ماذا تعرف عن الإمساك بعد الجراحة

الإجراءات الجراحية مرهقة للجسم. نتيجة لذلك ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية غير متوقعة ، بما في ذلك الإمساك.

لا يؤثر الإمساك على كل من خضع لعملية جراحية ، ولكنه من الآثار الجانبية الشائعة نسبيًا لأدوية الألم والتخدير وقلة الحركة.

اعتمادًا على جزء أو أجزاء الجسم التي تنطوي عليها الجراحة ، يمكن أن يؤدي الإجهاد من أجل حركة الأمعاء إلى الإضرار بالغرز أو التأثير على عمليات شفاء الجسم.

نظرًا لأن الجسم من المرجح أن يكون أكثر حساسية أو عرضة للتلف من المعتاد ، فمن الأفضل استخدام تخفيف الإمساك اللطيف بعد العملية.

في هذه المقالة نناقش أعراض الإمساك بعد الجراحة وخيارات العلاج المتاحة.

حركات الأمعاء بعد الجراحة: ما الذي تتوقعه

يمكن أن تسبب مسكنات الألم والتخدير الإمساك.

يعاني الكثير من الأشخاص من الإمساك بعد الجراحة بسبب العوامل التالية:

• الأدوية. يمكن أن تسبب أدوية الألم ومدرات البول ومرخيات العضلات والتخدير الإمساك لدى بعض الأشخاص. يمكن للمواد الأفيونية على وجه الخصوص أن تقلل من حركة الأمعاء.
• التغييرات الغذائية. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تجنب الطعام قبل الجراحة ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى تقييد أو تغيير نظامهم الغذائي لبعض الوقت بعد العملية. قلة السوائل والطعام يمكن أن يسبب الإمساك.
• نقص في النشاط الجسدي. الخمول هو سبب شائع للإمساك. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يتعافون من الجراحة إلى الراحة لفترات طويلة وتجنب التمارين الشاقة. هذا النقص في الحركة يبطئ الجهاز الهضمي.

تشمل أعراض الإمساك بعد الجراحة ما يلي:

• انخفاض مفاجئ في حركات الأمعاء
• إخراج أقل من 3 براز في الأسبوع
• اجهاد لتمرير البراز
• براز متكتل أو صلب
• الإحساس بأن المستقيم ليس فارغًا ، حتى بعد التبرز
• الشعور كما لو كان هناك انسداد في المستقيم
• الحاجة إلى مساعدة في إفراغ المستقيم ، مثل الضغط على المعدة أثناء التبرز
• النفخ أو الغاز
• ألم في المعدة أو المستقيم

مضاعفات الإمساك بعد الجراحة

يمكن أن يؤدي عدم علاج الإمساك إلى الشعور بعدم الراحة ومضاعفات خطيرة محتملة ، مثل:

• إعادة فتح شق جراحي. يمكن أن يحدث هذا إذا اضطر الناس إلى الإجهاد لتمرير البراز.
• بواسير.هذه الأوردة المنتفخة داخل وحول فتحة الشرج هي نتيجة الإجهاد لحركة الأمعاء.
• شق شرجي. يحدث الشق الشرجي عندما يتسبب البراز الكبير أو الصلب في تمزق الجلد في فتحة الشرج.
• انحشار البراز. يمكن أن يتسبب الإمساك المزمن في انحشار البراز الصلب في الأمعاء.
• تدلي المستقيم. قد يتسبب الإجهاد في بروز جزء من الأمعاء من فتحة الشرج.

العلاج والنصائح

سيساعد المشي أو الحركة في تحفيز حركة الأمعاء.

يمكن أن يكون الإمساك غير المعالج مزعجًا ويؤدي إلى مضاعفات ، خاصة بعد الجراحة.

ومع ذلك ، من الضروري أن تسأل الطبيب دائمًا قبل استخدام تخفيف الإمساك ، حيث قد لا تكون بعض الطرق آمنة بعد بعض الإجراءات الطبية.

