ما الذي يعتبر اضطراب ثنائي القطب؟
يتسبب الاضطراب ثنائي القطب في إصابة الشخص بنوبات من الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب. يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في إصابتهم باضطراب ثنائي القطب مراجعة الطبيب الذي سيجري عدة اختبارات وقد يحيلهم إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي لإجراء مزيد من التقييم.
يعد تشخيص الاضطراب ثنائي القطب أمرًا صعبًا ، حيث لا يوجد اختبار واحد يمكنه معرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب.
يستخدم الأطباء مجموعة من الفحوصات البدنية والاختبارات المعملية للتأكد من أن الحالة الجسدية لا تسبب الأعراض. يمكنهم بعد ذلك استخدام الاختبارات النفسية لتشخيص الحالة.
مثلما لا يوجد اختبار واحد للاضطراب ثنائي القطب ، لا توجد طريقة واحدة تظهر أعراضه.
يجب أن يستوفي الشخص معايير معينة قبل أن يقوم طبيبه بالتشخيص. هذه المقالة تناقش تلك المعايير.
الهوس والاكتئاب
يميل الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب إلى تجربة حالات عاطفية شديدة إلى جانب تغيرات أخرى تحدث في نوبات.
هناك نوعان رئيسيان من النوبات: نوبات الهوس ونوبات الاكتئاب.
نوبات الهوس
قد تسبب نوبات الهوس أعراضًا تشمل:
- الشعور بالبهجة والنشوة والسعادة الشديدة
- زيادة مستويات النشاط
- وجود طاقة زائدة
- يجدون صعوبة في النوم أو البقاء نائمين
- الشعور بالنشاط طوال الوقت
- الشعور كما لو أن العقل يتسابق
- التحدث بسرعة كبيرة والقفز بين المواضيع
- تحاول القيام بالعديد من المهام في وقت واحد
- إظهار التهيج أو العدوانية
- الانخراط في سلوكيات اندفاعية ، مثل إنفاق الكثير من المال أو الانخراط في ممارسات جنسية غير آمنة
نوبات الاكتئاب
قد تشمل أعراض نوبة الاكتئاب ما يلي:
- الشعور بالحزن الشديد أو اليأس
- انخفاض حاد في مستويات النشاط
- قلة الطاقة خلال اليوم أو الشعور بالتعب طوال اليوم
- وجود مشاكل في النوم ، مثل النوم لفترات طويلة أو صعوبة النوم
- الشعور بالقلق أو القلق بانتظام
- الشعور كما لو أنه لن يكون من الممكن العثور على الفرح في الأشياء التي كانت ممتعة في السابق
- تواجه صعوبة في التركيز على أي شيء
- تواجه صعوبة في تذكر الأشياء
- المعاناة من مشاكل الأكل ، مثل الأكل بنهم أو عدم الأكل
- تمجيد الموت أو وجود أفكار انتحارية
الأهم من ذلك ، من الطبيعي أن يشعر الشخص ببعض هذه الأعراض من حين لآخر. هذا لا يعني بالضرورة أن لديهم اضطراب ثنائي القطب.
تعرقل أعراض الاضطراب ثنائي القطب حياة الشخص وقد يكون من الصعب إدارتها. قد تستمر الأعراض لأيام أو أسابيع.
أنواع القطبين
هناك أربعة أنواع فرعية رئيسية للاضطراب ثنائي القطب ، ومعايير التشخيص تختلف قليلاً لكل منها. من الأعراض الشائعة في جميع الأنواع تغيير غير عادي في الحالة المزاجية.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، يحتاج الشخص إلى نوبة هوس. يجب أن تستمر نوبة الهوس لمدة 7 أيام على الأقل ، أو أي مدة إذا كانت الأعراض شديدة لدرجة أن العلاج في المستشفى ضروري.
يعاني بعض الأشخاص أيضًا من نوبات اكتئاب تشمل أيضًا أعراض الهوس.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يعاني الشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من نوبات اكتئاب تسبق أو تتبع نوبة هوس خفيف.
الهوس الخفيف هو شكل أقل حدة من الهوس. قد يستمر في جعل الشخص يشعر بالبهجة الشديدة أو أن لديه الكثير من الطاقة ، ولكن قد لا يشعر أن هناك أي شيء غير متوازن أو خاطئ.
اضطراب دوروية المزاج
قد يعاني الشخص المصاب باضطراب المزاج الدوري أو اضطراب دوروية المزاج من العديد من أعراض الهوس الخفيف والعديد من أعراض الاكتئاب لأكثر من عامين ، أو لمدة عام واحد عند الأطفال.
ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليست قوية بما يكفي أو لا تفي بطريقة أخرى بمعايير تشخيص الهوس الخفيف أو اضطراب اكتئابي كبير.
اضطراب ثنائي القطب غير محدد
قد يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب غير المحدد من أعراض الاضطراب ثنائي القطب التي لا تتناسب مع النمط كما تفعل الأنواع الثلاثة الأخرى.
اختبارات
يمكن أن يكون اختبار الاضطراب ثنائي القطب عملية طويلة ، حيث يتطلب الأمر من الأطباء مراقبة الشخص بعناية وملاحظة أي أعراض ، بالإضافة إلى المدة التي تستغرقها.
غالبًا ما يطلب الأطباء من الشخص الاحتفاظ بمفكرة عن الحالة المزاجية ، حيث يمكنهم الكتابة عن الحالة المزاجية العامة وأي أعراض ملحوظة كل يوم.
