تربط الدراسة بين بعض المضادات الحيوية وزيادة خطر الإصابة بمرض باركنسون
وجد العلماء صلة بين استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم وخطر الإصابة بمرض باركنسون. يقترحون أن الاتصال قد يكون بسبب تأثير الأدوية على ميكروبات الأمعاء.
تشير النتائج أيضًا إلى أن ما يصل إلى 15 عامًا يمكن أن تنقضي بين التعرض للمضادات الحيوية وظهور أي أعراض لمرض باركنسون.
أقوى الروابط كانت للماكروليدات واللينكوساميدات. يصف الأطباء جرعات فموية من هذه المضادات الحيوية الشائعة لمحاربة مجموعة من الالتهابات الميكروبية.
نُشرت ورقة بحثية عن الدراسة الجديدة ، أعدها باحثون في مستشفى جامعة هلسنكي في فنلندا ، في عدد حديث من المجلة اضطرابات الحركة.
يأتي هذا الاكتشاف بعد بحث سابق وجد أن الأشخاص المصابين بمرض باركنسون غالبًا ما يغيرون ميكروبات الأمعاء لأسباب غير واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تسبق التغييرات ظهور أعراض مرض باركنسون.
وجدت تلك الدراسات السابقة أن التغيرات في القناة الهضمية النموذجية لمرض باركنسون يمكن أن تحدث قبل عقدين من التشخيص.
الأشخاص المصابون بأمراض معوية مثل متلازمة القولون العصبي ، والإمساك ، ومرض التهاب الأمعاء لديهم مخاطر أعلى للإصابة بمرض باركنسون.
"العلاقة بين التعرض للمضادات الحيوية ومرض باركنسون تتناسب مع الرأي الحالي القائل بأن نسبة كبيرة من المرضى قد تنشأ أمراض مرض باركنسون في الأمعاء ، وربما تكون مرتبطة بالتغيرات الميكروبية ، قبل سنوات من ظهور الأعراض الحركية النموذجية لمرض باركنسون ،" بحسب دراسة عليا المؤلف الدكتور فيليب شبيرجانز ، طبيب أعصاب في مستشفى جامعة هلسنكي.
ويضيف: "قد يكون للاكتشاف أيضًا آثار على ممارسات وصف المضادات الحيوية في المستقبل".
مرض باركنسون والأمعاء
داء باركنسون هو حالة تقتل خلايا الدوبامين في المادة السوداء. هذا جزء من الدماغ يتحكم في الحركة. يتسبب هذا الضرر في ظهور أعراض بما في ذلك التيبس والارتعاش ومشاكل التوازن ، وكلها شائعة في مرض باركنسون.
قد يصاب الأشخاص المصابون بمرض باركنسون أيضًا بأعراض أخرى ، مثل الاكتئاب وتغيرات الحالة المزاجية واضطراب النوم ومشاكل الجلد والإمساك وصعوبات التبول.
عادة ما تستغرق أعراض مرض باركنسون سنوات حتى تتطور ، ويمكن أن تتطور بشكل مختلف في الأشخاص المختلفين.
وفقًا لمؤسسة باركنسون ، يعاني حوالي 10 ملايين شخص من مرض باركنسون في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة ، يقوم المتخصصون الصحيون بتشخيص المرض في حوالي 60 ألف شخص كل عام.
المزيد والمزيد من الدراسات تجد روابط بين التغييرات التي تطرأ على ميكروبات الأمعاء وأمراض الدماغ مثل التصلب المتعدد والتوحد والفصام والاكتئاب ومرض باركنسون.
ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير من الجدل حول ما إذا كانت التغيرات الميكروبية المعوية تسبب بالفعل هذه الحالات أم أنها مجرد مصاحبة لها.
الدراسة الأولى للمضادات الحيوية ومرض باركنسون
في ورقة الدراسة الخاصة بهم ، لاحظ الدكتور شيبرجانز وزملاؤه أن الباحثين لاحظوا تغيرات ميكروبات الأمعاء في مرض باركنسون المبكر والمؤسس ، وأن المضادات الحيوية يمكن أن يكون لها تأثيرات طويلة المدى على الميكروبات.
ومع ذلك ، حتى دراستهم الجديدة ، لم يتحقق أحد فعليًا مما إذا كان هناك ارتباط مباشر بين التعرض للمضادات الحيوية وخطر الإصابة بمرض باركنسون.
لذلك ، لمعالجة هذه الفجوة ، أجروا دراسة الحالات والشواهد باستخدام البيانات الطبية الوطنية من فنلندا.
من السجلات الوطنية ، حدد الفريق الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون خلال الفترة 1998-2014. كما استخدموا قواعد البيانات الوطنية للحصول على مشتريات فردية من المضادات الحيوية عن طريق الفم خلال الفترة 1993-2014.
ثم طبقوا طرقًا إحصائية على هذه البيانات للبحث عن روابط بين التعرض السابق للمضادات الحيوية عن طريق الفم ومرض باركنسون.
قارن التحليل بين التعرض للمضادات الحيوية لدى 13976 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون مع 40697 شخصًا لم يتم تشخيصهم. لقد قارنت فقط الأشخاص المصابين بمرض باركنسون بعناصر تحكم من نفس الجنس والعمر والموقع السكني.
صنف الفريق أيضًا التعرض للمضادات الحيوية وفقًا للجرعة والتركيب الكيميائي وآلية العمل ونطاق مضادات الميكروبات.
مزيد من الدراسات تحتاج لتأكيد النتائج
تشير النتائج إلى أن التعرض للماكروليدات واللينكوساميدات كان له أقوى الروابط مع مخاطر الإصابة بمرض باركنسون.
وكشف التحليل أيضًا عن روابط تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض باركنسون بسبب مضادات اللاهوائية والتتراسيكلين حتى 15 عامًا قبل التشخيص. كانت هناك أيضًا روابط بين السلفوناميدات والتريميثوبريم والأدوية المضادة للفطريات لمدة تصل إلى 5 سنوات قبل التشخيص.
يدعو الباحثون إلى مزيد من التحقيقات لتأكيد هذه النتائج.
إذا توصلت الدراسات المستقبلية إلى نفس الاستنتاجات ، فقد تنضم زيادة التعرض لمرض باركنسون إلى قائمة المخاطر المحتملة التي سيحتاج الأطباء إلى أخذها في الاعتبار عند وصف المضادات الحيوية.
"بالإضافة إلى مشكلة مقاومة المضادات الحيوية ، يجب أن يأخذ وصف مضادات الميكروبات أيضًا في الاعتبار آثارها المحتملة طويلة الأمد على ميكروبيوم الأمعاء وتطور أمراض معينة."
دكتور فيليب شيبرجانز
