ما هي أنواع الإجهاض المختلفة؟

هناك عدد من أنواع الإجهاض ، وتعتمد الخيارات على مدة الحمل.

الإجهاض وسيلة طبية لإنهاء الحمل.

في جميع أنحاء العالم ، ما يقرب من نصف حالات الحمل غير المقصود المُبلغ عنها تنتهي بالإجهاض. الإجهاض قانوني في جميع أنحاء الولايات المتحدة وفي العديد من البلدان الأخرى.

في هذه المقالة ، نصف الأنواع المختلفة للإجهاض ، ومتى وأين تتوافر ، وما تنطوي عليه. نحن ننظر أيضًا في المزايا والعيوب والتعافي والمخاطر المحتملة.

متى يمكن للمرأة أن تجهض؟

عادة ما تحصل النساء على الإجهاض في نهاية الثلث الأول من الحمل.

عندما يكون الإجهاض قانونيًا في الولايات المتحدة ، يقوم الأطباء به عادةً في الأشهر الثلاثة الأولى أو الجزء الأول من الثلث الثاني من الحمل.

يستمر الفصل الأول من الحمل حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل. الأثلوث الثاني من الأسبوع 13 إلى الأسبوع 28. بعض الولايات تسمح بالإجهاض في الجزء الأخير من الفصل الثاني.

في عام 2015 ، حدث ثلثا (65.4٪) حالات الإجهاض المبلغ عنها في البلاد عندما استمر الحمل أقل من 8 أسابيع ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

في نفس العام ، حدثت جميع حالات الإجهاض المُبلغ عنها تقريبًا (91.1٪) عندما استمر الحمل أقل من 13 أسبوعًا.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، تشمل خيارات الإجهاض عادةً ما يلي:

• الإجهاض الدوائي
• شفط الفراغ

يمكن للمرأة عادة الحصول على الإجهاض الدوائي حتى حوالي 10 أسابيع بعد آخر دورة شهرية لها. يتضمن تناول نوعين من الأدوية.

الخيارات الجراحية ، مثل الشفط بالتخلية والتوسيع والتفريغ ، تكون أكثر شيوعًا بعد 10 أسابيع.

في الثلث الثاني من الحمل ، قد تخضع المرأة لما يلي:

• التوسيع والإخلاء
• إجهاض تحريض المخاض

يعد الإجهاض نادرًا خلال الثلث الثالث من الحمل ، ولكن قد يقوم به الطبيب بعد 29 أسبوعًا من الحمل إذا كانت حياة المرأة في خطر. قد يستخدمون نفس الأساليب المستخدمة خلال الثلث الثاني من الحمل.

الإجهاض الدوائي

يتطلب الإجهاض الدوائي من المرأة تناول حبوب منع الحمل في أوقات منفصلة.

كيف تعمل

يتضمن الإجهاض الدوائي تناول دواءين يمنعان الحمل من التطور.

يتضمن هذا النوع من الإجهاض تناول دوائين ، الميفيبريستون والميزوبروستول.

سيقدم الطبيب أو الممرضة المشورة بشأن التوقيت ، لكن يجب على المرأة تناول الدواء الثاني ، الميسوبروستول ، بعد 48 ساعة من تناول الميفيبريستون الأول.

يوقف الميفيبريستون الحمل من التطور. يحفز الميزوبروستول الرحم على التفريغ ، والذي سيبدأ بعد 1-4 ساعات من تناول حبوب منع الحمل.

ستعاني المرأة من التقلصات والنزيف عندما يفرغ الرحم ، مما قد يشعر بغزارة الدورة الشهرية بشكل غير عادي. تشعر بعض النساء بتقلصات أكثر حدة من غيرهن.

في غضون حوالي 4-5 ساعات ، من المحتمل أن تكون أنسجة الحمل قد خرجت من الجسم ، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول.

مزايا

بعض مزايا الإجهاض الدوائي هي:

• انها لا تنطوي على جراحة.
• كان متوفرا في الأشهر الثلاثة الأولى.
• لا يتطلب تخدير.

سلبيات

بعض عيوب الإجهاض الدوائي هي:

• لا يتوفر في الثلث الثاني من الحمل.
• يتم إجراء جزء فقط من العلاج في العيادة.
• قد يسبب تشنج مؤلم.
• نادرًا ما تكون غير فعالة.

قد تكون فكرة جيدة أن يكون لديك شريك أو صديق بالقرب منك للحصول على الدعم أثناء مرور الأنسجة.

استعادة

يشمل التعافي من الإجهاض الدوائي:

• بعض النزيف والبقع التي قد تستمر لعدة أسابيع
• فحص طبي مع الطبيب لمتابعة التعافي

المخاطر

تعاني بعض النساء من آثار جانبية للأدوية. يمكن أن تشمل:

• غثيان
• نزيف مهبلي حاد
• دوخة
• إعياء
• إسهال
• حمى خفيفة

شفط الفراغ

الشفط بالشفط هو نوع من الإجهاض الجراحي الذي يتضمن استخدام شفط لطيف لإنهاء الحمل. يوصي الأطباء بهذا عادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

كيف تعمل

يبدأ الطبيب إجراء الشفط بالتخلية عن طريق إدخال منظار في مهبل المرأة. ثم يقومون بوضع الأدوية أو الحقن لتخدير المنطقة.

بعد ذلك ، يستخدمون قضبان رفيعة تسمى الموسعات لفتح عنق الرحم ، ثم إدخال أنبوب في الرحم. ثم يستخدمون جهاز شفط يدوي أو ميكانيكي لتفريغ الرحم.

