ما الذي يجب معرفته عن متلازمة بانكوست؟

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

أورام البانكوست هي نوع من أورام الرئة. تحدث أعراض محددة أخرى جنبًا إلى جنب مع ورم بانكوست ، ويشير الأطباء إلى هذه الأعراض باسم متلازمة بانكوست.

ورم البانكوست هو ورم خلوي غير صغير ينتشر ويؤثر على الأنسجة المجاورة ، وتحديدًا الفقرات والأضلاع. اسم آخر له هو ورم التلم العلوي.

مع انتشار الورم ، فإنه يتسبب في ظهور الأعراض العصبية التي تجعله مختلفًا عن أنواع السرطان الأخرى.

تمثل أورام البانكوست أقل من 5٪ من جميع أورام الرئة. يأخذ الورم والمتلازمة اسميهما من طبيب الأشعة الأمريكي الذي اكتشفهما عام 1932 - الدكتور هنري بانكوست.

ما هي أورام البانكوست؟

تتطور أورام البانكوست في الجزء العلوي من أي من الرئة.
رصيد الصورة: Jmarchn ، 2010

عندما يصاب شخص ما بورم في أجزاء معينة من الجسم - عادة في الجزء العلوي من الرئة - يمكن أن ينتشر إلى الأنسجة القريبة ويسبب مجموعة من الأعراض.

يمكن للأطباء التمييز بين أورام البانكوست والأورام الأخرى لأنها تنمو في أعلى أي من الرئة وتؤدي إلى أعراض عصبية.

تتطور أورام البانكوست من سرطانات الخلايا غير الصغيرة. عادة ما تبدأ في شكل سرطان الخلايا الحرشفية ، ولكن يمكن أن تبدأ أيضًا في بعض الأحيان كسرطان غدي أو سرطان الخلايا الكبيرة.

تؤثر هذه الأورام على الهياكل الأخرى ، بما في ذلك:

• الأوعية الليمفاوية
• أعصاب
• الأضلاع القريبة
• المنطقة بين الرئتين
• عظام العمود الفقري الصغيرة

ما هو سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة؟ اكتشف المزيد حول ماهيته وكيف يختلف عن سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة.

عوامل الخطر

تتشابه عوامل خطر الإصابة بمتلازمة بانكوست مع عوامل خطر الإصابة بسرطانات الرئة الأخرى. يشملوا:

• تدخين التبغ أو التعرض لدخان التبغ غير المباشر
• العمر ، كما يظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا
• الجنس ، حيث تميل إلى التأثير على الذكور أكثر من الإناث

تحدث متلازمة بانكوست بشكل شائع مع سرطان الرئة ، ولكنها يمكن أن تتطور مع أنواع أخرى من السرطان ، مثل ورم الظهارة المتوسطة أو سرطان كيس غداني.

ظهرت الأعراض أيضًا مع السرطانات التي انتشرت من الحنجرة والغدة الدرقية والمثانة وعنق الرحم.

في حالات نادرة ، كان هناك دليل على أن الأعراض تنجم عن الالتهابات البكتيرية والفطرية ، مثل السل وداء الرشاشيات.

كيف يؤثر التدخين على الجسم؟ تعلم المزيد هنا.

أعراض

تختلف أعراض ورم البانكوست عن أعراض السرطان في أجزاء أخرى من الرئة. نظرًا لموقعها في أعلى الرئة ، نادرًا ما تسبب السعال وضيق التنفس الذي يحدث عادةً مع سرطان الرئة.

بدلاً من ذلك ، يضغط الورم على الأعصاب. يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى ألم في أعلى الصدر أو الرقبة أو الوجه أو الذراعين ، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الأعراض التالية:

• ألم شديد ومستمر في الكتف والكتف
• يشع في جدار الذراع أو الصدر
• ألم أو وخز أو ضعف في اليد والأصابع

قد يكون الألم شديدًا ومستمرًا ، وقد تتلاشى اليد أو الذراع أو يتقلص حجمها. يعتمد مدى تأثير الورم على مكان نموه.

مع تقدم السرطان ، قد يبدأ في الانتشار (الانتشار) في جميع أنحاء الجسم. سيبدأ الشخص في الشعور بالتعب وفقدان الشهية والأعراض الأخرى الشائعة مع السرطان.

متلازمة هورنر

يمكن أن تحدث متلازمة هورنر أيضًا مع أورام البانكوست. تنجم الأعراض عن تلف أو اضطراب في أعصاب معينة.

عادة ما تؤثر متلازمة هورنر على جانب واحد فقط من الوجه.

قد يلاحظ الشخص ما يلي:

• التلميذ على الجانب المصاب يتقلص في الحجم ، يسمى التلميذ الدقيق
• بدأ الجفن العلوي في التدلي
• احمرار وعدم القدرة على التعرق

الأنواع الأخرى من سرطان الرئة لها أعراض مختلفة ولكن عوامل خطر مماثلة. اكتشف المزيد عن سرطان الرئة.

