الألم العضلي الليفي: قد يتلقى العديد تشخيصًا خاطئًا

الألم العضلي الليفي حالة مزمنة تصيب ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، يحذر مؤلفو دراسة جديدة الآن من أن عددًا كبيرًا من الأشخاص الذين تم تشخيصهم قد لا يكون لديهم هذه الحالة في الواقع.

تشير دراسة جديدة إلى أنه قد يكون هناك العديد من التشخيصات غير الصحيحة والمفقودة للألم العضلي الليفي.

يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من الألم في جميع أنحاء الجسم ، بالإضافة إلى التعب والصداع وزيادة الحساسية للمنبهات المؤلمة.

قد تشمل الأعراض الأخرى الاكتئاب والقلق وقلة النوم ومشاكل في الذاكرة أو التفكير.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يؤثر الألم العضلي الليفي على ما يقرب من 4 ملايين بالغ في الولايات المتحدة ، وهو ما يعادل حوالي 2 في المائة من السكان البالغين.

لتشخيص هذه الحالة ، من المرجح أن يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للشخص. يمكنهم أيضًا إجراء فحص جسدي وطلب الأشعة السينية واختبارات الدم.

على الرغم من انتشار الألم العضلي الليفي ، فقد وجد بحث جديد أن الأطباء أخطأوا في تشخيص العديد من الأشخاص على أنهم مصابون بهذه الحالة. قاد الدراسة الدكتور فريدريك وولف من بنك البيانات الوطني للأمراض الروماتيزمية في ويتشيتا ، كانساس.

النتائج التي ظهرت اليوم في المجلة رعاية وأبحاث التهاب المفاصل، تشير إلى أن استخدام معايير الكتاب المدرسي لتشخيص شخص ما يمكن أن يؤدي إلى تشخيص مختلف عن استخدام التقييم الشخصي للطبيب.

العديد من التشخيصات غير الصحيحة أو الفائتة

في هذه الدراسة ، عمل الباحثون مع 497 شخصًا في عيادة أمراض الروماتيزم. قام كل هؤلاء الأفراد بملء استبيان التقييم الصحي والاستبيان الذي تستخدمه الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم لتقييم أعراض الألم العضلي الليفي لدى الشخص.

كما تلقى المشاركون استشارات وتشخيصات من أطباء الروماتيزم.

عند تقييم نتائج هذه التقييمات ، وجد الباحثون أن 121 فقط (أو 24.3 بالمائة) من المشاركين الأوليين البالغ عددهم 497 مشاركًا تلقوا تشخيصًا للفيبروميالغيا من طبيب الروماتيزم.

عندما جاءوا لمقارنة تقييمات الأطباء بنتائج التقييم القائم على الاستبيان ، وجد الباحثون أنها تزامنت في 79.2٪ من الحالات.

ومع ذلك ، لاحظ الباحثون أن الاتفاق وراء الصدفة بين هذين النوعين من التقييم كان عادلاً فقط ، حيث فقد الأطباء 60 (أو 49.6 بالمائة) من حالات الألم العضلي الليفي وفقًا للمعايير وأخطأوا في التشخيص 43 (أو 11.4 بالمائة) من الأفراد غير المتطابقين. معايير هذا الشرط.

"لقد درسنا مؤخرًا نفس المشكلة على 3000 مريض رعاية أولية ووجدنا نفس النتائج ،" يلاحظ الدكتور وولف. ويضيف: "لذلك ، فإن استنتاجاتنا آمنة".

لا يزال تشخيص الطبيب "المعيار الذهبي"

في الافتتاحية التي ظهرت جنبًا إلى جنب مع ورقة الدراسة ، كتب الدكتور دون غولدنبرغ من جامعة أوريغون للصحة والعلوم في بورتلاند أن نتائج الدراسة الحالية تشير إلى أن المعايير المنشورة أكثر دقة عندما يتعلق الأمر بتشخيص الألم العضلي الليفي.

ومع ذلك ، فهو يؤكد أن المعايير المنشورة ، بغض النظر عن مدى تطورها ، لا يمكن أن تحل محل رأي الطبيب الذي يقوم بتقييم الفرد شخصيًا وتقييم العديد من المتغيرات الصحية.

"سيظل المعيار الذهبي لتشخيص الألم العضلي الليفي هو رأي خبير أخصائي أمراض الروماتيزم ، وليس معايير التصنيف ، بغض النظر عن مدى صقلها ونواياها."

دكتور دون جولدنبيرج

كتب الدكتور غولدنبرغ: "هذه هي الطريقة الوحيدة لالتقاط تنوع وشدة الأعراض المترابطة أثناء ظهورها بمرور الوقت".