مزايا

مزايا الشفط هي:

• يتوفر في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل.
• إنه سريع ، حيث تستغرق العملية من 5 إلى 10 دقائق فقط.
• إنه خالي من الألم نسبيًا ، على الرغم من أن بعض النساء يعانين من التقلصات أو التعرق أو الغثيان أو مزيج من ذلك.
• لا يتطلب تخدير عام.

سلبيات

العيب الرئيسي للشفط بالتخلية هو أنه غير متوفر في الثلث الثاني من الحمل.

استعادة

يشمل التعافي من الشفط الهوائي ما يلي:

• يستريح لمدة تصل إلى ساعة بعد العلاج
• تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى
• تجنب ممارسة الجنس لمدة أسبوع بعد العلاج

أيضًا ، تعاني بعض النساء من تقلصات لبضعة أيام بعد الإجراء ، ويمكن أن يحدث نزيف غير منتظم أو بقع دم لعدة أسابيع.

المخاطر

تشمل المضاعفات المحتملة للشفط بالتخلية النزيف والعدوى. ومع ذلك ، فإن خطر حدوث هذه المضاعفات منخفض.

تحدث إلى الطبيب على الفور في حالة ظهور علامات النزيف أو ظهور أعراض جديدة.

التوسيع والإخلاء

التوسيع والإخلاء هو نوع من الإجهاض الجراحي الذي يستخدمه الأطباء عادة خلال الثلث الثاني من الحمل.

كيف تعمل

قد يعطي الطبيب مخدرًا عامًا قبل إجراء التوسيع والإخلاء. يضمن هذا النوع من التخدير أن الشخص لا يشعر بأي شيء أثناء العملية.

يبدأ الطبيب بإدخال منظار في مهبل المرأة. ثم يستخدمون الموسعات لفتح عنق الرحم.

بعد ذلك ، يزيلون أنسجة الحمل بملقط صغير. أخيرًا ، يستخدمون الشفط لإزالة أي نسيج متبقي.

مزايا

مزايا التوسيع والإخلاء هي:

• كان متوفرا في الفصل الثاني.
• إنها طريقة آمنة وفعالة لإنهاء الحمل.

سلبيات

عيب التوسيع والإخلاء هو أنه يمكن أن يتطلب تخديرًا عامًا.

استعادة

التعافي من التمدد والإخلاء ينطوي على الراحة.

يمكن أن يحدث ألم خفيف وتقلصات لبضعة أيام بعد العملية ، وقد يكون هناك بعض النزيف لمدة تصل إلى أسبوعين.

المخاطر

تشمل المضاعفات المحتملة للتوسع والإخلاء ما يلي:

• عدوى
• نزيف شديد
• إصابة الرحم

وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، فإن خطر إصابة الرحم أو الأعضاء الأخرى أثناء الإجهاض في الأثلوث الثاني أقل من 1 من كل 1000.

إجهاض تحريض المخاض

إجهاض تحريض المخاض هو طريقة متأخرة لإنهاء الحمل في الأثلوث الثاني أو الثالث.

هذا النوع من الإجهاض نادر الحدوث ، وقد يوصي به الطبيب إذا كانت حياة المرأة في خطر.

كيف تعمل

يتضمن تحفيز المخاض استخدام الأدوية لبدء المخاض ، مما يؤدي إلى إفراغ الرحم على مدار فترة تتراوح من 12 إلى 24 ساعة تقريبًا. يمكن للمرأة أن تتناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو قد يضعها الطبيب في المهبل أو يحقنها في الرحم.

عادةً ما يقوم الأطباء بإعطاء دواء لتسكين الآلام أو مخدر موضعي ، حيث تحدث تقلصات شديدة أثناء هذا النوع من الإجهاض.

استعادة

بعد اكتمال الإجهاض ، تميل المرأة إلى البقاء في العيادة أو المستشفى في أي مكان من بضع ساعات إلى يوم إلى يومين ، اعتمادًا على الصحة وعوامل أخرى.

يمكن للطبيب المساعدة في تحديد مدة الإقامة ، وقد يكون قادرًا على تقديرها قبل الإجهاض.

المخاطر

يمكن أن تسبب الأدوية التي تحفز المخاض آثارًا جانبية ، مثل:

• استفراغ و غثيان
• حمى
• إسهال

المضاعفات نادرة ولكنها يمكن أن تشمل:

• نزف
• إصابة عنق الرحم
• عدوى
• تمزق الرحم
• تحرير غير مكتمل لنسيج الحمل

هل الإجهاض قانوني؟

يمكن للمرأة التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بها للحصول على المشورة حول الوصول إلى خدمات الإجهاض في منطقتهم.

الإجهاض قانوني في معظم الولايات الأمريكية وفي العديد من البلدان.

ومع ذلك ، حظرت ولاية ألاباما عمليات الإجهاض في عام 2019 ، وتقيّد الولايات الأمريكية التالية الوصول إليها بصرامة:

• جورجيا
• كنتاكي
• لويزيانا
• ميسوري
• ميسيسيبي

تتطلب هذه الأنواع من القيود أن تسافر بعض النساء إلى دولة أو دولة مختلفة لإجراء عملية إجهاض. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة حول الوصول.

ملخص

الإجهاض وسيلة طبية لإنهاء الحمل. هناك أنواع مختلفة من الإجهاض ، منها:

• الإجهاض الدوائي
• شفط الفراغ
• التمدد والاستخراج
• تحريض المخاض

سيوصي أخصائي الرعاية الصحية بنوع ، اعتمادًا على مرحلة الحمل.

الإجهاض قانوني في العديد من البلدان ، كما هو الحال في معظم الولايات الأمريكية.