مكملات ADHD: هل هي فعالة؟
الأدوية المنشطة هي خط العلاج الأول لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). تشمل الأعراض الشائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فرط النشاط والسلوك الاندفاعي وصعوبة الانتباه.
في الآونة الأخيرة ، قام الباحثون بالتحقيق في العديد من المكملات المختلفة التي قد تساعد في تخفيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
في هذه المقالة ، نلخص البحث في بعض المكملات الهرمونية والغذائية والعشبية الواعدة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
مكملات الهرمونات والفيتامينات والمعادن
تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يكون لديهم مستويات أقل من بعض الفيتامينات والمعادن. على الرغم من ذلك ، لا يوجد حاليًا دليل قاطع على أن نقص المعادن يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
في بعض الحالات ، يكون نقص الفيتامينات والمعادن نتيجة لأدوية ADHD. على سبيل المثال ، يمكن للأدوية المنشطة أن تثبط الشهية ، مما قد يؤدي إلى انخفاض في تناول الشخص للعناصر الغذائية.
قد يؤدي نقص بعض المغذيات أيضًا إلى تفاقم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو تسبب أعراضًا تحاكي الحالة.
يدرس الباحثون ما إذا كانت المكملات الهرمونية والغذائية والعشبية التالية فعالة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
الميلاتونين
الميلاتونين هو هرمون ينظم دورة النوم والاستيقاظ. قد يكون مفيدًا لمجموعة فرعية من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يعتقد الخبراء أنهم يعانون من اضطرابات النوم.
في كثير من الحالات ، تعد اضطرابات النوم من الآثار الجانبية للأدوية المنشطة التي يصفها الأطباء لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. تعمل المنشطات عن طريق زيادة النشاط في كل من الدماغ والجهاز العصبي المركزي.
على الرغم من أن هذا غالبًا ما يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل النوم التالية:
- صعوبة في النوم والاستيقاظ
- الاستيقاظ طوال الليل
- النعاس أثناء النهار
بحثت دراسة أجريت عام 2019 في فوائد الميلاتونين لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين أصيبوا بمشاكل في النوم نتيجة تناول ميثيلفينيديت المنبه. كان لدى جميع المشاركين الـ 74 جرعات مختلفة من الميلانين لمدة 4 أسابيع على الأقل.
استخدم الباحثون تقارير الوالدين لتحديد نجاح العلاج. وفقًا للتقارير ، أدى الميلاتونين إلى تحسين مشاكل النوم بشكل فعال في 60.8٪ من المشاركين.
فيتامين د
يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في نمو الدماغ ووظائفه بشكل صحي. وجدت العديد من الدراسات صلة بين نقص فيتامين د واضطرابات النمو العصبي ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قارنت دراسة أجريت عام 2018 مستويات فيتامين (د) لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين لا يعانون منه. كان لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مستويات أقل بكثير من فيتامين (د) في دمائهم وكانوا أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د).
في المرحلة الثانية من الدراسة ، قسم الباحثون الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين (د) إلى مجموعتين. تلقى المشاركون في إحدى المجموعات دورة مدتها 8 أسابيع من مكملات فيتامين (د) ، بينما تلقى المشاركون في المجموعة الأخرى علاجًا وهميًا.
أظهر الأطفال الذين تلقوا المكملات تحسنًا ملحوظًا في الانتباه والاندفاع وفرط النشاط مقارنة بالأطفال الذين تلقوا العلاج الوهمي.
تشير هذه النتائج إلى أن مكملات فيتامين (د) قد تحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين (د). ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد هذه النظرية.
الزنك
الزنك معدن أساسي يلعب دورًا مهمًا في وظائف المخ.
يمكن أن يعاني الأطفال الذين يعانون من نقص في الزنك من أعراض مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ومن الأمثلة على ذلك التوتر وعدم الانتباه وتأخر التطور المعرفي.
ذكرت العديد من الدراسات وجود صلة بين نقص الزنك واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال. خلصت مراجعة أجريت عام 2015 لهذه الدراسات إلى أن مكملات الزنك يمكن أن تساعد في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال المصابين بنقص الزنك.
ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان للزنك أي تأثير على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال أو البالغين الذين لا يعانون من نقص الزنك.
حديد
الحديد ضروري لإنتاج مادة الدوبامين الكيميائية في الدماغ. تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يميلون إلى انخفاض مستويات الدوبامين في الدماغ.
يقترح بعض الباحثين أن نقص الحديد قد يلعب دورًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. نظرت مراجعة 2018 في 17 دراسة تقارن مستويات الحديد لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين لا يعانون منه.
