ماذا تعرف عن سرطان الثدي الالتهابي

سرطان الثدي الالتهابي هو شكل نادر من سرطان الثدي. غالبًا ما يكون سرطانًا شديد العدوانية يمكن أن ينمو وينتشر بسرعة ، أحيانًا في غضون أيام.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، فإن سرطان الثدي الالتهابي يمثل 1-5 ٪ فقط من جميع حالات سرطان الثدي التي يشخصها الأطباء في الولايات المتحدة.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الأعراض والعلاج والتشخيص للمرض.

العلامات والأعراض

غالبًا ما تبدأ أنواع كثيرة من سرطان الثدي بكتلة في الثدي.

ومع ذلك ، يبدأ سرطان الثدي الالتهابي عادةً بشعور الثدي بالثقل والظهور باللون الأحمر والتورم.

تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الثدي الالتهابي ما يلي:

• احمرار يؤثر على ثلث الثدي أو أكثر ، والذي قد يصبح أكثر وضوحًا ثم يبدو وكأنه يتلاشى
• انتفاخ أو نمو سريع في الثدي
• ثدي يصعب لمسه
• الشعور بألم أو رقة أو شعور بالحرارة في الثدي
• حلمة تبدو مسطحة أو تتحرك بشكل جانبي
• تغيرات في جلد الثدي ، مثل ظهور خلايا أو كدمات أو قوام قشر البرتقال

الصور

الاختلافات عن الأشكال الأخرى لسرطان الثدي والتهاب الضرع

يعد اللون المحمر للثدي الذي يربطه الأطباء بسرطان الثدي الالتهابي أحد الاختلافات الرئيسية بين هذا النوع وغيره من أشكال سرطان الثدي.

تبدأ سرطانات الثدي الأخرى عادةً بكتلة في الثدي ولا يتغير لونها.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يخطئ الناس في سرطان الثدي الالتهابي لنوع آخر من السرطان تطور بشكل ملحوظ في موقع واحد.

التهاب الثدي ، وهو عدوى تصيب النساء المرضعات ، له نفس أعراض سرطان الثدي الالتهابي.

بينما يتحسن التهاب الضرع بالمضادات الحيوية ويزول الاحمرار ، فإن سرطان الثدي الالتهابي لا يتحسن بالمضادات الحيوية.

كما أن الحمى ليست نموذجية في سرطان الثدي الالتهابي ولكن يمكن أن تكون أحد أعراض التهاب الضرع المتقدم.

تعرف على المزيد حول أعراض التهاب الضرع.

الأسباب وعوامل الخطر

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، يحدث سرطان الثدي الالتهابي لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، وهو أصغر من غيره من أشكال سرطان الثدي.

الإناث الأميركيات من أصول أفريقية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي الالتهابي من الإناث البيض.

متى ترى الطبيب

إذا كان الشخص يعاني من تورم في الثدي ، فعليه التحدث إلى طبيبه.

نظرًا لأن سرطان الثدي الالتهابي عدواني وغزوي للغاية ، يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب للتقييم إذا لاحظوا أي تغيرات مستمرة في ثديهم.

تشمل العلامات التي تدل على أن الوقت قد حان لطلب الرعاية الطبية ما يلي:

• انتفاخ في الثدي
• حكة أو تورم أو ثقل أو احمرار في الثدي
• تغيرات في جلد الثدي تشبه قشر البرتقال
• الحلمة المقلوبة

يمكن أن تشير هذه الأعراض أيضًا إلى وجود عدوى ، وفي هذه الحالة قد يصف الطبيب المضادات الحيوية.

يجب على الأفراد الذين يتلقون مثل هذا العلاج مراقبة أعراضهم ، وإذا لم يلاحظوا تحسنًا في غضون 7-10 أيام ، فيجب عليهم طلب مزيد من الاختبارات.

تشخبص

عادة ما تكون الخطوة الأولى في تشخيص سرطان الثدي الالتهابي هي أخذ خزعة. يقوم الطبيب بإزالة بعض الأنسجة من الثدي لفحصها بحثًا عن علامات السرطان.

هناك نوعان من الخزعة:

• خزعة الجلد: غالبًا ما يستخدم الأطباء هذا عندما يشتبهون في الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي. تلتقط هذه الطريقة الجلد والطبقات العميقة من أنسجة الثدي.
• خزعة الإبرة الأساسية بالموجات فوق الصوتية: باستخدام موجات صوتية عالية التردد ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة مجوفة في الثدي المصاب ويزيل الأنسجة لفحص السرطان.

إذا اكتشف الأطباء سرطان الثدي الالتهابي ، فسيحتاجون إلى مزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. ستحدد هذه الاختبارات أيضًا مدى انتشار المرض من الموقع الأصلي.

التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد بشكل خاص في تصوير سرطان الثدي الالتهابي.

