ما الذي يجب معرفته عن الصدفية النخاعية؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
الصدفية النخاعية هي نوع من الصدفية تصيب راحتي اليدين وباطن القدمين. الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تشتعل مع التعرض لمحفزات معينة.
يمكن أن تظهر في أي مكان تقريبًا من الجسم ، بما في ذلك اليدين والقدمين.
يقترح الباحثون أن الصدفية تصيب ما بين 2 و 5 في المائة من السكان ، ويعتقد أن 3 إلى 4 في المائة من المصابين بالصدفية يعانون من الصدفية النخاعية.
يمكن أن تحدث الصدفية النخاعية في أي عمر. عادة ما تبدأ الحالة ذات الصلة ، البثور الراحي الأخمصي ، بين سن 20 و 60 عامًا.
قد لا يعاني الشخص من أعراض طوال الوقت. في كثير من الأحيان ، سيكون لديهم أوقات مغفرة ثم توهج. يمكن أن تسبب بعض المحفزات التوهج.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية التعرف على هذه الحالة ، وأسبابها ، وما يمكنك فعله حيال ذلك.
أعراض
يمكن أن تحدث الصدفية النخاعية كجزء من الصدفية اللويحية العامة ، أو قد تؤثر فقط على راحة اليدين وباطن القدمين.
تشمل الأعراض:
- مناطق محددة جيدًا من الجلد المرتفع والمتسمك
- احمرار وتقشر
- حكة وحرقان
- الم
- تشقق ونزيف
قد يكون هناك أيضًا
- بثرات صغيرة
- يتغير الجلد حتى عُشر باقي الجسم ، بسبب الصدفية اللويحية العامة
- تأليب الأظافر وتثخينها ، أيضًا بسبب الصدفية اللويحية العامة
قد تكون الأنماط متماثلة ، على سبيل المثال ، متشابهة في كلتا اليدين.
وجدت دراسة نُشرت في عام 2015 أنها أثرت على اليدين والقدمين في ما يزيد قليلاً عن نصف 237 مشاركًا.
يمكن أن تجعل الصدفية النخاعية من الصعب القيام بالأنشطة اليومية مثل المشي.
يجعل موقع الأعراض أيضًا من الصعب الحفاظ على نظافة الآفات وإخفائها. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإحراج والقلق الاجتماعي.
تشير الأبحاث المنشورة في عام 2016 إلى أن البثار الراحي الأخمصي يشبه وراثيًا الصدفية النخاعية.
سيكون لدى الشخص المصاب بالشكل البثرى مجموعات من البثور البيضاء بجانب اللويحات.
الأسباب
الصدفية النخاعية ، مثل أشكال الصدفية الأخرى ، هي حالة من أمراض المناعة الذاتية. تؤدي مشكلة الجهاز المناعي إلى نمو خلايا الجلد بسرعة كبيرة.
في الصدفية النخاعية ، تؤثر اللويحات على جلد راحتي اليدين وباطن القدمين.
لا يعرف الناس بالضبط ما الذي يسبب الصدفية النخاعية ، ولكن من المحتمل أن يحدث ذلك بسبب مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
يمكن أن تلعب مشكلة في بعض الغدد العرقية دورًا أيضًا.
عوامل الخطر والمحفزات
عوامل الخطر البيئية وخيارات نمط الحياة قد تزيد من احتمالية الإصابة بالصدفية النخاعية.
اليدين والقدمين أكثر انفتاحًا للتعرض للمحفزات البيئية والكيميائية. قد يلعب هذا دورًا في تطور الحالة وتطورها.
يبدو أن ما يلي يزيد من المخاطر:
- الأعمال المنزلية
- عمل المزرعة
- أعمال يدوية
- التعرض للمهيجات الكيميائية والفيزيائية مثل المنظفات
- التعرض لمسببات الحساسية
- التدخين
الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية قد يكون لديهم أيضًا فرصة أكبر للإصابة بالصدفية النخاعية:
- مرض الغدة الدرقية
- التهاب مفاصل الصدر الأمامي
- مرض السكر النوع 1
- حساسية الغلوتين
- التهاب اللوزتين العقدية
وفقًا لـ DermNet NZ ، يعاني ما بين 10 و 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصدفية الراحية الأخمصية من الصدفية اللويحية المزمنة.
معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة إما يدخنون أو يدخنون سابقًا.
وجدت إحدى الدراسات في عام 2013 أن 95 في المائة من الأشخاص المصابين بالصدفية الراحية الأخمصية كانوا مدخنين سابقين أو حاليين.
المضاعفات
الصدفية النخامية هي نوع من الصدفية ، وقد يصاب الأشخاص المصابون بالصدفية بشكل عام بحالات طبية خطيرة أخرى.
وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالصدفية فرصة أكبر للإصابة:
- مرض كرون
- تصلب الشرايين
- داء السكري من النوع 2
- كآبة
- سرطان
- مرض الكبد
- مرض كلوي
- متلازمة الأيض
- التهابات العين ، مثل التهاب القزحية
- هشاشة العظام
- بدانة
الأشخاص المصابون بالصدفية الراحية الأخمصية وأنواع أخرى من الصدفية لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي ، الذي يؤثر على المفاصل.
متى ترى الطبيب
يمكن للطبيب أن يصف دواء لتقليل الانزعاج أثناء نوبة الصدفية.
لتشخيص الحالة ، سينظر الطبيب في الأعراض ويسأل الشخص عن تاريخه الطبي.
قد يأخذون عينة صغيرة من الجلد أو خزعة لاستبعاد أمراض الجلد الالتهابية الأخرى مثل الأكزيما أو التهاب الجلد التماسي أو العدوى الفطرية.
في كثير من الأحيان ، يمكن للطبيب تشخيص الصدفية من خلال المظهر وحده.
علاج
هناك القليل من المعلومات حول علاج الصدفية النخاعية على وجه التحديد.
ومع ذلك ، فإن الخيارات التي قد تخفف الأعراض عادة ما تتضمن ما يلي ، بمفردها أو مجتمعة:
- الأدوية الموضعية
- الأدوية الجهازية التي تؤثر على طريقة عمل الجسم
- العلاج بالضوء
- العلاجات البيولوجية
قد يضطر الشخص إلى العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به وتجربة العديد من العلاجات للعثور على العلاج المناسب.
دواء
ستكون الكورتيكوستيرويدات هي العلاج الأول ، ولكن قد يستبدلها الطبيب بفيتامين د الاصطناعي ، مثل كالسيبوتريول (دوفونيكس) وكالسيتريول (روكالترول)
العلاج بالضوء
العلاج الثاني هو العلاج بالضوء.
قد يساعد التعرض لأشكال طبيعية من أشعة UVB و UVA على إبطاء سرعة نمو خلايا الجلد.
قد يوصي الطبيب بما يلي:
- تبدأ من 5 إلى 10 دقائق كل يوم في الشمس
- زيادة وقت التعرض بمقدار 30 ثانية في اليوم إذا كانت الاستجابة جيدة
يجب على الشخص وضع واقي من الشمس على مناطق الجلد التي لا يوجد بها صدفية.
قد يساعد العلاج المعروف باسم PUVA. يجمع هذا بين التعرض للضوء الطبيعي وعقار يسمى دواء psoraen الفموي للتحسس الضوئي.
تشمل العلاجات الأخرى بالضوء NB-UVA أو ليزر الإكسيمر أحادي اللون.
العلاجات الجهازية
العلاجات الجهازية تؤثر على الجسم كله.
تحدث الصدفية عندما لا يعمل الجهاز المناعي بشكل صحيح وتنمو خلايا الجلد بسرعة كبيرة. يمكن للوساطة النظامية أن تساعد في منع ذلك.
تشير مراجعة كوكرين إلى أن الأطباء يصفون العلاجات التالية لمرض الصدفية:
- ميثوتريكسات
- السيكلوسبورين
علم الأحياء
البيولوجيا هي علاجات موجهة يمكن أن تغير استجابة الجسم المناعية. قد تساعد في السيطرة على أعراض الصدفية عندما لا تعمل العلاجات الأخرى.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لبعض هذه الآثار الجانبية الشديدة. سيحتاج الطبيب إلى مراقبة تقدم الشخص.
