ما الذي يمكن أن يسبب كتلة صلبة في فتحة الشرج؟
تتكون فتحة الشرج عادة من أنسجة رخوة. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح هذا النسيج صلبًا بسبب الالتهابات والحالات الطبية الأخرى ، والتي تتراوح شدة العديد منها. عندما يحدث هذا ، قد تشعر كما لو أن هناك كتلة صلبة في المنطقة.
فتحة الشرج هي الفتحة الموجودة في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، حيث يخرج البراز من الجسم. يتصل بالمستقيم الذي يخزن البراز قبل تمريره.
تتناول هذه المقالة ما يمكن أن يسبب تصلب الشرج ، والأعراض المصاحبة ، والعلاجات المتاحة لعلاج فتحة الشرج الصعبة.
الأسباب
تتكون فتحة الشرج من عدة أنسجة مختلفة ، بما في ذلك:
- الأغشية المخاطية
- الغدد الليمفاوية
- أعصاب
- الأوعية الدموية
إذا تسبب أي شيء في حدوث تهيج أو انسداد أو عدوى ، فقد تتكون كتل على فتحة الشرج يمكن أن تجعلها تشعر بصعوبة.
إذا لاحظ الشخص وجود كتلة صلبة أو تصلب في فتحة الشرج ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه وفحص المنطقة. معظم الكتل ليست مدعاة للقلق.
فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لصلابة الشرج.
ورم دموي حول الشرج
الورم الدموي حول الشرج هو حالة يتجمع فيها الدم في الأنسجة المحيطة بالشرج بسبب انفجار الأوعية الدموية.
قد يؤدي الإجهاد أثناء التبرز والرفع والحركات القوية الأخرى إلى انفجار الأوعية الدموية. قد يعاني الشخص المصاب بالورم الدموي حول الشرج من انتفاخ منتفخ بالقرب من فتحة الشرج قد يكون مؤلمًا أيضًا.
البواسير الخارجية
تظهر البواسير الخارجية على شكل كتل تحت الجلد حول فتحة الشرج. إنها شائعة وتؤثر على ما يقرب من 50٪ من الأشخاص في الولايات المتحدة بحلول سن الخمسين.
قد يعاني الشخص المصاب بالبواسير من:
- الم
- حكة
- كتل منتفخة
- نزيف
تعرف على المزيد حول البواسير الخارجية هنا.
الثآليل الشرجية
يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في ظهور ورم لقمي مؤنف ، يُعرف باسم الثآليل الشرجية ، على فتحة الشرج أو حولها. عادة ما تكون الثآليل الشرجية ملونة وناعمة.
يمكن لأي شخص أن يصاب بفيروس الورم الحليمي البشري من خلال الاتصال الجنسي أو عن طريق تبادل سوائل الجسم.
يمكن أن تسبب الثآليل الشرجية أعراضًا مثل:
- حكة
- الم
- تصريف المخاط
- نتوءات صغيرة أو كبيرة
تعرف على المزيد حول الثآليل الشرجية هنا.
التهاب الغدد العرقية القيحي حول الشرج
التهاب الغدد العرقية القيحي حول الشرج هو حالة التهابية تصيب مناطق الجلد التي تحتوي على الغدد المفرزة.
يظهر التهاب الغدد العرقية المقيِّح حول الشرج تحت الجلد كعقيدات مؤلمة. قد يعاني الشخص من تندب.
عندما يقوم أخصائي الصحة بتجفيف العقيدات ، فغالبًا ما تحتوي على صديد كريه الرائحة.
إمساك
سبب آخر محتمل لتكوين كتلة صلبة في فتحة الشرج هو الإمساك. يحدث الإمساك عندما لا يتبرز الشخص بانتظام. قد يحدث هذا إذا لم يشربوا كميات كافية من السوائل أو يأكلون ما يكفي من الألياف.
عادة ما ينتج الأشخاص المصابون بالإمساك برازًا جافًا وصلبًا.
يمكن أن يسبب الإمساك أيضًا الأعراض التالية:
- حركات الأمعاء النادرة
- براز صلب
- الم
- عدم ارتياح
تعرف على المزيد حول الإمساك هنا.