في كثير من الأحيان ، سيحصل الطبيب على إذن لإجراء مقابلة مع أفراد الأسرة للتعرف على الحالة المزاجية والأعراض السلوكية التي قد لا يكون الشخص نفسه على علم بها.
سيقومون بدمج هذه البيانات مع ملاحظاتهم الخاصة حول أعراض الشخص وتقييم مجموعة كاملة من الأعراض باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.
اختبار الاضطرابات الأخرى
يحتاج الأطباء إلى قضاء بعض الوقت في عملية الاختبار ، لأن حالات الصحة العقلية الأخرى قد تسبب أعراضًا مماثلة. تساعد المراقبة والاختبار في التأكد من أن الشخص يتلقى العلاج الصحيح لحالته.
غالبًا ما يقوم الأطباء بإجراء فحص بدني عندما يقوم الشخص بزيارتهم لأول مرة. قد لا يساعد هذا في التشخيص ثنائي القطب ، لكنه قد يساعد في استبعاد المشكلات الجسدية التي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.
على سبيل المثال ، قد تسبب مشاكل الغدة الدرقية أعراضًا مشابهة لتلك الخاصة بنوبات الهوس أو الاكتئاب.
قد تظهر بعض الأعراض التي قد تبدو مشابهة لأعراض الاضطراب ثنائي القطب في عدد قليل من حالات الصحة العقلية المختلفة.
على سبيل المثال ، قد تظهر أعراض مثل السلوك الاندفاعي وتقلب المزاج في حالات مثل:
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)
- بعض اضطرابات القلق
- اضطرابات تعاطي المخدرات
- اضطراب الشخصية الحدية
- اضطرابات السيطرة على الانفعالات
أيضًا ، قد يكون الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب أكثر عرضة للإصابة بحالات أخرى ، مثل القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتعاطي المخدرات.
عوامل الخطر
أثناء عملية الاختبار ، قد يسأل الأطباء أيضًا عن عوامل الخطر الأخرى للاضطراب ثنائي القطب أو يبحثون عنها.
وتشمل هذه:
- بنية الدماغ: وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) ، تشير بعض الأبحاث إلى أن دماغ الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب قد يكون مختلفًا عن دماغ الشخص بدونه ، أو دماغ شخص يعاني من حالة صحية عقلية مختلفة. ومع ذلك ، فمن غير المعروف ما إذا كانت هذه التغييرات تحدث قبل أو بعد ظهور أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
- تاريخ العائلة: الأشخاص الذين لديهم قريب مقرب مصاب بالاضطراب ثنائي القطب هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. دراسة في رفيق الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي يلاحظ أن 80-90 في المائة من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يصفون أفراد الأسرة الذين يعانون من اضطرابات المزاج.
الجينات: قد تلعب بعض الجينات دورًا في الاضطراب ثنائي القطب.
تشخبص
يعد التشخيص الصحيح للاضطراب ثنائي القطب أمرًا بالغ الأهمية للحصول على العلاج الطبي للشخص ومساعدته على عيش حياة متوازنة.
يجب على أي شخص يشعر أنه قد يكون مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب أن يتحدث إلى الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية أولاً وقبل كل شيء.
قد يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمساعدتهم على استبعاد الحالات أو أوجه القصور الأخرى. بعد التحقق من الحالات الأخرى ، يقوم الأطباء عادةً بإحالة الشخص إلى أخصائي الصحة العقلية لإجراء تقييم.
يقوم المتخصصون مثل الأطباء النفسيين أو علماء النفس بإجراء هذه التقييمات ، حيث يتمتعون بخبرة أكبر في تشخيص وعلاج هذه الأنواع من الحالات.
بمجرد أن يختبر أخصائي الصحة العقلية الشخص ووجد أنه يستوفي معايير الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن يبدأ العلاج.
التشخيص عند الأطفال
كما يشير NIMH ، يميل الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب إلى تطوير الحالة في "سن المراهقة المتأخرة أو سنوات البلوغ المبكرة".
ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر الاضطراب ثنائي القطب أيضًا على الأطفال. قد يكون من الصعب التشخيص ، حيث قد تظهر بعض الأعراض مشابهة لتلك الخاصة بحالات أخرى ، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
قد تشمل الأعراض عند الأطفال:
- تعاني من فرط النشاط
- التصرف بسخافة مفرطة بطريقة خارجة عن الشخصية
- إظهار العدوانية
- وجود نوبات انفعالات عاطفية أو صعوبة في السيطرة على العواطف
- تعاني من تغيرات مزاجية شديدة
- التسرع
- إظهار الحزن أو الاكتئاب
نظرًا للتشابه بين الحالتين ، قد يبدأ الأطباء في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أولاً في كثير من الحالات. إذا كانت أعراض الطفل لا تستجيب لأدوية ADHD ، فتحدث إلى الطبيب بشأن الحالات الأخرى المحتملة ، مثل الاضطراب ثنائي القطب.
يبعد
يمكن للاضطراب ثنائي القطب أن يعطل حياة الشخص. التشخيص الدقيق مهم في كل حالة لضمان حصول الشخص على العلاج الصحيح.
التشخيص الخاطئ ممكن. يجب على أي شخص لا يستجيب للعلاج أن يناقش هذا الأمر مع طبيبه.
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة تستمر مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن العلاج يساعد العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، حتى أولئك الذين يعانون من أعراض أكثر حدة. يتكون العلاج عادة من مزيج من الأدوية والعلاج النفسي.
يجب على أي شخص يعتقد أنه يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، أو أي حالة صحية عقلية أخرى ، التحدث إلى الطبيب للحصول على تشخيص كامل.