وجدت المراجعة أن الأطفال الذين يعانون من نقص الحديد كانوا أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أيضًا ، عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كان هناك ارتباط بين نقص الحديد وأعراض ADHD الأكثر حدة.
تشير هذه النتائج إلى أن مكملات الحديد قد تكون مفيدة للأطفال الذين يعانون من نقص الحديد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان هذا هو الحال.
ألاحماض الدهنية أوميغا -3
أوميغا 3 وأوميغا 6 من الأحماض الدهنية الأساسية (EFAs) التي تلعب دورًا مهمًا في صحة الدماغ. أوميغا 3 مهم بشكل خاص لحماية أنسجة المخ والمساعدة في التواصل بين خلايا الدماغ.
بحثت مراجعة عام 2017 في فائدة أوميغا 3 وأوميغا 6 في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والشباب.
تضمنت المراجعة 16 تجربة معشاة ذات شواهد. تلقى المشاركون في كل من هذه التجارب إما مكمل EFA أو دواء وهمي.
في 13 تجربة ، أظهر المشاركون الذين تناولوا مكملات EFA تحسنًا في ما يلي:
- الانتباه
- التعلم المرئي
- ذاكرة قصيرة المدي
- فرط النشاط
- الاندفاع
الأهم من ذلك ، أشارت مراجعة أجريت عام 2016 إلى أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يميلون إلى أن يكون لديهم اختلال في التوازن وليس نقصًا في التعليم للجميع. بشكل عام ، لديهم نسبة أعلى من أحماض أوميغا 6 إلى أوميغا 3 الدهنية.
يقترح مؤلفو المراجعة أن معالجة هذا الخلل أكثر أهمية من مجرد زيادة تناول EFA.
علاجات طبيعية أخرى
المكملات العشبية التالية هي أيضًا قيد التحقيق كعلاجات محتملة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
مستخلص لحاء الصنوبر البحري الفرنسي
يحتوي مستخلص لحاء الصنوبر على مركبات طبيعية تسمى proanthocyanidins. يُباع المستخلص المصنوع من هذه المركبات عادةً تحت اسم علامة تجارية مسجلة Pycnogenol.
وفقًا لمراجعة عام 2016 ، وجد عدد صغير من التجارب المعشاة ذات الشواهد أن مستخلص لحاء الصنوبر قد يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وفقًا لمؤلفي المراجعة ، يعد مستخلص لحاء الصنوبر أحد مضادات الأكسدة القوية التي قد تعمل عن طريق تقليل تلف الخلايا وتحسين تدفق الدم إلى أجزاء الدماغ التي تلعب دورًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الدراسات لدعم استخدام مستخلص لحاء الصنوبر كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
الجنكة بيلوبا
الجنكة عشب مشتق من أوراق نبات بيلوبا شجرة. تحتوي هذه العشبة على مواد كيميائية تسمى terpene trilactones. تشير الأبحاث إلى أن هذه المواد الكيميائية تساعد في الحماية من تلف خلايا الدماغ وزيادة توافر الدوبامين في الدماغ.
في عام 2013 ، بحثت دراسة صغيرة في آثار الجنكة على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الطفولة.
وجدت الدراسة أن تناول جرعة يومية قصوى من 240 ملغ من الجنكة لمدة 3-5 أسابيع يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وفقًا لتقارير الوالدين ، أظهر الأطفال تحسنًا في الانتباه وفرط النشاط والاندفاع.
ومع ذلك ، كانت هذه دراسة صغيرة مع 20 مشاركًا فقط ولا يوجد تحكم وهمي. تعد التجارب السريرية جيدة الضبط ضرورية لتأكيد فوائد الجنكة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
على الرغم من أن الدراسة لم تبلغ عن أي آثار سلبية للمستخلص العشبي ، فإن المعاهد الوطنية للصحة تسرد الآثار الجانبية المحتملة التالية:
- اضطراب الجهاز الهضمي
- غثيان
- إسهال
- الصداع
- دوخة
- ردود الفعل التحسسية
نظرًا لأن الجنكة هي أيضًا مميع محتمل للدم ، فقد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو أولئك الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر.
ملخص
العديد من أنواع المكملات المختلفة تبشر بالخير كعلاجات تكميلية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، فإن البحث في هذه المكملات لا يزال في مراحله الأولى.
من الضروري إجراء مزيد من التجارب السريرية مع المزيد من المشاركين للحصول على فهم أفضل لفعالية وسلامة هذه المكملات من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
