ما هو استسقاء الدماغ؟
استسقاء الدماغ هو إعاقة نادرة تحدث عند الولادة تسبب اضطرابًا في الجهاز العصبي المركزي. عندما يحدث ذلك ، يكون نصفي الكرة الأمامية أو المخ في دماغ الطفل مفقودًا. في مكانها ، يملأ السائل الدماغي النخاعي الفراغ.
تؤثر الحالة على كل من الأطفال الذكور والإناث بنسب متساوية. قد يكون بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة به إذا كان أحد الوالدين يحمل جينات يشتبه في أنها تسبب الاضطراب.
بينما يشك بعض العلماء في أن الجينات قد تلعب دورًا في حدوث استسقاء الدماغ ، فإن السبب الدقيق غير معروف ، ولا يوجد علاج لهذه الحالة. في كثير من الأحيان ، يموت الطفل المصاب بالدماغ في الرحم أو في غضون بضعة أشهر من الولادة.
حقائق سريعة عن استسقاء الدماغ:
- وفقًا لمؤسسة Brayden Alexander Global Foundation for Hydranencephaly ، يعاني طفل واحد فقط من كل 250.000 طفل حديث الولادة في الولايات المتحدة من داء الرأس المائي.
- في جميع أنحاء العالم ، معدل حدوث الحالة هو 1 من كل 10000.
- قد يعاني الأطفال حديثو الولادة الذين يبقون على قيد الحياة من مشاكل في الرؤية أو ضعف في النمو أو إعاقات ذهنية.
أعراض
Hydranecephaly هي حالة تكون فيها أجزاء من مقدمة الدماغ مفقودة عند الولادة.
عندما يولد الطفل مصابًا بداء الدماغ ، فقد تكون هناك أو لا تظهر أعراض واضحة على إصابة الطفل بهذا الاضطراب. في الحالات الواضحة ، يظهر رأس الطفل متضخمًا.
عندما لا يتم تكبير الرأس ، فقد يستغرق الأمر أسابيع أو حتى أشهر حتى يتم ملاحظة الأعراض والاشتباه بها. في كثير من الأحيان ، قد يكون لدى الطفل حركة محدودة أو متشنجة.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لمرض استسقاء الدماغ ما يلي:
- فشل في النمو بمعدل طبيعي
- النوبات
- صعوبات في الرؤية
- ردود فعل العضلات المبالغ فيها
- زيادة قوة العضلات
- الإعاقة الذهنية
- سوء تنظيم درجة حرارة الجسم
- مشاكل في التنفس والجهاز الهضمي
الأسباب
يشتبه بعض العلماء في أن استسقاء الدماغ هو اضطراب موروث من والدي الطفل.
يشتبه آخرون في حدوث استسقاء الدماغ بسبب انسداد الشريان السباتي حيث يدخل الرأس. ومع ذلك ، من غير الواضح كيف ولماذا قد يحدث الانسداد.
نظرية أخرى هي أن الجهاز العصبي المركزي للطفل يعاني من إصابة في مرحلة مبكرة جدًا من النمو ، أو لا يتطور بشكل صحيح.
قد تتضمن بعض الأسباب الإضافية ما يلي:
- تعرض الأم لمواد سامة
- مشاكل الدورة الدموية داخل الجنين
- إصابة الرحم في مرحلة مبكرة من التطور
تشخبص
يمكن للأطباء تشخيص استسقاء الدماغ في نقاط زمنية مختلفة لأطفال مختلفين.
في بعض الحالات ، يمكن أن يتم الكشف أثناء وجود الطفل في الرحم. قد يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن وجود تشوهات جسدية للجنين تشير إلى وجود نقص في الدماغ.
في حالات أخرى ، قد يرى الطبيب علامات مميزة للاضطراب عند الولادة. ومع ذلك ، قد لا تظهر العلامات والأعراض الأخرى حتى يعرف الطبيب بشكل أكثر وضوحًا للتحقق من الاضطراب.
لإجراء التشخيص ، يجوز للطبيب:
- إجراء تقييم سريري
- مراجعة التاريخ الطبي لحديثي الولادة
- تحديد الخصائص الفيزيائية
- طلب فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- طلب أشعة سينية تستخدم صبغة لإبراز الأوعية الدموية
- تأمر النقل
إن عملية النقل هي إجراء بسيط نسبيًا وغير مؤلم. يضع الأطباء ضوءًا ساطعًا على قاعدة رأس الطفل ، مما يسمح لهم بمعرفة ما إذا كان الدماغ قد نما بشكل غير منتظم.
المضاعفات
يسبب استسقاء الدماغ مشاكل صحية جسدية وعقلية للطفل. نتيجة لذلك ، يمكن أن تنتج العديد من المضاعفات المحتملة من استسقاء الدماغ.
قد تتضمن بعض المضاعفات ما يلي:
- التهيج المرتبط بعدم الراحة الجسدية
- الفشل في النمو بسبب سوء التغذية من مشاكل التغذية
- إمساك
- مرض السكري الكاذب ، حيث تخرج الكلى كمية كبيرة من البول بشكل غير طبيعي
- الشلل الدماغي
- أزمة
علاج
لا يوجد علاج لمرض استسقاء الدماغ. يركز العلاج على التحكم في الأعراض المصاحبة للاضطراب.
يجب على الآباء ومقدمي الرعاية اتباع خطة العلاج الموصى بها من قبل الطبيب. يجب مناقشة الأدوية والعلاجات مع الطبيب لتجنب مشاكل الإفراط في العلاج للطفل.
تختلف العلاجات من طفل إلى آخر وسيتم إعدادها لإدارة الأعراض المحددة للفرد. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من نوبات ، فقد يصف الطبيب الأدوية المضادة للنوبات.
قد تساعد علاجات الاسترخاء في تقليل أعراض التهيج. يمكن استخدام ملينات البراز للمساعدة في تخفيف الإمساك المصاحب.
غالبًا ما يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لتصريف السوائل من رأس الطفل. في هذه الحالات ، يضع الطبيب صمامًا أحادي الاتجاه في الرأس. يتم توصيل قسطرة بالصمام ويتم تصريف السائل إلى الجزء العلوي من الجسم. يخفف هذا الإجراء من الضغط والألم في الرأس وقد يساعد في إطالة عمر الطفل.
المراجع
في بعض الحالات ، قد لا يعيش الجنين بعد حمل الأم. في حالات أخرى ، قد يعيش الطفل بعد أيام قليلة من الولادة قبل أن يموت.
ليس من غير المألوف أن يعيش الطفل المصاب بداء الدماغ لعدة سنوات. ومع ذلك ، نظرًا لكمية الدماغ المفقود ، لن يتمكن العديد من الأطفال المصابين بداء الرأس من البقاء على قيد الحياة حتى مرحلة البلوغ.
قد يستفيد الآباء ومقدمو الرعاية لطفل مصاب بداء الدماغ من السعي للحصول على دعم عاطفي إضافي. يمكن أن تقدم الاستشارة وخدمات الصحة العقلية الأخرى ، مثل مجموعات الدعم ، المساعدة عند الحاجة.
لا تزال الدراسات حول استسقاء الدماغ وأسبابه مستمرة. قد يؤدي البحث المستمر إلى طرق للوقاية من استسقاء الدماغ والاضطرابات المماثلة.