المليساء المعدية
المليساء المعدية هي عدوى جلدية تنتشر عندما يكون الشخص على اتصال وثيق بشخص مصاب بالعدوى. يمكن أن تحدث العدوى في أي مكان من الجسم يتلامس مع الفيروس ، بما في ذلك فتحة الشرج.
إذا حدثت العدوى في فتحة الشرج ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب:
- الانخراط في نشاط جنسي مع شخص مصاب بالعدوى
- لمس فتحة الشرج بعد لمس جزء آخر مصاب من الجسم
- مشاركة المناشف أو الأقمشة الأخرى مع شخص مصاب بالعدوى
يمكن أن تسبب المليساء المعدية آفات هي:
- منتفخة أو حكة
- صغير الحجم
- أبيض أو وردي أو لون اللحم
تعرف على المزيد حول عدوى المليساء هنا.
أجسام غريبة
أحيانًا يكون الجسم الغريب هو سبب الشعور بصلابة في فتحة الشرج. يمكن أن يضغط الجسم الذي يعلق في فتحة الشرج ، مما يجعله أكثر صعوبة من المعتاد.
قد يشعر الجسم المحاصر في فتحة الشرج بعدم الارتياح الشديد.
تشمل الأشياء التي يمكن أن تعلق في فتحة الشرج ما يلي:
- ألعاب جنسية
- عظام ابتلع
- موازين الحرارة
- نصائح حقنة شرجية
سرطان الشرج
وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم ، يمثل سرطان الشرج حوالي 1-2 ٪ من جميع أنواع السرطانات التي تصيب الأمعاء.يعتبر سرطان الشرج أكثر شيوعًا بين النساء والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 64 عامًا.
يمكن أن يسبب سرطان الشرج تورمًا وكتلًا يمكن أن تكون صلبة.
تشمل بعض الأعراض الأخرى لسرطان الشرج ما يلي:
- حكة في المستقيم
- نزيف مستقيمي
- تضخم الغدد الليمفاوية حول منطقة الشرج أو الفخذ
- ألم أو امتلاء في منطقة الشرج
- إفرازات غير طبيعية
- تشكيل كتلة أو كتلة بالقرب من فتحة الشرج
- تغيرات في حركات الأمعاء ، مثل تضييق البراز
هذه الأعراض شائعة أيضًا في الحالات الحميدة الأخرى. لهذا السبب ، يجب على الطبيب فحص الشخص إذا كان يعاني من أي من هذه الأعراض. هذا لاستبعاد الحالات الأخرى وتأكيد التشخيص.
تعرف على المزيد حول سرطان الشرج هنا.
ماذا يعني وجود كتلة صلبة بدون ألم؟
الكتلة لا تسبب الألم دائمًا. في معظم الحالات ، لا يكون التكتل غير المؤلم سببًا رئيسيًا للقلق ، ولكن لا يزال من المهم أن يطلب الشخص المشورة الطبية.
تتضمن بعض الأسباب المحتملة للورم غير المؤلم ما يلي:
- المليساء المعدية
- بعض البواسير
- الثآليل الشرجية
تشخبص
إذا كان لدى الشخص كتلة في فتحة الشرج ، فعليه طلب المشورة من الطبيب. في كثير من الأحيان ، يمكنهم اقتراح أو تقديم علاج يعالج الورم وأي سبب أساسي.
عادةً ما يسأل الطبيب الشخص بعض الأسئلة حول الأعراض ويقوم بإجراء فحص بدني.
أثناء الفحص البدني ، سيستخدم الطبيب إصبعًا مرتديًا قفازًا لتحسس أي كتل ناتجة عن البواسير أو المليساء المعدية أو الثآليل الشرجية.
في بعض الحالات ، قد يحتاجون إلى استخدام منظار الشرج. المنظار هو أداة يمكن للطبيب إدخالها في فتحة الشرج للسماح له بإلقاء نظرة فاحصة عليها.
إذا أراد الطبيب إجراء فحص أكثر شمولاً لمنطقة الشرج والقولون بحثًا عن سرطان القولون ، فقد يستخدم أدوات إضافية.
