هل هي صدفية معكوسة أم داء الثنيات؟
الصدفية المعكوسة والدجاج الدماغي هما حالتان تسببان طفح جلدي ملتهب ومثير للحكة في المناطق التي يطوي فيها الجلد ، مثل الفخذ والإبط والبطن.
يمكن للناس بسهولة الخلط بين الصدفية العكسية والدجاج ، حيث تتشابه الأعراض والمناطق المصابة. ومع ذلك ، فإن أسبابها وعلاجاتها مختلفة.
في هذا المقال ، ننظر إلى ما يميز الشرطين ، بما في ذلك الاختلافات بين أسبابهما وأعراضهما.
الصدفية المعكوسة مقابل الثنيات
الصدفية المعكوسة ، والمعروفة أيضًا باسم الصدفية بين الثنيات أو الصدفية العاطفية ، هي نوع من الصدفية التي تصيب ثنيات الجلد في الجسم. يعاني ما بين 3 و 7 في المائة من المصابين بالصدفية من الصدفية العكسية.
الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أنها تنتج عن رد فعل مناعي من قبل جسم الشخص ضد الخلايا أو الأنسجة.
Intertrigo ليس حالة من أمراض المناعة الذاتية. هو اضطراب جلدي ناتج عن احتكاك الجلد بالجلد في مناطق الجسم الرطبة والدافئة.
على عكس الثنيات ، فإن الصدفية العكسية هي حالة مزمنة أو مزمنة. هذا يعني أنه على الرغم من أن العلاج يمكن أن يقلل أعراضه بل ويقضي عليها لفترة ، والتي يسميها الأطباء مغفرة ، إلا أنهم يعودون في النهاية ، وهو ما يعرف بالانتكاس.
الأعراض والمناطق المصابة
هناك العديد من أوجه التشابه والاختلاف في الأعراض وأجزاء الجسم المتأثرة بالشرطين:
الصدفية المعكوسة
تسبب الصدفية المعكوسة التهابًا وبقعًا ناعمة من الاحمرار على الجلد ، والتي تزداد سوءًا مع العرق والاحتكاك. غالبًا ما تكون هذه البقع الجلدية رطبة ولامعة.
عادة ما تصيب الصدفية العكسية طيات الجلد:
- تحت الثديين
- في الإبطين والفخذ
- حول الأعضاء التناسلية
- بين الأرداف
انتريغو
تؤثر الثنيات بشكل رئيسي على الطبقات العليا من الجلد في مناطق الجسم الدافئة والرطبة. يتحول الجلد عادة إلى اللون الوردي أو الأحمر أو البني وقد يبدأ في التكسر إذا كان رطبًا جدًا. قد يكون للمنطقة رائحة كريهة.
يؤثر Intertrigo على العديد من نفس مناطق الصدفية العكسية.
الأسباب
في الصدفية العكسية ، يتسبب الجهاز المناعي للشخص في حدوث التهاب مزمن. يتسبب هذا الالتهاب في نمو خلايا الجلد بسرعة كبيرة وتراكمها على سطح الجلد. يتسبب هذا في ظهور بقع حمراء لامعة وناعمة من سمات الحالة.
مرارا، الكانديدا تتراكم الفطريات أو البكتيريا في مناطق الجسم المصابة.
لا يرتبط Intertrigo بجهاز المناعة ولكنه ناتج عن احتكاك طيات الجلد ببعضها البعض. يمكن أن تساهم التهابات الجلد بسبب البكتيريا أو الفطريات في حدوث هذه الحالة.
تشخبص
يمكن للأطباء تشخيص الصدفية العكسية والثنية عن طريق فحص الجلد والآفات الجلدية للشخص. يمكنهم أيضًا إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
خزعة الجلد ، حيث يتم جمع عينة صغيرة من جلد الشخص لفحصها تحت المجهر.
