الحصبة إلى مضاعفات مميتة. عادة ما تكون الحصبة الألمانية خطيرة فقط إذا حدثت أثناء الحمل.
• مع الحصبة ، قد يكون هناك حمى من 103-105 درجة فهرنهايت (فهرنهايت). في حالة الإصابة بالحصبة الألمانية ، قد يكون هناك حمى خفيفة أو منخفضة الدرجة.

يمكن أن يمنع التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) الإصابة بكلا الفيروسين.

أثناء الحمل

تعتبر الحصبة الألمانية خطرة للغاية أثناء الحمل ، خاصة إذا حدثت العدوى خلال الأسابيع الـ 12 الأولى ، وهي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في هذه المرحلة ، هناك فرصة بنسبة 90٪ لنقل الفيروس إلى الجنين.

في حين أن العدوى نادرة في الولايات المتحدة ، تزداد المخاطر مع السفر الدولي.

قبل أن تصبح المرأة حاملاً ، من المهم الحصول على لقاح ضد الحصبة الألمانية. إذا تلقى الشخص لقاح MMR في الماضي ، فقد يرغب في مراجعة الطبيب للتأكد من أن لديه مناعة قبل الحمل.

لا يمكن للحامل تلقي اللقاح ، لأنه يستخدم فيروساً حياً ضعيفاً.

إذا تعرض شخص ما للفيروس وكان حاملاً ، فعليه مراجعة الطبيب على الفور.

متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية

تحدث متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية عندما تصاب المرأة الحامل بفيروس الحصبة الألمانية ، وتنتقل عبر المشيمة إلى الطفل الذي لم يولد بعد.

يمكن لفيروس الحصبة الألمانية أن ينتقل عبر الدورة الدموية للجنين. يمكنه تدمير الخلايا أو منعها من الانقسام.

هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الحمل. يمكن أن يسبب ضررًا شديدًا للجنين النامي ، وخاصة مشاكل العين ومشاكل السمع وتلف القلب.

في جميع أنحاء العالم ، هناك ما يقدر بنحو 100000 حالة من متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية كل عام.

لا يعرف الخبراء بالضبط كيف يؤثر الفيروس على الجنين.

يمكن أن تشمل هذه التأثيرات على الرضيع:

• ضعف السمع أو فقدانه
• إعتام عدسة العين
• أمراض القلب الخلقية ، وخاصة تضيق الشريان الرئوي والقناة الشريانية السالكة
• تأخر في النمو
• تلف الشبكية ، المعروف باسم اعتلال الشبكية
• صغر الرأس أو الفك السفلي أو العينين بشكل غير عادي

قد تظهر حالات أخرى مع نمو الطفل. وجدت الدراسات البحثية أن هذه قد تشمل:

• الخوض
• انفصام فى الشخصية
• مرض السكر النوع 1

إذا أصيب الجنين بالحصبة الألمانية بين الأسبوعين 12 و 20 من الحمل ، فعادة ما تكون المشكلات أكثر اعتدالًا.

إذا أصيب الجنين بالحصبة الألمانية بعد أول 20 أسبوعًا من الحمل ، فإن المشاكل نادرة.

تخضع الحصبة الألمانية حاليًا للسيطرة في الولايات المتحدة ، ولكن يمكن أن يكون تفشي المرض خطيرًا إذا حدث.

خلال السنوات من 1962 إلى 1965 ، قبل ظهور اللقاح ، كان هناك جائحة عالمي للحصبة الألمانية وحوالي 12.5 مليون حالة إصابة بالحصبة الألمانية في الولايات المتحدة.

نتج عن ذلك:

• 11.250 خسارة حمل
• 2100 حالة وفاة حديثي الولادة
• 20.000 طفل ولدوا بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية
• 2000 حالة التهاب الدماغ

الأسباب

تنتشر الحصبة الألمانية بين الناس من خلال السعال والعطس.

يتكاثر الفيروس في الغدد الليمفاوية والبلعوم الأنفي ، الأنبوب الذي يربط التجويف الأنفي والحنك الرخو.

ما بين 5 و 7 أيام بعد التعرض ، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم في الدم ، مع ظهور الأعراض بعد حوالي 2 إلى 3 أسابيع من إصابة الشخص بالفيروس.

يكون الشخص المصاب بالحصبة الألمانية معديًا لمدة تصل إلى 7 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي ولمدة تصل إلى أسبوع بعد ذلك.