تتضمن بعض الإجراءات التي قد يستخدمها الطبيب لفحص القولون ما يلي:
- تنظير القولون. هذا إجراء يستخدم أنبوبًا مضاءً للبحث في القولون عن الزيادات.
- التنظير السيني. هذا فحص مشابه لتنظير القولون الذي يستخدم أنبوبًا لفحص الأمعاء السفلية.
- حقنة الباريوم الشرجية. هذا فحص بالأشعة السينية للقولون.
خيارات العلاج
تختلف العلاجات اعتمادًا على سبب الشعور بصلابة الشرج. ستدرج الأقسام التالية بعض خيارات العلاج حسب السبب.
ورم دموي حول الشرج
عندما يعاني الشخص من ورم دموي حول الشرج ، فإن خيارات العلاج تتكون عادةً من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الكمادات الباردة. في الحالات الشديدة من ورم دموي حول الشرج ، قد يحتاج الشخص إلى تصريف جراحي.
البواسير الخارجية
تشمل خيارات علاج البواسير الخارجية ما يلي:
- مقعدة الحمام
- ضغط الباردة
- أدوية الألم التي تصرف بدون وصفة طبية
- الكريمات والمراهم
- العمليات الجراحية
- العلاج بالتصليب ، والذي يستخدم مادة كيميائية لحرق وتدمير البواسير
تعرف على العلاجات المنزلية للبواسير هنا.
الثآليل الشرجية
يسبب فيروس خامد الثآليل الشرجية. عندما يكون الفيروس "نائمًا" ، فهذا يعني أنه من المحتمل أن تتكرر أعراضه.
تتضمن بعض علاجات الثآليل الشرجية ما يلي:
- الجراحة
- fulguration ، الذي يستخدم تيارًا كهربائيًا لحرق الثآليل
- الجراحة البردية ، والتي تستخدم النيتروجين السائل لتجميد الثآليل
- الأحماض للثآليل الصغيرة
حول الشرج HS
تتضمن بعض علاجات التهاب الغدد العرقية المقيِّح حول الشرج ما يلي:
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى
- أداليموماب (هوميرا) ، لمحاربة الالتهاب
- كريم الكورتيزون لتخفيف التهيج
إمساك
إذا كان الشخص يعاني من الإمساك ، فهناك العديد من الخطوات المحتملة التي يمكن أن يتخذها.
تتضمن بعض علاجات الإمساك ما يلي:
- تناول المزيد من الألياف
- أخذ المسهلات
- أخذ ملينات البراز
- شرب المزيد من السوائل
إذا لم تنجح أدوية الإمساك المتاحة بدون وصفة طبية ، يمكن للطبيب أن يصف أنواعًا أقوى.
تعرف على العلاجات المنزلية للإمساك هنا.
المليساء المعدية
عادةً ما يعالج الطبيب المليساء المعدية بكريم يُصرف بوصفة طبية يساعد جهاز المناعة في الجسم على محاربة الفيروس الذي يسبب الآفة.
أجسام غريبة
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان استخدام الملقط لإزالة جسم غريب من فتحة الشرج. ومع ذلك ، إذا كان من الصعب إزالة الجسم ، فقد تكون الجراحة ضرورية.
سرطان الشرج
تعتمد علاجات سرطان الشرج على مرحلة السرطان والصحة العامة للشخص.
تتضمن بعض الخيارات المحتملة لعلاج سرطان الشرج ما يلي:
- الجراحة
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص أن يرى طبيبه إذا لاحظ نموًا في فتحة الشرج. في معظم الحالات ، من المحتمل أن يكون النمو حميدًا.
يجب على الشخص أيضًا مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا واجه:
- انتشار الألم أو تفاقمه
- نزيف لا يتوقف
- نزيف شرجي أو ألم مصحوب بالحمى
- تغييرات في حركات الأمعاء
ملخص
معظم الحالات التي تسبب أورامًا قاسية في الشرج تكون حميدة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مؤلمة وتسبب القلق لكثير من الناس.
إذا تشكلت كتلة صلبة على فتحة الشرج ، يجب على الشخص الاتصال بطبيبه لفحصه.
يجب على الشخص مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا تسبب الورم في:
- ألم حاد
- نزيف لا يزول
- تغييرات في حركات الأمعاء
- حمى
