كل شيء عن مرض السكري الحدودي (مقدمات السكري)

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

يعاني الشخص المصاب بمرض السكري الحدي ، أو مقدمات السكري ، من مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري من النوع 2.

مرض السكري الحدي هو حالة قد تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2. وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، فإن ما يقدر بنحو 10 إلى 23 في المائة من مرضى السكري الحدودي سيصابون بمرض السكري من النوع 2 في غضون 5 سنوات.

قد يشير الأطباء أيضًا إلى مرض السكري الحدي على النحو التالي:

• مقاومة الأنسولين
• ضعف تحمل الجلوكوز
• اختلال سكر الصائم

تبحث هذه المقالة في كيفية التعرف على عوامل الخطر لمقدمات السكري ، وكيفية إدارة الحالة ، وكيفية منع تطور مرض السكري من النوع 2.

أعراض

لا ينتج عن مقدمات السكري أعراض واضحة ، لذا فإن الفحوصات المنتظمة مهمة للأشخاص المعرضين للخطر.

مقدمات السكري ليس لها أعراض واضحة. قد لا يدرك بعض الأشخاص أنهم مصابون به حتى:

• يقوم الطبيب بفحص مستويات السكر في الدم وضغط الدم
• تقدمت مقدمات السكري إلى مرض السكري من النوع 2
• تحدث مضاعفات ، مثل نوبة قلبية

إذا ظل مستوى السكر في دم الشخص مرتفعًا ، فقد يبدأ في ظهور بعض أعراض مرض السكري من النوع 2. تشمل الأعراض كثرة التبول وزيادة العطش.

لن يعرف معظم الناس أنهم مصابون بمقدمات السكري حتى يخضعوا للاختبار.

الأسباب وعوامل الخطر

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ، يمكن لمجموعة من الحالات الأخرى أن تزيد من خطر الإصابة بمقدمات السكري ، بما في ذلك:

• السمنة وخاصة السمنة في منطقة البطن
• ضغط دم مرتفع
• ارتفاع مستويات الدهون في الدم أو الدهون الثلاثية
• مستويات منخفضة من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة "الجيد"

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ
• وجود تاريخ عائلي لمرض السكري من النوع 2.

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، قد تشكل عوامل نمط الحياة التالية أيضًا خطرًا للإصابة بمقدمات السكري لدى بعض الأشخاص:

• رفع مستويات التوتر
• التدخين
• شرب الكثير من الكحول

قد يؤدي تناول المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر بانتظام إلى زيادة المخاطر أيضًا.

يمكن أن تساهم المشروبات السكرية في الإصابة بمرض السكري.

وجدت مراجعة واحدة عام 2017 أن الأشخاص الذين يشربون المشروبات السكرية بانتظام يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض التمثيل الغذائي ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الجلوكوز والدهون في الدم.

يمكن أن تؤدي حالات التمثيل الغذائي هذه إلى الإصابة بمقدمات السكري ومرض السكري.

الأشخاص الذين يعيشون حياة غير نشطة هم أكثر عرضة لخطر تناول الكثير من السعرات الحرارية دون حرقها من خلال ممارسة الرياضة.

الأشخاص الآخرون الذين قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بمقدمات السكري هم أولئك الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وأولئك الذين عانوا من حالات ارتفاع مستويات السكر في الدم في الماضي.

قد يستفيد أي شخص لديه أي من عوامل الخطر هذه من فحص مقدمات السكري لتحديد ما إذا كان مصابًا بهذه الحالة.

تشخبص

يقوم الطبيب عادة بتشخيص مقدمات السكري من خلال فحص الدم ، وخاصة اختبار تحمل الجلوكوز. يقيس اختبار تحمل الجلوكوز مدى سرعة معالجة الجسم للسكر في الدم خلال ساعتين.

تشمل الاختبارات الأخرى قياس مستويات السكر في الدم بعد أن لم يأكل الشخص لفترة محددة. وهذا ما يسمى بفحص الدم أثناء الصيام.

قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبار A1C. يتضمن ذلك قياس متوسط ​​مستويات السكر في الدم على مدى 2-3 أشهر. لا يحتاج الناس إلى الصيام أو تناول أي سوائل أو أدوية خاصة لهذا الاختبار ، وهو يعطي نتائج موثوقة.

وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، سيقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بمقدمات السكري عندما تظهر نتائج الاختبار القياسات التالية:

• مستويات السكر في الدم الصيام 100-125 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر)
• مستويات تحمل الجلوكوز 140-199 مجم / ديسيلتر
• كانت نتيجة اختبار A1C 5.7-6.4 بالمائة

غالبًا ما يقوم الطبيب بإعادة اختبار هذه المستويات للتأكد من أن القراءات ليست ناتجة عن ارتفاع مفاجئ في نسبة السكر في الدم.

أجهزة مراقبة جلوكوز الدم للاستخدام المنزلي متاحة للشراء عبر الإنترنت.

من الذي يجب أن يسعى للفحص؟

يوصي NIDDK بأن يخضع الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر التالية لفحص مقدمات السكري:

• يبلغ من العمر 45 عامًا أو أكثر
• السمنة أو زيادة الوزن ، أو مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق 25
• محيط الخصر أكبر من 40 بوصة في الذكور أو أكثر من 35 بوصة في الإناث
• قريب مصاب بداء السكري
• حالة تزيد من مقاومة الأنسولين ، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض ، والشواك الأسود ، والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي
• خلفية عرقية تعرض الفرد لخطر الإصابة بمرض السكري ، بما في ذلك الأشخاص الأمريكيون من أصل أفريقي أو الآسيويون الأمريكيون أو اللاتينيون أو الأمريكيون الأصليون أو سكان جزر المحيط الهادئ
• تاريخ من سكري الحمل أو مرض السكري نتيجة الحمل
• أن تنجب طفلاً يزيد وزنه عن 9 أرطال
• الإصابة بمرض يؤدي إلى تصلب الشرايين
• العلاج الحديث باستخدام الجلوكوكورتيكويد أو الأدوية غير النمطية المضادة للذهان

إذا حدد الطبيب أيًا من عوامل الخطر هذه ، فقد يوصون بأن يقوم الشخص بفحص مستويات الجلوكوز في الدم.

ينصح المهنيون الطبيون بتكرار اختبارات الفحص كل سنة إلى ثلاث سنوات إذا كان لدى الشخص عوامل الخطر هذه.

لدى NIDDK مورد رسمي للتحقق من مخاطر الإصابة بمرض السكري. انقر هنا لإجراء الاختبار.

ومع ذلك ، يجب على أي شخص يشعر بالقلق من أنه قد يكون مصابًا بمرض السكري الحدودي زيارة الطبيب للاختبار والتشخيص المناسب.

علاج

مقدمات السكري قابلة للعكس ، ولكن غالبًا ما يكون منعها أسهل من العلاج. عوامل نمط الحياة هي الأسباب الرئيسية لمقدمات السكري ، وإجراء تغييرات في بعض جوانب الحياة يمكن أن يقلل بشكل كبير من عوامل الخطر.

يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن ومغذي يقلل من تناول السكر وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في عكس داء السكري الحدي.

يمكن أن يساعد أسلوب الحياة النشط في منع الإصابة بمقدمات السكري أو عكسها.

وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، يجب أن تشمل التغييرات في النظام الغذائي والتغذية ما يلي:

• تحسين تناول الكربوهيدرات عالية الألياف غير المصنعة
• زيادة استهلاك الفاكهة والخضروات
• تقليل تناول الدهون المشبعة واللحوم المصنعة.

انقر هنا لمعرفة المزيد حول ما يجب تناوله مع مقدمات السكري.

التمرين مهم أيضًا. وفقًا لتقرير في رعاية مرضى السكري، يمكن أن تساعد التمارين في منع أو تأخير تطور مرض السكري.

توصي الإرشادات الحالية للأمريكيين البالغين بما يلي:

• احصل على ما لا يقل عن 150-300 دقيقة من التمارين الهوائية متوسطة الشدة كل أسبوع
• مارس تمارين تقوية العضلات مرتين على الأقل في الأسبوع ، مثل رفع الأثقال أو أداء تمارين الضغط

من أمثلة التمارين المعتدلة الرقص السريع والمشي السريع.

لا تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي في تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري فحسب ، بل تحمي القلب أيضًا من الأمراض المستقبلية.

برنامج الوقاية من مرض السكري

كان برنامج الوقاية من مرض السكري (DPP) عبارة عن دراسة طويلة الأمد تهدف إلى تحديد الخطوات العملية لتقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري وعكس مقدمات السكري.

يهدف الأشخاص الذين شاركوا في برنامج DPP Lifestyle Change إلى فقدان 7 بالمائة من وزن الجسم والحفاظ على هذه الخسارة من خلال التغييرات الغذائية والنشاط. بعد 3 سنوات أظهرت نتائج البرنامج:

• انخفاض بنسبة 58 في المائة في خطر الإصابة بمرض السكري بغض النظر عن الجنس أو العرق ، مقارنة بأولئك الذين تناولوا العلاج الوهمي
• انخفاض بنسبة 71 في المائة في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا

تلقى جميع الأشخاص في البرنامج دعمًا تحفيزيًا بشأن نظام غذائي فعال وممارسة الرياضة وحضروا "فصولًا لتغيير نمط الحياة" طوال مدة الدراسة.

جرت عمليات المتابعة بانتظام. بعد 15 عامًا ، استمر الأشخاص في برنامج DPP Lifestyle Change في رؤية تأخر في ظهور مرض السكري مقارنةً بالأشخاص الذين تناولوا دواءً يسمى ميتفورمين أو دواء وهمي.

تلقى أي شخص أصيب بمرض السكري أثناء الدراسة رعاية طبية إضافية. ومع ذلك ، ظل النظام الغذائي وممارسة الرياضة مهمين في إدارة الأعراض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

مراقبة مرض السكري الحدودي

بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة ، قد يوصي الأطباء بخطوات أخرى لإدارة مخاطر الإصابة بمرض السكري.

قد تشمل الإدارة الطبية علاج الحالات ذات الصلة ، مثل السمنة وأمراض القلب.

تتضمن إدارة مقدمات السكري أيضًا المراقبة المستمرة لعوامل الخطر والاختبار المنتظم لمستويات السكر في الدم.

يمكن لأي شخص عكس مرض السكري الحدودي إذا كان بإمكانه إجراء التغييرات الضرورية في نمط الحياة والحفاظ عليها.

يبعد

داء السكري الحدودي هو المرحلة التي تسبق تطور مرض السكري من النوع 2. في هذه المرحلة ، قد يبدأ سكر الدم وضغط الدم ومقاومة الأنسولين في الوصول إلى مستويات ضارة.

لا تسبب مقدمات السكري عادة أعراضًا نشطة ، ولن يدرك معظم الناس أنهم مصابون بهذه الحالة حتى يصابوا بمرض السكري ويبدأ في التسبب في مشاكل صحية خطيرة.

لذلك من الضروري لأي شخص معرض لخطر الإصابة بمرض السكري أن يخضع لفحص منتظم. تشمل عوامل الخطر ارتفاع مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر ، والعمر لأكثر من 45 عامًا ، أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

غالبًا ما يمكن عكس مقدمات السكري من خلال برنامج تمارين مستمر ونظام غذائي متوازن منخفض السكر.

س:

ما هي الأطعمة التي يجب أن أتناولها إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري؟

أ:

تميل الدهون والألياف إلى إبطاء الامتصاص وخفض ما يسمى بمؤشر نسبة السكر في الدم (GI) للأطعمة. تعتبر الفواكه والخضروات ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض ، مثل خبز القمح الكامل المطحون بالحجارة ، ودقيق الشوفان الملفوف أو المقطوع بالفولاذ ، والخضروات غير النشوية ، والفواكه الكاملة خيارات جيدة.

توصي جمعية السكري الأمريكية باختيار الأطعمة التي يبلغ مؤشر جلايسيميها 55 أو أقل. يمكنك استخدام قاعدة البيانات هذه للعثور على المؤشر الجلايسيمي للأطعمة الشائعة.

ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، RN ، كرنا تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.