تشخبص

يمكن أن يستغرق تشخيص متلازمة بانكوست وأورام البانكوست بعض الوقت لأن الأعراض ليست نموذجية لسرطان الرئة.

يرى كثير من الناس طبيب أعصاب أو جراح عظام قبل استشارة طبيب الأورام.

سيشخص الطبيب ورم بانكوست باستخدام:

الأشعة السينية: قد يكشف هذا الفحص عن أنسجة غير طبيعية في الجزء العلوي من الرئة. يمكن أن يوضح أيضًا ما إذا كان الورم قد غزا الأضلاع أو الفقرات. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، قد يؤدي التظليل إلى صعوبة رؤية أورام البانكوست على الأشعة السينية.

التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن تشير هذه الفحوصات إلى ما إذا كان الورم قد دخل إلى جدار الصدر أو العمود الفقري أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو القصبة الهوائية أو المريء (أنبوب الطعام) أو المنطقة بين الرئتين.

تنظير القصبات: بالنسبة لهذا الإجراء ، سيستخدم الطبيب أنبوبًا مضاء به كاميرا لعرض الممرات الهوائية.

خزعة الأنسجة: إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان ، فسيقوم بإجراء خزعة. يتضمن هذا الإجراء إزالة عينة من الخلايا لفحصها. عادة ، سيفعلون ذلك عن طريق تمرير إبرة عبر الجلد.

إذا أكدت نتائج الخزعة وجود السرطان ، فقد يقوم الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الدماغ أو العظام.

انطلاق

سيحتاج الطبيب أيضًا إلى معرفة مرحلة السرطان. ستساعدهم هذه المعلومات على اتخاذ قرار بشأن خيارات العلاج المناسبة وتقدير توقعات الفرد.

يستخدم الأطباء نظام TNM لتحديد مرحلة أورام البانكوست. يركز هذا النظام على العوامل التالية:

الورم (T): ما هو حجم الورم؟

العقد (ن): هل أثرت على الغدد الليمفاوية؟

ورم خبيث (M): هل انتشر إلى أجزاء أبعد من الجسم؟

يقوم الطبيب بتعيين رقم لكل عامل. كلما زاد العدد ، كان السرطان أكثر تقدمًا ، وزادت صعوبة علاجه.

أورام البانكوست هي أورام انتشرت وأثرت على أنسجة أخرى. لهذا السبب ، ستكون مرحلتهم دائمًا T3 أو T4 في نظام TNM التدريجي.

تؤثر أورام T3 فقط على جدار الصدر أو سلسلة الأعصاب التي تمتد من الرقبة إلى أسفل العمود الفقري.

وصلت أورام T4 إما إلى العمود الفقري أو الأعصاب التي تمتد من الرقبة إلى الأطراف العلوية أو الأوعية الدموية.

ماذا يعني أن يكون لديك سرطان الرئة النقيلي؟

متى ترى الطبيب

يجب على أي شخص تظهر عليه أعراض متلازمة بانكوست أو أي نوع من أنواع سرطان الرئة مراجعة الطبيب.

أورام البانكوست غير شائعة. للتأكد من التشخيص الدقيق ، قد يرغب الشخص في استشارة طبيب لديه معرفة متخصصة بسرطان الرئة ، بما في ذلك متلازمة بانكوست.

علاج

الجراحة هي أحد العلاجات الممكنة لمتلازمة بانكوست.

يعتمد نوع العلاج على الصحة العامة للفرد ، وكذلك حجم الورم ومناطق الجسم التي يتأثر بها.

يمكن أن يهدف العلاج إلى تقليل الأعراض أو إزالة السرطان ، وقد يشمل واحدًا أو أكثر مما يلي:

• العلاج الكيميائي
• علاج إشعاعي
• الجراحة

تشمل خيارات إدارة الأعراض مسكنات الآلام وعلاج الستيرويد لتقليل ضغط الأعصاب.

جراحة

أقل من نصف المصابين بورم بانكوست يمكن أن يخضعوا للجراحة. في كثير من الحالات ، تكون الجراحة غير ممكنة بسبب انتشار الورم.

يعتمد نوع الجراحة على الأنسجة التي تأثر بها الورم. قد يحتاج الجراح إلى إزالة الرئة بأكملها أو الأنسجة المجاورة المصابة أو الضلوع العلوية.

في بعض الحالات ، قد يحتاجون إلى إزالة شريان رئيسي واستبداله بأنبوب اصطناعي للحفاظ على إمداد الدم.