اختبار بسيط يسمى اختبار KOH للتحقق مما إذا كانت الفطريات تسبب الأعراض. في هذا الاختبار ، يقوم الطبيب بكشط جزء صغير من الجلد بإبرة أو شفرة ويفحصها تحت المجهر.
فحص الجلد بمصباح الخشب للتحقق مما إذا كانت البكتيريا تسبب الأعراض. في هذا الاختبار ، ينظر الطبيب إلى منطقة الجلد المصابة تحت الأشعة فوق البنفسجية.
عوامل الخطر
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من طيات الجلد العميقة أكثر عرضة للإصابة بالصدفية العكسية من غيرهم. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض الثنيات.
يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالصدفية العكسية إذا كان لديهم:
- تاريخ عائلي للحالة
- شكل آخر من أشكال الصدفية ، مثل الصدفية اللويحية
فيما يلي عوامل الخطر لتطوير الثنيات:
- ارتداء الجبائر أو الأقواس أو الأطراف الاصطناعية أو غيرها من الأجهزة الطبية التي يمكن أن تصبح رطبة على الجلد
- عدم القدرة على النهوض من السرير
- الإصابة بمرض السكري
علاج
لعلاج الصدفية العكسية ، قد يصف الأطباء الأدوية التالية:
- الكريمات ذات الجرعات المنخفضة من الستيرويدات التي تغير وظيفة الجهاز المناعي ، مثل pimecrolimus و tacrolimus
- الكريمات التي تحتوي على نظائر فيتامين د ، مثل الكالسيتريول
- الحلول والصابون القائمة على القطران
- كريمات أو مراهم anthralin
في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب باستخدام دواء بيولوجي ، مثل أوستيكينوماب (ستيلارا). تؤثر هذه الأدوية على طريقة عمل الجهاز المناعي.
قد يصف الأطباء أيضًا أدوية لعلاج الثنيات ، مثل:
- نقع دومبورو المهدئ للتخفيف من تهيج الجلد
- الكريمات ذات الجرعات المنخفضة من الستيرويدات للسيطرة على الالتهاب
- كريمات المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات
قد يستخدم الناس تغييرات في نمط الحياة والرعاية المنزلية للتخفيف من أعراض كل من الصدفية المعكوسة والدجاج ، بما في ذلك:
- تحقيق أو الحفاظ على وزن صحي
- كثيرا ما يغير وضع الجسم
- تجفيف المناطق الرطبة من الجلد عن طريق النفخ بمروحة
- تجفيف وفصل طيات الجلد بالمناشف الجافة
- ارتداء ملابس فضفاضة
متى ترى الطبيب
قد يرغب الناس في التحدث إلى طبيبهم في الحالات التالية:
- تأثرت المزيد من مناطق الجلد خارج ثنايا الجلد
- لا تزول الحالة أو تزداد سوءًا مع العلاجات والرعاية المنزلية
- ألم أو انزعاج أو صعوبة في أداء الأنشطة اليومية
- مشاكل في المفاصل مثل التورم أو الألم
ملخص
الصدفية المعكوسة والدجاج الدماغي هما حالتان جلديتان تصيبان المناطق التي يطوي فيها الجلد ، مثل الإبطين والفخذين والبطن ، مما يتسبب في ظهور طفح جلدي أحمر مثير للحكة.
على الرغم من أن أعراضها متشابهة ، إلا أن الصدفية العكسية والدجاج هما حالتان منفصلتان لأسباب وعلاجات مختلفة. الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية ، في حين أن احتكاك الجلد على الجلد يسبب الثنيات.
على الرغم من عدم وجود علاج لمرض الصدفية العكسية ، إلا أن العلاجات يمكن أن تخفف أعراض الشخص أو تزيلها. يمكن للناس بسهولة إدارة الثنيات من خلال الرعاية المنزلية واستخدام تدابير نمط الحياة والأدوية للسيطرة على أعراض كلتا الحالتين.
