ما يجب أن تعرفه عن الرئة المثقوبة
تتضمن الرئة المثقوبة خروج الهواء من الرئة إلى الفراغ بينها وبين جدار الصدر. يمكن أن تتسبب الحالة في انهيار الرئة ، مما يجعل التنفس مشكلة.
لكي يفهم الشخص كيف تحدث الرئة المثقوبة ، فإنه يساعد على معرفة المزيد عن تشريح الرئة.
هناك طبقتان من الأنسجة الواقية تسمى غشاء الجنب الحشوي والجداري تحيط بالرئة. يسمى الفراغ بين الطبقتين بالتجويف الجنبي أو الفراغ الجنبي.
عندما يتجمع الهواء في الفضاء الجنبي ، يطلق عليه اسم الرئة المثقوبة.
حقائق سريعة عن الرئة المثقوبة:
- المصطلح الطبي للرئة المثقوبة هو استرواح الصدر.
- هناك أسباب وأنواع مختلفة من الرئة المثقوبة.
- في بعض الناس ، يحدث ثقب في الرئة بشكل عفوي.
كيف تحدث الرئة المثقوبة؟
الرئة المثقوبة ، والتي يمكن أن تسبب انهيار الرئة ، قد تكون ناجمة عن إصابة عنيفة.
إذا تجمع الهواء في الفراغ الجنبي خارج الرئة ، فلا يوجد مكان آخر يذهب إليه.
يضغط الهواء على الرئة ، مما يمنع التمدد المناسب ويسبب انهيارها.
يمكن أن يختلف حجم استرواح الصدر مع انهيار جزء صغير فقط من الرئة في بعض الحالات.
ما هي الاسباب؟
يمكن أن تحدث الرئة المثقوبة بسبب إصابة عنيفة ، مثل جرح سكين أو طلق ناري في الصدر.
يمكن أن تتطور الحالة أيضًا كمضاعفات من استخدام جهاز التنفس الصناعي.
بشكل أكثر شيوعًا ، يحدث ثقب الرئة تلقائيًا في الأشخاص المصابين بمرض رئوي كامن.
يطلق عليه استرواح الصدر التلقائي الثانوي عندما يحدث في الأشخاص المصابين بأمراض الرئة.
يُطلق على الرئة المثقوبة في شخص غير مصاب بمرض رئوي اسم استرواح الصدر التلقائي الأولي.
أعراض
يمكن أن تختلف أعراض الرئة المثقوبة. عادة ، كلما زاد الجزء المنهار من الرئة ، كانت الأعراض أسوأ.
تشمل الأعراض النموذجية ما يلي:
- ضيق التنفس: لأن الرئة قد لا تتمدد بشكل كامل ، فإن مشاكل التنفس طبيعية.
- ألم الصدر: تحتوي الرئة نفسها على عدد قليل من مستقبلات الألم. يحدث ألم الصدر بسبب الرئة المثقوبة من تهيج الأنسجة المبطنة للرئة. غالبًا ما يوصف الألم بأنه حاد.
- ألم الكتف: قد ينتشر الألم إلى الكتف والظهر وغالبًا ما يزداد سوءًا مع السعال.
- انخفاض أصوات التنفس: لأن الرئة لا تتمدد بشكل صحيح ، لا يمكن سماع الهواء يدخل ويخرج من الرئتين على الجانب المصاب.
- لون الجلد المائل إلى الزرقة: يمكن أن يتحول لون الجلد إلى مسحة مزرقة نتيجة نقص الأكسجين الذي يصل إلى الأعضاء والأطراف.
- زيادة معدل ضربات القلب: قد يؤدي ثقب الرئة إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الجسم ، مما قد يؤثر على وظائف القلب ويؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب.
- الدوار: إذا انخفض مستوى الأكسجين في الدم ، فقد يتسبب ذلك في شعور الشخص بالدوار.
يمكن أيضًا رؤية علامات ثقب الرئة على الأشعة السينية للصدر ، حيث تظهر مناطق سوداء من الهواء بين جدار الرئة وجدار الصدر.
علاج الرئة المثقوبة
يعتمد العلاج المطلوب على شدة الحالة وما إذا كان الشخص يعاني من مشاكل.