يمكن أن تكون جراحة أورام البانكوست محفوفة بالمخاطر. يحمل معدل وفيات إجمالي يبلغ 5٪ وفرصة حدوث مضاعفات بنسبة 7-38٪.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• خطر الإصابة
• انسداد هوائي
• مضاعفات الأوعية الدموية
• ضرر عصبي يؤدي ، على سبيل المثال ، إلى ضعف في اليد

يعتمد الخبراء هذه التقديرات على الإحصائيات السابقة ، مع ذلك. تلعب العوامل الفردية - مثل الصحة العامة والعمر - دائمًا دورًا في نتائج الشخص بعد الجراحة أو العلاج.

العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

قد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو مزيج من الاثنين ، والذي يُسمى أحيانًا "العلاج الكيميائي الإشعاعي".

يتضمن العلاج الكيميائي استخدام عقاقير خاصة ، بينما يعمل العلاج الإشعاعي عن طريق استهداف الخلايا السرطانية بشعاع خارجي أو مادة مشعة يزرعها الجراح في الجسم.

كلتا الطريقتين يمكن أن تقتل الخلايا السرطانية ، لكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية ضارة.

أشارت الدراسات إلى أن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قد يكون أكثر فعالية من العلاج الكيميائي وحده ، على الرغم من أن الآثار الضارة قد تكون أكثر حدة.

تؤثر الأساليب الجديدة ، بما في ذلك الأدوية المعروفة بالعوامل البيولوجية ، على العوامل التي تؤدي بشكل أكثر تحديدًا إلى الإصابة بالسرطان. في المستقبل ، قد يحسنون النتيجة للأشخاص المصابين بمتلازمة بانكوست.

وقاية

أهم إجراء وقائي لتقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة هو الإقلاع عن التدخين ، إن أمكن ، ومحاولة تجنب استنشاق الدخان السلبي.

يمكن أن يساعد الفحص الأطباء في اكتشاف التغييرات عندما يكون السرطان في مراحله المبكرة ، مما يسمح بالعلاج المبكر ، مما قد يؤدي إلى نتائج أفضل.

الأشخاص الذين قد يستفيدون من الفحص هم أولئك الذين:

• لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
• لديهم تاريخ من التعرض للأسبستوس
• أكبر من 55 عامًا ولديك تاريخ من التدخين

احصل هنا على بعض النصائح حول كيفية الإقلاع عن التدخين.

الآفاق

تحسنت النظرة إلى ورم البانكوست في العقود الأخيرة مع التقدم الطبي.

في الماضي ، كان ورم البانكوست قاتلًا دائمًا ، لكن التطورات الطبية في العقود القليلة الماضية حسنت التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بهذا السرطان.

بعد العلاج بالعلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحة ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عامين 55-70٪.

إذا سمحت الجراحة بالإزالة الكاملة للخلايا السرطانية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 54-77٪. تبدو النظرة المستقبلية أفضل للأشخاص المصابين بأورام المرحلة T3 مقارنة بأولئك المصابين بأورام المرحلة T4.

النظرة المستقبلية أقل إيجابية بالنسبة للأشخاص الذين:

• تلقي التشخيص في مرحلة T4
• لديهم أيضًا متلازمة هورنر
• لديهم خلايا سرطانية لا يستطيع الأطباء إزالتها

يمكن علاج أورام البانكوست ، ولكن هناك أيضًا خطر من أنها ستعود مرة أخرى. إذا فعلوا ذلك ، فإنهم يميلون إلى التأثير على الدماغ.

يبعد

يجب على أي شخص يلاحظ أعراضًا عصبية أو أعراضًا أخرى قد تنجم عن ورم بانكوست أن يرى الطبيب في أسرع وقت ممكن.

من المهم بشكل خاص بالنسبة لهم القيام بذلك إذا كان لديهم مخاطر عالية للإصابة بسرطان الرئة ، على سبيل المثال ، بسبب تاريخ من تدخين التبغ.

يجب على أي شخص يفكر في الإقلاع عن التدخين التحدث إلى طبيبه الذي سيكون قادرًا على المساعدة. منتجات الإقلاع عن التدخين متوفرة في الصيدليات ويمكن شراؤها عبر الإنترنت.

س:

هل هناك أي أعراض مبكرة لورم في الجزء العلوي من الرئة؟ هل من الممكن معرفة ما إذا كان المرء يتطور؟

أ:

قد يكون لأورام الجزء العلوي من الرئة أعراض مبكرة تشمل ألمًا في الجزء العلوي من الظهر أو الكتفين أو الذراع بسبب انتشار السرطان في الضلوع والفقرات والأعصاب والأوعية الدموية.

أعراض الجهاز التنفسي ، مثل ضيق التنفس أو السعال ، لا تحدث عادةً مع أورام الرئة العلوية. ومع ذلك ، قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص على الإطلاق ، وقد يعاني البعض الآخر من أعراض غير محددة ، مثل التعب أو فقدان الشهية.

يجب أن يرى الشخص أخصائي رعاية صحية إذا كان لديه أي مخاوف.

إيلين ك.لو ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.