قد تكون طرق تخفيف الإمساك الموضحة أدناه خفيفة بما يكفي لاستخدامها بعد الجراحة ، بشرط اتباع نصيحة الطبيب:

حافظ على حركة الجسم

بمجرد أن يعطي الطبيب الضوء الأخضر ، يجب أن يبدأ الناس في التحرك. سيساعد الذهاب في نزهات قصيرة حول المستشفى أو المنزل أو القيام بنشاط بدني آخر على نقل الطعام عبر الأمعاء وتحفيز حركة الأمعاء.

أظهرت الأبحاث أن النشاط البدني غير الكافي والسلوكيات الخاملة المفرطة ترتبط بالإمساك. قد يمنع النشاط البدني الأشخاص من الشعور بالإمساك.

يمكن للأشخاص غير القادرين على النهوض من السرير تحريك أذرعهم وأرجلهم حيثما أمكن لتعزيز الدورة الدموية ومساعدة الأمعاء على الحركة.

الأدوية الملينة

قد يصف الطبيب ملينًا للبراز للأشخاص الذين يعانون من الإمساك بعد الجراحة.

هذه الأدوية ، التي تشمل تركيز الصوديوم (كولاس) ، تسحب الماء من الأمعاء لترطيب البراز. يسهل إخراج البراز الرطب.

بدلاً من ذلك ، قد يوصي الطبيب بألياف ملين ، مثل سيلليوم (ميتاموسيل أو كونسيل) أو ألياف ميثيل سلولوز (سيتروسيل).

لا ينصح الأطباء بمُليِّنات الألياف للأشخاص الذين ينتج إمساكهم عن استخدام الأدوية الأفيونية ، حيث يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا في البطن وانسدادًا محتملاً للأمعاء.

تشمل الأدوية الأخرى للإمساك ما يلي:

• المنشطات ، مثل بيساكوديل (Ducodyl أو Dulcolax) ، والتي تجعل الأمعاء تنقبض لإنتاج حركة الأمعاء.
• الأدوية التناضحية ، مثل هيدروكسيد المغنيسيوم (حليب المغنيسيا) ، لتحريك السوائل عبر القولون.
• المزلقات ، مثل الزيوت المعدنية.
• الحقن الشرجية والتحاميل التي يمكن أن تلين البراز.

لا ينبغي على الناس تناول العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) للإمساك دون التحدث إلى الطبيب أولاً. ليست كل أدوية الإمساك مناسبة للجميع ، خاصة أثناء فترة التعافي بعد الجراحة.

تخفيف الآلام البديل

كثير من الناس يتناولون الأدوية الأفيونية بعد الجراحة لتقليل الألم. وفقًا للتقديرات ، يعاني ما يصل إلى 40 بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية من الإمساك.

بالنسبة لآلام ما بعد الجراحة الخفيفة أو المتوسطة ، تقدم مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة علاجًا بديلًا. تشمل الأمثلة إيبوبروفين (أدفيل) وأسيتامينوفين (تايلينول).

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإمساك نتيجة استخدام المواد الأفيونية التحدث إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كانت الأدوية الأخرى أكثر ملاءمة لاحتياجاتهم.

المغنيسيوم

المغنيسيوم مرخي للعضلات ، وهو مكون أساسي في العديد من الأدوية الملينة. لإرخاء الأمعاء للتخفيف من الإمساك.

وفقًا لبعض الأبحاث ، يعتبر أكسيد المغنيسيوم آمنًا للأشخاص الذين يعانون من الإمساك الخفيف. تنتج الجرعات القياسية عادة حركة الأمعاء في غضون 6 ساعات.

ومع ذلك ، يجب على أي شخص يرغب في تناول المغنيسيوم لعلاج الإمساك التحدث إلى الطبيب أولاً ، لأن بعض الأشخاص لديهم مخاطر أعلى للإصابة بتسمم المغنيسيوم ومضاعفات أخرى.

يمكن للطبيب أيضًا التحقق مما إذا كان المغنيسيوم سيتفاعل مع أي أدوية أخرى يتناولها الأشخاص.

البروبيوتيك

البروبيوتيك هي بكتيريا وخمائر مفيدة تلعب دورًا مهمًا في صحة الأمعاء.

