هل الاضطرابات المرتبطة بالتوتر تزيد من خطر الإصابة بالعدوى؟
أظهرت دراسة جديدة أن تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أو أي حالة أخرى مرتبطة بالتوتر قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى معينة.
على الرغم مما علمنا إياه بعض فلاسفة القرن السابع عشر ، فإن عقولنا وأجسادنا ليست كيانات منفصلة.
في الواقع ، يجذب البحث العلمي الحديث المزيد والمزيد من الاهتمام للروابط الحميمة بين صحتنا العقلية ورفاهيتنا ومجموعة متنوعة من الظروف الجسدية.
أحد الأمثلة على ذلك هو الرابط بين الاضطرابات المرتبطة بالتوتر وضعف الصحة البدنية. لقد وجدت الدراسات الحديثة ارتباطًا بين اضطراب ما بعد الصدمة وأمراض الجهاز الهضمي والعصبية والقلبية التنفسية المختلفة.
على سبيل المثال ، وجدت إحدى الدراسات أن احتمالية حدوث أحداث القلب تزيد بنسبة 27٪ عند الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة ، وأن الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة كانوا أكثر عرضة بنسبة 46٪ للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.
يقوي بحث جديد هذا الرابط بين الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد والاضطرابات الجسدية ، حيث وجد العلماء صلة بين الأول والخطر المتزايد للإصابة بالعدوى.
هوان سونغ - زميل ما بعد الدكتوراه في مركز علوم الصحة العامة بجامعة أيسلندا في ريكيافيك - هو المؤلف الأول والمماثل للدراسة. تظهر نتائج الفريق الآن في BMJ.
دراسة الالتهابات واضطرابات التوتر
فحص سونج وزملاؤه معدلات العدوى في مجموعة من 144919 شخصًا مع تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة ، "رد فعل الإجهاد الحاد ، واضطراب التكيف ، وردود فعل إجهاد أخرى" بين عامي 1987 و 2013.
قارن الباحثون هذه المجموعة مع 184،612 شقيقًا لأشخاص يعيشون مع تشخيص اضطراب مرتبط بالتوتر و 1449190 فردًا مطابقًا بدون مثل هذه الحالة.
وشملت الالتهابات التي درسها الباحثون "الإنتان والتهاب الشغاف والتهاب السحايا أو التهابات أخرى في الجهاز العصبي المركزي". قاموا بفحص سجل المرضى الوطني السويدي وسجل أسباب الوفاة لزيارات المستشفيات المتعلقة بالعدوى وعدد الوفيات.
في المتوسط ، تلقى المشاركون تشخيصهم باضطراب مرتبط بالتوتر في سن 37 ، وتتبع الباحثون المشاركين لمدة 8 سنوات في المتوسط.
قام الفريق بالتحكم في التاريخ العائلي للعدوى الرئيسية ، بالإضافة إلى الأمراض المصاحبة الجسدية أو النفسية الأخرى.
الإجهاد والعدوى: ما الذي يفسر الارتباط؟
وكشف التحليل أنه في "السكان السويديين ، كانت الاضطرابات المرتبطة بالتوتر مرتبطة بالمخاطر اللاحقة للعدوى التي تهدد الحياة ، بعد السيطرة على الخلفية العائلية والأمراض المصاحبة الجسدية أو النفسية."
على وجه التحديد ، أظهرت النتائج ارتفاع خطر الإصابة بالتهاب السحايا بنسبة 63٪ بين أولئك الذين يعانون من اضطرابات مرتبطة بالتوتر ، و 57٪ خطرًا أعلى للإصابة بالتهاب الشغاف ، مقارنة بالأشقاء الذين لم يكن لديهم أي حالات مرتبطة بالتوتر.
كما أدت اضطرابات تعاطي المخدرات إلى زيادة هذا الخطر. على النقيض من ذلك ، فإن استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية في السنة الأولى من تشخيص اضطراب مرتبط بالتوتر قلل من هذا الخطر.
نظرًا لأن هذه كانت دراسة قائمة على الملاحظة ، لا يمكن للبحث أن يثبت علاقة سببية. ومع ذلك ، في مقال افتتاحي متصل ، يستكشف البروفيسور جوناثان بيسون - من جامعة كارديف في المملكة المتحدة - بعض الآليات المحتملة التي يمكن أن تفسر النتائج.
"[أ] محور المهاد - الغدة النخامية - الكظرية المضطرب ، مع انخفاض مستويات الكورتيزول أو مقاومة المستقبلات" هو أحد هذه المسارات ، كما يقول. يمكن أن يؤدي هذا بدوره إلى حدوث "التهاب مفرط".
أيضًا ، يشير سونج وزملاؤه في ورقتهم البحثية إلى أن نتائجهم تتفق مع هذه النظرية ، وأن الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد قد تؤدي إلى إنتاج مفرط للسيتوكينات الالتهابية.
ومع ذلك ، حذر كل من مؤلفي الدراسة والبروفيسور بيسون من ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث.
يقول البروفيسور بيسون: "إن التوصل إلى استنتاجات مؤكدة حول الارتباطات بين الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد والصحة البدنية سيكون سابقًا لأوانه" ، "لكن الأدلة المتزايدة تشير إلى أن الدراسات المصممة بعناية لتحديد المسارات الميكانيكية الشائعة أو ذات الصلة يمكن أن تكون مثمرة في المستقبل. "
"اضطراب ما بعد الصدمة ، مع ارتفاع مستوى الاعتلال الجسدي المشترك ، هو مصدر قلق كبير للصحة العامة. ويخلص إلى أن النهج البيولوجي النفسي الاجتماعي الشامل للبحث وإدارة اضطراب ما بعد الصدمة ، الذي تم إنتاجه بالاشتراك مع المرضى والأسر ، هو على الأرجح أفضل طريقة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة الشائعة [...].
