طفرة في الشلل: الغرسة الكهربائية تساعد الرجل على المشي مرة أخرى

دراسة حالة حديثة يمكن أن تقلب المعتقدات القائمة حول أنواع معينة من الشلل. لقد ساعد النهج الذي يجمع بين تحفيز الحبل الشوكي والعلاج الطبيعي الآن الرجل الذي يعيش لسنوات مع شلل الجزء السفلي من الجسم على الوقوف والمشي.

ساعدت زراعة القطب الكهربي الرجل على استعادة حركته وقد تغير طريقة فهمنا للشلل.

الشلل النصفي هو حالة يصاب فيها الجزء السفلي من الجسم بالشلل.

رجل يبلغ من العمر 29 عامًا مصابًا بهذه الحالة بعد حادث سيارة جليد في عام 2013 ، تمكن مؤخرًا من الوقوف والمشي ببعض المساعدة.

كل هذا بفضل الزرع الكهربائي الذي يمكن أن يحفز الأعصاب في النخاع الشوكي.

ابتكر المتخصصون في Mayo Clinic في روتشستر ، مينيسوتا ، وجامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس ، هذه الإستراتيجية.

توصل الفريقان معًا إلى فكرة زرع قطب كهربائي في الفضاء فوق الجافية للرجل ، وهي المنطقة الواقعة خارج "الأنبوب" الغشائي الذي يحتوي على النخاع الشوكي والسائل النخاعي.

بدأت الجهود في عام 2016 ، عندما خضع الرجل لأول مرة لـ 22 جلسة من العلاج الطبيعي المخصص قبل أن يتلقى زراعة القطب الكهربائي. أجرى الجراحة الدكتور كيندال لي ، من Mayo Clinic.

في ورقة دراسية منشورة الآن في المجلة طب الطبيعةأفاد الباحثون بالتقدم المذهل الذي شهده الرجل بعد 113 جلسة إعادة تأهيل بعد جراحة الزرع.

التحفيز الكهربائي يثبت فعاليته

يتصل القطب المزروع بجهاز مولد النبض الذي تم وضعه أيضًا تحت الجلد. يتم الوصول إلى هذا الجهاز لاسلكيًا من خلال وحدة تحكم خارجية.

كان هدفه بسيطًا: من خلال التحفيز الكهربائي ، تسمح الغرسة للشبكات العصبية ذات الصلة بمعالجة الإشارات التي تنقل "الوقوف" و "المشي".

خلال جلسات إعادة التأهيل بعد الزرع ، واصل الفريق تعديل إعدادات الغرسة وتحسينها ، وقدموا للرجل الكثير من التدريب والدعم لمنحه أكبر قدر ممكن من الاستقلالية.

خلال الأسبوع الأول من التدريب ، طلب الرجل حزامًا لمساعدته في الحفاظ على التوازن. لكن بحلول الأسبوع 25 ، أصبح هذا غير ضروري ، ولم يطلب الرجل سوى مساعدة عرضية من الآخرين.

بنهاية الدراسة ، كان قد تعلم في الغالب كيفية تنسيق حركاته أثناء التحفيز الكهربائي ولم يكن بحاجة إلا إلى القليل جدًا من المساعدة العرضية.

خلال فترة الدراسة ، تمكن الرجل من تحقيق معالم مهمة ، مثل المشي لمسافة 111 ياردة (أو 102 مترًا) ، وهو ما يتوافق تقريبًا مع طول ملعب كرة القدم ، واتخاذ 331 خطوة في جلسة واحدة فقط ، والمشي لمدة 16 دقيقة بمساعدة.

كانت أعلى سرعة خطوة حققها هي 13 ياردة في الدقيقة ، أو 0.20 مترًا في الثانية. كان قادرًا على المشي بمفرده باستخدام جهاز المشي ذي العجلات الأمامية وحتى المشي على جهاز المشي باستخدام قضبان الدعم للحفاظ على التوازن.

الدراسة تهز المفاهيم الموجودة

ومع ذلك ، تم كل هذا أثناء تشغيل التحفيز الكهربائي للحبل الشوكي. عندما يتم إيقاف الغرسة ، يظل الرجل غير قادر على الحركة. في الوقت الحالي ، يتحرك فقط تحت إشراف خاص كإجراء احترازي مستمر.

ومع ذلك ، فإن دراسة الحالة لها آثار مهمة على الآليات المتعلقة بالشلل الذي يؤثر على حركة الشخص.

"ما يعلمنا هذا هو أن شبكات الخلايا العصبية الموجودة أسفل إصابة الحبل الشوكي لا تزال قادرة على العمل بعد الإصابة بالشلل."

الباحث الرئيسي المشارك الدكتور كيندال لي

توضح الباحثة الرئيسية المشاركة الأخرى ، الدكتورة كريستين جاو ، أن هذه ليست سوى بداية للعديد من الدراسات المتعمقة بشأن أفضل طريقة لاستخدام غرسات التحفيز الكهربائي ومن الذي قد يستفيد منها أكثر.

"أعتقد الآن أن التحدي الحقيقي يبدأ ، وهذا هو فهم كيفية حدوث ذلك ، ولماذا حدث ، وأي المرضى سيستجيب" ، كما تقول.