تشمل الاختبارات الأخرى التي يستخدمها الأطباء للعثور على مزيد من المعلومات حول حالة سرطان الثدي الالتهابي ما يلي:

• الأشعة السينية الصدر
• التصوير المقطعي المحوسب أو عمليات المسح المرحلي الأخرى ، مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
• فحص العظام
• دراسات وظائف الكبد

مراحل

على غرار أنواع السرطان الأخرى ، يصنف الأطباء سرطان الثدي الالتهابي وفقًا للمراحل.

تساعد معرفة مرحلة سرطان الفرد المتخصصين في الرعاية الصحية على:

• العمل مع المرضى لتحديد أفضل خيارات العلاج
• تحديد التكهن للفرد
• اختيار التجارب السريرية المناسبة للشخص

يحدد الأطباء مرحلة سرطان الثدي لدى الفرد ، اعتمادًا على:

• حجم الورم
• ينتشر السرطان في الأنسجة القريبة من الورم الأصلي
• وجود السرطان في الغدد الليمفاوية
• انتشار السرطان خارج الثدي
• حساسية الخلايا السرطانية للإستروجين والبروجسترون
• درجة الورم
• مستويات بروتين HER2

يقوم الأطباء بتقييم درجة الورم من الفرق بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة.

عادة ما تكون مستويات بروتين HER2 أعلى في أورام سرطان الثدي الالتهابي.

الخصائص العامة لمراحل السرطان هي كما يلي:

• 0: لا يوجد دليل على أن السرطان قد انتشر خارج منطقة الثدي حيث بدأ.
• الأول: السرطان قد انتشر إلى أنسجة الثدي المحيطة.
• الثاني: السرطان انتشر إلى الغدد الليمفاوية ، والأورام أكبر إلى حد ما.
• ثالثًا: السرطان موجود في المزيد من الغدد الليمفاوية أو قد غزا جدار الصدر.
• رابعًا: انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى في الجسم.

يصيب سرطان الثدي الالتهابي الجلد وكذلك أنسجة الثدي. لهذا السبب ، يصنف الأطباء معظم حالات المرض على أنها المرحلة الثالثة على الأقل عند التشخيص الأولي.

تعرف على المزيد حول مراحل سرطان الثدي.

خيارات العلاج

عادةً ما يعالج الأطباء سرطان الثدي الالتهابي من خلال نهج متعدد الوسائط.

هذا يعني أنهم يستخدمون مجموعة متنوعة من التقنيات لتحسين فرص الفرد في البقاء على قيد الحياة.

التقنيات تشمل:

• العلاج الكيميائي الجهازي لتقليص الورم
• علاج يستهدف بروتينات HER2
• العلاج الهرموني إذا كانت الخلايا السرطانية بها مستقبلات هرمونية
• علاج إشعاعي
• العلاج الجهازي الإضافي بعد الجراحة
• الجراحة

غالبًا ما تكون الجراحة استئصالًا جذريًا للثدي. لا ينصح الأطباء عادةً بإعادة الإعمار لجراحة سرطان الثدي الالتهابية.

نادرًا ما تكون خيارات العلاج القائمة على الهرمونات ، مثل عقار تاموكسيفين ، مفيدة في علاج سرطان الثدي الالتهابي. وذلك لأن الأورام الناتجة عن هذا النوع من سرطان الثدي لا تتطلب نمو هرمون الاستروجين ، والذي يحصره عقار تاموكسيفين.

المراجع

تتحسن إدارة سرطان الثدي الالتهابي مع العلاجات الطبية الجديدة.

يعد سرطان الثدي الالتهابي من الأمراض الخطيرة للغاية ، إلا أن العلاجات الطبية الجديدة والمحسّنة أدت إلى إدارة أفضل للمرض.

ومع ذلك ، نظرًا لأن المرض شديد العدوانية وينتشر بسرعة كبيرة ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الثدي الالتهابي أقل من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي.

تشير ACS إلى أن سرطان الثدي الالتهابي قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم بحلول الوقت الذي يقوم فيه الأطباء بتشخيصه في 1 من كل 3 حالات من المرض.

لغرض تقدير معدلات البقاء على قيد الحياة ، تشير ACS إلى سرطان الثدي الالتهابي على النحو التالي:

• موضعي - مما يعني أن السرطان لا يبدو أنه انتشر خارج الثدي.
• إقليمي - بمعنى أن السرطان قد انتشر خارج الثدي إلى الأنسجة القريبة من العقد الليمفاوية أو إليها.
• بعيد - بمعنى أن السرطان قد انتشر إلى مناطق بعيدة مثل الرئتين أو الكبد أو العظام.

تنصح ACS بأن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هي:

• إقليمي: 52٪
• بعيد: 18٪

ملخص

سرطان الثدي الالتهابي هو نوع نادر وخطير من سرطان الثدي. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الاحمرار والتورم والحكة والثقل في أحد الثديين.

نظرًا لأن المرض يميل إلى التقدم جيدًا قبل التشخيص ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة الحالية لسرطان الثدي الالتهابي ليست مشجعة كما هي بالنسبة لأنواع أخرى من السرطان.

ومع ذلك ، فإن الأبحاث والتحسينات الجارية في الرعاية يمكن أن تحدث فرقًا في علاج المرض.