ما الذي يسبب الإدمان؟
الاضطرابات المرتبطة بالمواد والإدمان معقدة ويمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى عواقب وخيمة على الفرد. تتضمن العمليات البيولوجية التي تسبب الإدمان مسارات المكافأة في الدماغ.
توفر هذه الدوائر اندفاعات من الشعور الإيجابي والمواد الكيميائية التي تمنحك شعورًا جيدًا "لمكافأة" استخدام المواد المخدرة.
تخضع مناطق الدماغ المسؤولة عن الإجهاد وضبط النفس أيضًا لتغييرات طويلة المدى أثناء اضطراب الإدمان. هذا يساهم في استمرار الصعوبات في الامتناع عن مادة الادمان.
لماذا يحدث الإدمان؟
غالبًا ما يكون استخدام المخدرات اختياريًا في المقام الأول. يحدث تطور الإدمان الكامل من خلال مجموعة متنوعة من الظروف.
ومع ذلك ، فإن الدماغ يتغير أثناء الاضطراب المرتبط بالمواد بطرق يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً للعودة إلى الحالة الصحية.
يشعر الشخص الذي لم تتغير دوائر المكافأة في دماغه نتيجة للإدمان بمشاعر إيجابية فيما يتعلق بالسلوكيات المجزية بشكل عام ، مثل ممارسة الرياضة أو التواجد مع العائلة أو تناول طعام لذيذ. كل هذه يجب أن تجعل الشخص يشعر بالرضا.
قد يحفز هذا الشخص على تكرار هذه السلوكيات واستعادة ذلك الشعور الإيجابي.
تنتج المواد شعورًا بالبهجة من خلال تحفيز كميات كبيرة من الدوبامين في مناطق معينة من الدماغ مسؤولة عن الشعور بالمكافأة. يحدث الإدمان عندما يسيطر فعل استخدام مادة ما على هذه الدوائر ويزيد من الرغبة في استهلاك المزيد والمزيد من المادة من أجل تحقيق نفس التأثير المكافئ.
لم يعد اضطراب تعاطي المخدرات يسبب في النهاية نفس المشاعر المجزية التي تسبب بها في السابق. ومع ذلك ، إذا امتنع الشخص عن استخدام هذه المادة ، فإنه يبدأ في الشعور بأعراض الانسحاب ، والتي يمكن أن تكون مزعجة للغاية.
غالبًا ما يجد الشخص نفسه يستخدم المادة فقط ليشعر بأنه "طبيعي" - وهو ما يعني عمومًا منع الانزعاج من أعراض الانسحاب.
يمكن أن يؤدي استخدام المخدرات والكحول إلى الحالة المزاجية المعتدلة أيضًا إلى إضعاف أداء قشرة الفص الجبهي ، وهي جزء من الدماغ يدير اتخاذ القرارات التنفيذية. يجب أن ينبه هذا الجزء من الدماغ الشخص إلى العواقب الضارة لمثل هذا السلوك ، لكن الإدمان يضعف قدرته على القيام بهذه الوظيفة.
يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه الآليات الثلاث وعوامل الخطر للإدمان إلى الإصابة باضطراب إدماني.
عامل آخر واضح في الإدمان هو نوع المادة التي يتناولها الشخص. على سبيل المثال ، المواد الأفيونية تسبب الإدمان بشكل كبير لأنها تستهدف المستقبلات في الدماغ مباشرة.
يعتقد الكثيرون أن الماريجوانا أقل إدمانًا من حيث محتواها الكيميائي ، ولكنها بدلاً من ذلك تستهدف مراكز المتعة والمكافأة في الدماغ. مزيد من البحث ضروري لدعم هذه الادعاءات.
ما الذي يجعل الإدمان يتفاقم؟
كثير من الناس يستقلبون الأدوية بطرق مختلفة.
بعض الناس ، على سبيل المثال ، لا يحتاجون إلى الكثير من الكحول للوصول إلى نقطة التسمم. يمكن للآخرين على ما يبدو شرب كميات كبيرة دون الشعور بالسكر.
غالبًا ما يتعلق هذا بمزيج من العمر والجنس ووزن الجسم وعوامل أخرى.
كجزء من استهلاك كميات كبيرة من مادة ما بانتظام ، قد يعتاد الجسم على آثارها ويقوم بعملية التمثيل الغذائي لها بشكل أكثر كفاءة. قد يحتاج الشخص إلى كميات متزايدة من المادة لتحقيق نفس التأثير الذي تحدثه الكميات الأصغر من المادة المستخدمة.
يشير الطب عمومًا إلى هذه الظاهرة باسم التسامح.
عندما يزداد التسامح جنبًا إلى جنب مع الحاجة إلى تناول مادة ما لتجنب أعراض الانسحاب ، فإنه غالبًا ما يشير إلى بداية اضطراب إدماني. إذا لم يتلق الشخص العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة.
يبعد
يتطور الإدمان عندما تؤدي الرغبة في تناول مادة ما إلى اختطاف أجزاء من الدماغ تكافئ السلوك وتوفر فوائد للجسم.
تؤثر الاضطرابات المرتبطة بالمواد أيضًا على منطقة الدماغ المسؤولة عن العواطف واتخاذ القرار. في النهاية ، ينتهي الأمر بالناس بتناول مادة ما ليس للشعور بالرضا ، ولكن للشعور "بالطبيعة" من خلال الوقاية من أعراض الانسحاب.
يمكن أن تتحد هذه مع عوامل الخطر الموجودة ، مثل الإجهاد الشديد ، لإنتاج السلوكيات والآثار الجسدية للإدمان.
س:
هل ينطوي الإدمان دائمًا على تغييرات في الدماغ؟
أ:
بشكل عام ، إذا كان الشخص يستوفي المعايير التشخيصية لـ DSM-5 لاضطراب معين في تعاطي المخدرات ، فمن المرجح أن تكون تغييرات الدماغ قد حدثت بالفعل.
نحن نعلم أنه كلما أسرع الشخص في تلقي العلاج من اضطراب تعاطي المخدرات ، كانت فرصة الشفاء أفضل.
قد تكون التغيرات الدماغية التي تحدث نتيجة اضطراب تعاطي المخدرات دائمة ، ولكن قد يحدث بعض التحسن مع الامتناع المطول.
البحث في هذا المجال مستمر.
Timothy J. Legg، PhD، CRNP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