وجدت مراجعة 14 دراسة حول مكملات البروبيوتيك أن بعض الأنواع قد تساعد في علاج الإمساك. قد تزيد هذه البروبيوتيك من تواتر حركات الأمعاء وتليين البراز حتى يتمكن الناس من تمريرها بسهولة أكبر.

من الضروري التحدث مع الطبيب قبل تناول البروبيوتيك للإمساك بعد الجراحة.

ماذا نأكل قبل وبعد الجراحة

يلعب تناول الطعام والسوائل ، قبل الجراحة وبعدها ، دورًا حيويًا في منع وعلاج الإمساك بعد الجراحة.

يمكن أن تساعد النصائح الغذائية التالية الأشخاص في الحفاظ على حركات الأمعاء المنتظمة ، ولكن من الأفضل دائمًا اتباع نصيحة الطبيب المحددة بشأن خطط تناول الطعام قبل الجراحة وبعدها:

شرب الكثير من السوائل

يمكن أن يسبب الجفاف الإمساك. من الضروري شرب الماء بانتظام طوال اليوم للبقاء رطبًا. يمكن أن تساعد أيضًا عصائر الفاكهة المخففة ، وخاصة عصير البرقوق.

يُنصح بتجنب المشروبات المحتوية على الكافيين ، مثل القهوة والشاي والكولا ، لأنها قد تزيد من سوء حالة الجفاف.

تناول الأطعمة الغنية بالألياف

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الجفاف تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

الألياف تساعد على مرور البراز عبر الجهاز الهضمي.

يجب أن يهدف البالغون الذين يتناولون نظامًا غذائيًا يوميًا من 2000 سعر حراري إلى استهلاك 25 جرامًا من الألياف يوميًا ، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية.

تشمل الأطعمة الغنية بالألياف ما يلي:

• الفاكهة
• خضروات
• كل الحبوب
• المكسرات والبذور
• الفول والعدس

يمكن للأشخاص الذين لا يتمتعون بشهية جيدة بعد الجراحة أن يحاولوا شرب عصير يحتوي على مزيج من الفواكه والخضروات لزيادة كمية الألياف التي يتناولونها.

من المهم أيضًا أن يزيد الأشخاص من استهلاكهم للسوائل عندما يبدأون في تناول المزيد من الألياف.

تجنب بعض الأطعمة

من المحتمل أن تسبب بعض الأطعمة الإمساك أكثر من غيرها. يجب على الأشخاص الحد من تناول الأطعمة التالية أو تجنبها حتى يزول الإمساك:

• ألبان
• الأطعمة المصنعة
• الحبوب المكررة ، مثل الخبز الأبيض والأرز الأبيض والمعكرونة البيضاء

تناول وجبة خفيفة بانتظام

يمكن أن يؤدي تناول الطعام إلى تحفيز حركة الأمعاء. لهذا السبب ، تناول وجبات صغيرة ومتكررة قد يساعد في تخفيف الإمساك.

ما هي مدة الإمساك بعد الجراحة؟

سيشعر معظم المصابين بالإمساك بعد الجراحة بالراحة بعد بضعة أيام ، خاصة إذا تلقوا العلاج بسرعة.

تميل ملينات البراز وملينات الألياف إلى العمل في غضون أيام قليلة ، بينما تعمل الملينات والتحاميل المنشطة عادة في غضون 24 ساعة.

يعتمد مقدار الوقت الذي يستغرقه بالضبط على عدة عوامل ، بما في ذلك:

• الصحة العامة للشخص
• مدة التخدير
• نوع الدواء

يجب على الشخص التحدث إلى الطبيب إذا استمر الإمساك لأكثر من بضعة أيام.

الآفاق

يعاني العديد من الأشخاص من الإمساك بعد الجراحة بسبب مسكنات الألم أو التخدير أو قلة الحركة بعد العملية.

التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإمساك بعد الجراحة جيدة بشكل عام. سيشعر معظم الناس بالتحسن في غضون أيام قليلة بمجرد تلقي العلاج.

تحدث دائمًا إلى الطبيب قبل تناول دواء للإمساك ، خاصة بعد الجراحة وعند تناول أدوية أخرى ، حيث يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية.