مرض لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي: ما تحتاج إلى معرفته
التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض لايم حالتان يمكن أن تؤثر على مفاصل الشخص والجهاز العصبي. من الممكن أن يكون لديك كلا الشرطين في وقت واحد.
الظروف لها أسباب كامنة مختلفة. في بعض الأحيان ، قد يعاني الشخص من التهاب المفاصل بسبب المرحلة المتأخرة من مرض لايم.
إذا كان الشخص يعتقد أنه مصاب بأي من الحالتين ، فعليه التماس العناية الطبية. يمكن للطبيب تشخيص سبب الأعراض والعمل مع الفرد لوضع خطة علاجية.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول أوجه التشابه والاختلاف بين داء لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي.
أوجه التشابه والروابط
يشترك داء لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي في بعض الأعراض نفسها ، بما في ذلك:
- إعياء
- الصداع
- الم المفاصل
- تورم المفاصل
غالبًا ما يعاني الشخص المصاب بمرض لايم من هذه الأعراض في المراحل المبكرة من الحالة. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بطفح جلدي.
قد تختفي أعراض مرض لايم وتعاود الظهور بعد شهور إلى سنوات. يسمي الأطباء هذه الحالة بمرحلة متأخرة من مرض لايم.
يمكن أن تؤثر المراحل المتأخرة من المرض أيضًا على المفاصل ، مما قد يؤدي إلى التهاب المفاصل في لايم. قد يخلط الناس بين أعراض التهاب المفاصل في لايم وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي يميل إلى إصابة اليدين والقدمين بينما يؤثر التهاب المفاصل في لايم غالبًا على الركبتين ، فقد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من أعراض في الركبتين.
إذا كان الشخص يعاني من التهاب مفاصل لايم ، فسيقوم الطبيب بوصف أو التوصية بأدوية مشابهة لتلك التي يستخدمها لعلاج داء لايم. في بعض الحالات ، يتبع ذلك العلاج بالمضادات الحيوية.
تشمل الأمثلة الشائعة الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) والعقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الإيبوبروفين.
اختلافات
يُشفى داء لايم عادةً بالعلاج ، على الرغم من أن هذا قد يستغرق سنوات عديدة في بعض الأحيان. على العكس من ذلك ، عادة ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي حالة مزمنة. تشمل الاختلافات الأخرى ما يلي:
الأسباب
لداء لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي أسباب مختلفة. مرض لايم هو نتيجة لدغة من قراد أصيب بنوع من البكتيريا اللولبية تسمى بوريليا برغدورفيرية.
لا يزال الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، يبدو أن الجمع بين العوامل الوراثية والعوامل البيئية (خاصة التدخين) وتاريخ الإصابة ببعض العدوى يلعب دورًا في تحفيز المرض.
أعراض
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل شائع على مفاصل أصابع اليدين والقدمين في البداية ، مما يسبب الألم وعدم الراحة.
بالمقارنة ، يميل مرض لايم إلى التأثير على مفصل ركبة واحد ، مما يؤدي إلى التورم وعدم الراحة.
وفقًا لبحث عام 2015 ، نادرًا ما يسبب مرض لايم التهاب المفاصل المتماثل. ومع ذلك ، في التهاب المفاصل الروماتويدي ، عادة ما تؤثر الحالة على مفاصل الشخص بالتساوي على جانبي الجسم.
في التهاب مفاصل لايم ، قد يكون لدى الشخص مفصل مصاب واحد فقط في جانب واحد من الجسم ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من أعراض في عدة مفاصل.
لا يسبب التهاب مفاصل لايم عادةً ألمًا شديدًا عندما يحرك الشخص مفاصله ، على عكس التهاب المفاصل الروماتويدي.
العلاجات
تعتمد خيارات علاج داء لايم على وقت تلقي الشخص التشخيص. إذا تمكن الطبيب من تشخيص مرض لايم في مراحله الأولى ، فيمكنه وصف المضادات الحيوية لعلاج العدوى ، والتي غالبًا ما تمنع تطور التهاب المفاصل في المراحل المتأخرة.