تشخبص

إذا كان الشخص حاملًا وربما يكون قد لامس الحصبة الألمانية ، فيجب عليه طلب المشورة الطبية في الحال.

يمكن للأخصائي الطبي إجراء التشخيص عن طريق اختبار عينة دم لنوعين من الأجسام المضادة.

قد تكون هناك عدوى جديدة بالحصبة الألمانية في حالة وجود الأجسام المضادة IgM.

عندما يُظهر الاختبار أن الأجسام المضادة IgG موجودة ، فهذا يشير إلى أن الشخص قد يكون مصابًا بالحصبة الألمانية في الوقت الحاضر ، أو كان مصابًا به في الماضي ، أو تم تطعيمه.

لا يحمل الفرد الفيروس ولا يتلقى لقاحًا أبدًا في حالة عدم وجود أي من الأجسام المضادة.

يمكن للأخصائي الطبي إجراء اختبار للكشف عن وجود المادة الوراثية للفيروس في عينة من جسم الشخص ، مثل مسحة الأنف أو الحلق.

علاج

لا توجد أدوية يمكن أن تقصر من الإصابة بالحصبة الألمانية ، وعادة ما تكون الأعراض خفيفة بدرجة كافية بحيث لا يكون العلاج ضروريًا.

قد تساعد الراحة في الفراش والأسيتامينوفين ، وهو مسكن للألم يُصرف دون وصفة طبية ، في تخفيف أي أعراض.

يجب على الشخص المصاب بعدوى الحصبة الألمانية أن يتجنب الاتصال بأي شخص قد يكون حاملاً وأي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة حتى بعد أسبوع من ظهور الطفح الجلدي.

إذا كان الطفل مصابًا بالحصبة الألمانية ، فيجب على شخص ما إبلاغ مدرسته.

وقاية

الطريقة الوحيدة لمنع تقلص الحصبة الألمانية هي من خلال التطعيم MMR ، الذي يحمي الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مرة أخرى.

يأتي اللقاح على شكل فيروس حي موهن أو ضعيف. يتم إعطاؤه في عمر 12 إلى 15 شهرًا ، مع جرعة ثانية في عمر 4 إلى 6 سنوات.

يجب على أي شخص بالغ لم يحصل بعد على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أن يحصل عليه.

البالغين التالية أسماؤهم هم الأشخاص الذين لا ينبغي أن يتلقوا لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أو الانتظار للحصول على لقاح MMR:

• أي شخص عانى من رد فعل تحسسي شديد بعد تلقي جرعة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
• أي شخص لديه رد فعل تحسسي شديد تجاه أي من مكونات لقاح MMR.
• أي شخص حامل حاليًا أو يرغب في الحمل في غضون 4 أسابيع من تلقي لقاح MMR.
• أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب أشياء مثل علاج السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الأدوية المثبطة للمناعة.
• أي شخص لديه أحد أفراد الأسرة المقربين (والد ، أو شقيق ، أو طفل) لديه تاريخ من مشاكل الجهاز المناعي.
• أي شخص لديه حالة تسببت في إصابته بكدمات أو نزيف بسهولة
• أي شخص تلقى مؤخرًا نقل دم أو منتجات دم أخرى.
• أي شخص مصاب بالسل حاليًا.
• أي شخص تلقى أي تطعيمات أخرى في الأسابيع الأربعة الماضية.

يجب على أي شخص مريض الانتظار حتى يتعافى قبل أخذ التطعيم.

آثار جانبية

الآثار الجانبية للقاح ضئيلة. قد يصاب بعض الأشخاص بحمى خفيفة بعد الحقن وقد يصابون بطفح جلدي طفيف.

قد يعاني بعض المراهقين أو البالغين من آلام المفاصل. رد الفعل الشديد غير شائع.

لا توجد علاقة بين لقاح MMR والتوحد. مخاطر تخطي التطعيم أكبر من الخطر الذي تشكله أي آثار ضارة.

ملخص

الحصبة الألمانية هي عدوى يسببها فيروس الحصبة الألمانية. عادة ما تكون الأعراض خفيفة ، ولكنها قد تكون خطيرة للغاية إذا حدثت العدوى أثناء الحمل.

يمكن أن تشمل أعراض الحصبة الألمانية الصداع والحمى وسيلان الأنف وآلام المفاصل وتضخم الملاحظات الليمفاوية. تشبه الحصبة الألمانية الحصبة ، لكن الأعراض أكثر اعتدالًا.

أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالحصبة الألمانية هي الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).