عندما لا تكون هناك أعراض
في الحالات التي ينهار فيها جزء صغير فقط من الرئة ، ويعتبر استرواح الصدر محدودًا ، قد لا تكون هناك حاجة للعلاج. يُعاد امتصاص الهواء الزائد في الفراغ الجنبي وتتوسع الرئة مرة أخرى دون مساعدة.
إذا لم تكن هناك حاجة إلى علاج ، فعادةً ما يراقب الطبيب الرئة بالأشعة السينية المتكررة على الصدر للتأكد من أن الحالة قد تم حلها.
قد يحتاج بعض الأشخاص الذين لديهم مستويات أكسجين منخفضة بسبب الرئة المثقوبة إلى أكسجين إضافي حتى تتوسع رئتهم بالكامل.
عندما تكون هناك أعراض
عند ظهور أعراض ، مثل ضيق التنفس أو انهيار جزء كبير من الرئة ، يلزم العلاج.
يتضمن علاج استرواح الصدر تخفيف الضغط على الرئة المصابة للسماح لها بالتوسع مرة أخرى.
الطريقة الأكثر شيوعًا وفعالية للتعامل مع الرئة المثقوبة هي إدخال أنبوب صدري أو إبرة مجوفة.
في هذا الإجراء ، يُدخل الطبيب إبرة مجوفة أو أنبوبًا صدريًا في الفراغ الجنبي لإخراج الهواء. يتم توصيل حقنة بالإبرة لسحب الهواء الزائد من الفراغ.
أنبوب الصدر مصنوع من البلاستيك ويتم إدخاله في الجسم بطريقة مشابهة للإبرة لإزالة الهواء. يمكن توصيل أنبوب الصدر بجهاز شفط لإزالة الهواء الزائد من التجويف الجنبي.
إذا انهار جزء كبير من الرئة ، فقد يضطر أنبوب الصدر إلى البقاء في مكانه لبضعة أيام.
عندما يخرج الهواء ، ينخفض الضغط على الرئة ويمكن أن تتمدد أنسجة الرئة مرة أخرى.
قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات إضافية إذا تعذر إزالة كل الهواء أو دخول المزيد من الهواء إلى الفضاء الجنبي.
وقت الانتعاش
يختلف الوقت الذي يستغرقه التعافي من الرئة المثقوبة. يتم تحديد وقت الشفاء من خلال مدى استرواح الصدر والعلاج المطلوب. بشكل عام ، سيستغرق التعافي بضعة أسابيع.
خلال فترة الشفاء ، يمكن مراقبة الشخص للتأكد من أن رئتيه تعملان بشكل صحيح.
قد يُطلب من الأشخاص الذين يتعافون من رئة مثقوبة القيام بتمارين التنفس لتشجيع توسع الرئة بالكامل.
من الأفضل التحدث إلى الطبيب لتحديد عدد مرات ومدة تمارين التنفس.
الآفاق
على الرغم من أن الرئة المثقوبة يمكن أن تكون خطيرة ، إلا أنها ليست حالة قاتلة في العادة.
غالبًا ما تعتمد النظرة المستقبلية لشخص مصاب بالرئة المثقوبة على السبب ، لكن العلاج عادة ما يكون فعالًا. بمجرد أن تلتئم الرئة المثقوبة ، فإنها لا تسبب عادة آثارًا صحية ضارة.
قد يصاب العديد من الأشخاص الذين يعانون من ثقب في الرئة برئة أخرى في مرحلة ما. وفقًا للأبحاث ، فإن حوالي 35 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم رئة مثقوبة لديهم تكرار.
نظرًا لأن بعض الرئتين المثقوبة تحدث تلقائيًا دون سبب محدد ، فقد يكون من الصعب منع الحالة في جميع الحالات.
لكن تدخين السجائر قد يزيد من خطر عودة الشخص مرة أخرى إذا كان مصابًا بالفعل باسترواح الصدر. أشارت دراسة صغيرة أجريت على 115 شخصًا إلى أن التدخين كان له تأثير كبير على تطوير رئة أخرى مثقوبة تلقائيًا.