من أمثلة المضادات الحيوية التي يستخدمها الأطباء لعلاج مرض لايم أموكسيسيلين وسيفوروكسيم ودوكسيسيكلين.
يستجيب معظم الناس جيدًا لهذه العلاجات ، ويقوم أجسامهم بإزالة البكتيريا من نظامها.
إذا أصيب الشخص لاحقًا بالتهاب المفاصل ، فقد يعالج الطبيب الأعراض بدورة أطول من المضادات الحيوية.
سيعتمد أفضل علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي على شدة أعراض الشخص.
يمكن لبعض الأشخاص تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المراحل المبكرة لتقليل الألم والتورم. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة إلى تناول الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض ، مثل الميثوتريكسات.
قد يصف الأطباء أيضًا أدوية تسمى الأدوية البيولوجية التي تغير استجابة الجسم للالتهاب.
النظرة طويلة المدى
عادةً ما يستجيب التهاب مفاصل لايم للعلاج ، وغالبًا ما يتم حله في غضون عام تقريبًا. قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات متكررة من التهاب المفاصل في لايم ، ولكن تقل احتمالية حدوث ذلك بعد العلاج.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة التهابية مزمنة تجعل الشخص يمر بفترات من الانتكاس والهدوء. لا يوجد علاج حاليًا للحالة. ومع ذلك ، يمكن أن تمنع العلاجات الفعالة تطور المرض وتقليل الضرر الذي يلحق بالجسم.
سيعاني العديد من الأشخاص من أعراض تقدمية تزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصةً إذا كان العلاج غير فعال أو لم يتمكن الشخص من الوصول إلى العلاج.
الحصول على التشخيص
يمكن أن تتشابه أعراض مرض لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي مع أعراض العديد من الحالات الطبية الأخرى ، بما في ذلك التهاب المفاصل والتهاب السحايا والتهاب النسيج الخلوي والتصلب المتعدد.
في حين أن لدغة القراد تسبب مرض لايم ويمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل ، فإن بعض الناس لا يدركون أنهم تعرضوا لدغة القراد ، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة على الطبيب في التفكير في هذا التشخيص.
سيبدأ الطبيب بسؤال الشخص عن تاريخه الطبي وأعراضه الحالية ، بما في ذلك الوقت الذي لاحظه الشخص لأول مرة ، وما الذي يجعله أسوأ ، وما الذي يجعله أفضل.
قد يستخدمون الاختبارات التالية للمساعدة في التشخيص:
- لمرض لايم: فحص اللعاب أو الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة لمرض لايم ب. بورجدورفيري البكتيريا والاختبارات على السائل الزليلي (المفصل) للشخص لوجود الحمض النووي الذي ينتمي إلى بكتيريا القراد.
- لالتهاب المفاصل الروماتويدي: اختبارات الدم لتحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) والبحث عن العامل الروماتويدي والأجسام المضادة للبروتين المضاد للسيرولين والبروتين التفاعلي. سيحتاج الطبيب أيضًا إلى استبعاد الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي.
ما يقدر بنحو 45-75 ٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي سيكون اختبارهم إيجابيًا لعامل الروماتويد. ستختبر نسبة أعلى إيجابية للأجسام المضادة للبروتينات المضادة للسيترولين.
بالإضافة إلى هذه الاختبارات ، قد يأمر الطبيب بالتصوير أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد العلامات المبكرة لتلف المفاصل.
قد يضطر الأطباء إلى إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات ويطلبون من الشخص تجربة علاجات مختلفة قبل إجراء تشخيص حاسم.
من الممكن أن يكون الشخص مصابًا بالفعل بالتهاب المفاصل الروماتويدي ثم يصاب بمرض لايم بعد لدغة القراد.
ملخص
مرض لايم والتهاب المفاصل الروماتويدي هما حالتان تشتركان في بعض الأعراض المتشابهة ، ولكن توجد العديد من الاختلافات الرئيسية بينهما.
يمكن للطبيب استخدام الفحوصات الطبية لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بأي من الحالتين أو كلاهما.