تشمل أمثلة الأدوية البيولوجية ما يلي:
- مضاد Interleukin (IL) -12/23 ustekinumab
- مضادات IL-17 ، مثل سيكيوكينيوماب
- مثبطات الفوسفوديستيراز 4 ، مثل apremilast
استخدم الناس مضادات عامل نخر ألفا المضادة للورم ، مثل إنفليكسيماب ، إيتانيرسيبت ، وأداليموماب. ومع ذلك ، فقد تفاقمت الأعراض لدى بعض الناس.
العلاجات المنزلية
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية في تقليل الألم وعدم الراحة.
الاستحمام والنقع
يمكن أن يخفف الاستحمام الأعراض ، ولكن تأكد من اختيار درجة الحرارة والمنتجات المناسبة.
- نقع اليدين والقدمين في ماء فاتر.
- أضف مادة طبيعية مهدئة ، مثل دقيق الشوفان أو أملاح البحر الميت.
- استخدم الصابون المعتدل وزيوت الاستحمام دون إضافة ألوان أو رائحة.
- جففي الجلد بعد نقعه بقطعة قماش ناعمة ونظيفة لتجنب التهيج.
- ضع المرطب على الجلد الرطب.
الرطوبة والرطوبة
تتضمن النصائح لتقليل الجفاف ما يلي:
- باستخدام المرطب
- ترطيبها عدة مرات في اليوم خاصة في الطقس الجاف
يمكن للطبيب أو الصيدلي تقديم المشورة بشأن غسول أو زيت أو كريم مناسب للترطيب.
المرطبات ذات الخصائص الطبيعية المهدئة والمضادة للالتهابات ، مثل الصبار ، قد تخفف الأعراض.
تتوفر مجموعة من مرطبات الصدفية للشراء عبر الإنترنت.
المكملات والعلاجات البديلة
تقترح مؤسسة الصدفية الوطنية بعض الأعشاب والعلاجات الطبيعية التي قد تساعد في علاج الصدفية بشكل عام.
- زيت شجرة الشاي: خفف دائمًا بمادة حاملة ، مثل زيت اللوز ، قبل التقديم. لا تاخذ عن طريق الفم. قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي.
- أملاح إبسوم أو البحر الميت: أضفها إلى الماء الفاتر لنقع اليدين أو القدمين.
- الشوفان: يمكنك إضافته إلى النقع أو الحمام.
- خل التفاح: يوضع مباشرة على الجلد أو يخفف بكميات متساوية بالماء. يمكنك أيضًا إضافته إلى السلطات لتناوله عن طريق الفم.
- الكابسيسين: يجد بعض الناس أن وضع كريم يحتوي على المكون الحار في الفلفل الحار على الجلد قد يساعد في تقليل الحكة والحرقان.
- ماهونيا أكويفوليوم: المعروف أيضًا باسم عنب أوريغون ، قد يساعد استخدام كريم موضعي بنسبة 10 في المائة في تقليل الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة لمرض الصدفية.
- الكركم: إضافة هذه التوابل إلى الطعام أو تناول المكملات الغذائية قد يساعد في علاج بعض أنواع الصدفية.
اسأل أخصائي الصحة قبل استخدام أي من هذه ، للتأكد من أنها آمنة ومناسبة لك للاستخدام.
ضع كمية صغيرة على منطقة صغيرة من الجلد للتحقق من رد فعلك ، في حالة إصابتك بالحساسية أو إذا أدى العلاج إلى تفاقم الأعراض.
الوقاية والتوقعات
تميل الصدفية النخاعية إلى أن تكون حالة طويلة الأمد. لا يوجد علاج ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض.
نظرًا لأنه من المحتمل أن تلعب العوامل الوراثية دورًا ، فقد يكون من الصعب منع الصدفية ، ولكن قد يساعد ما يلي:
- السيطرة على وزن الجسم
- كف عن التدخين
- إدارة الإجهاد
- الحد من استهلاك الكحول
- تقليل التعرض المباشر للمنظفات والمواد الكيميائية
إذا تمكنت من تحديد أسباب اندلاعها ، فقد يساعدك ذلك على تجنب الزناد.
