ألم ما حول السرة: ماذا تعرف
ألم ما حول السرة هو إحساس مؤلم حول السرة. إنها شكوى شائعة ، ولأن العديد من الحالات يمكن أن تسببها ، فقد يكون من الصعب على الأطباء تشخيصها.
في هذه المقالة ، نستكشف أسباب وعلاج آلام ما حول السرة. أيضًا ، سنراجع متى يجب على الشخص التماس العناية الطبية الطارئة.
ما هو ألم ما حول السرة؟
يحدث ألم ما حول السرة في المنطقة المحيطة بما في ذلك السرة.
عند تشخيص آلام البطن ، يجب أن يعرف الأطباء مكان الألم.
على سبيل المثال ، عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية ، غالبًا ما يبدأ الألم حول المنطقة المحيطة بالسلي ثم ينتقل إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن. في بعض الأحيان ، قد يُبلغ الأشخاص المصابون بالتهاب الزائدة الدودية عن ألم في الجانب الأيمن وليس في منطقة ما حول السرة.
قد يحتاج الأطباء إلى إجراء مزيد من الفحوصات لتشخيص الألم حول السرة بدقة.
الأسباب
يمكن أن تتراوح أسباب الألم حول السرة من المضايقات الخفيفة إلى حالات الطوارئ الجراحية.
قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الألم صعوبة في إخبار طبيبهم بالمكان الذي يشعرون به بالضبط.
ومع ذلك ، اعتمادًا على منطقة البطن ، يمكن أن يترافق الألم مع العديد من الحالات المختلفة. على سبيل المثال ، قد يشير الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن إلى وجود مرض في الكبد ، بينما قد يشير الألم في المنطقة اليسرى العلوية إلى نوبة قلبية أو التهاب البنكرياس.
قد تظهر بعض أسباب الألم حول السرة المذكورة أدناه بطرق مختلفة. على سبيل المثال ، قد يشعر بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المعدة أو التهاب المريء أو القرحة الهضمية أيضًا بألم في المنطقة الوسطى العلوية من البطن أو المنطقة الشرسوفية.
فتق سري
إذا كان الشخص يعاني من فتق سري ، فقد يلاحظ انتفاخًا في منطقة السرة بالإضافة إلى الألم. يحدث الفتق السري عندما يندفع عضو أو جزء من العضو عبر جدار البطن.
الرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري. في البالغين ، يكون الفتق السري أكثر شيوعًا عند النساء أو الأشخاص الذين يعانون من زيادة ضغط البطن بسبب الحمل أو السمنة.
التهابات الزائدة الدودية الحادة
يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الزائدة الدودية إلى تشخيص سريع ودقيق ، يتبعه جراحة لإزالة الزائدة الدودية. يعتبر استئصال الزائدة الدودية من أكثر جراحات البطن شيوعًا بين الأطفال.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الزائدة الدودية الحاد من ألم حول السرة ينتقل إلى الجانب الأيمن. قد يعانون أيضًا من فقدان الشهية والحمى والحنان في الجانب الأيمن.
نقص تروية الشريان المساريقي
يعرّف الأطباء إقفار الشريان المساريقي على أنه نقص في تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة.
يمكن أن يُصاب الناس بإقفار المساريق الحاد أو المزمن. في إقفار المساريق الحاد ، قد يعاني المرضى من ظهور مفاجئ لألم ما حول السرة والغثيان والقيء.
تسلخ الأبهر البطني
يجب على الأشخاص المصابين بتسلخ الأبهر التماس العناية الطبية الفورية.
يحدث تسلخ الأبهر البطني عندما يتشكل تمزق في الشريان الأورطي ، وهو الشريان الرئيسي الذي يمد الجسم بالدم.
يقدر الأطباء أن 3 من كل 1000 شخص يقدمون إلى قسم الطوارئ لعلاج آلام الظهر أو الصدر أو البطن يعانون من تسلخ الشريان الأورطي البطني.
يجب أن يعالج الجراح تسلخ الأبهر البطني على الفور ، حيث يمكن أن تصل الوفيات إلى 50٪ في أول 48 ساعة.
انسداد الأمعاء الصغيرة
يعاني الأشخاص المصابون بانسداد الأمعاء الدقيقة من انسداد في الأمعاء. يمكن أن تتسبب عدة عوامل في حدوث هذه العوائق ، بما في ذلك:
- ندبة في البطن
- فتق
- سرطان
- مرض التهاب الأمعاء
- انحشار البراز
- أجسام غريبة
سبب آخر لانسداد الأمعاء الدقيقة هو الانفتال ، وهي مشكلة تحدث عندما تلتف حلقة في الأمعاء وتسد الأمعاء.
قد يعاني الأشخاص المصابون بانسداد الأمعاء الدقيقة من:
- ألم حول السرة
- انتفاخ البطن ، أو انتفاخ البطن
- غثيان
- التقيؤ
- إمساك خفيف إلى شديد
- في بعض الحالات ، براز رخو وغازات
يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من انسداد الأمعاء الدقيقة.
يمكن لبعض الأطباء تشخيص انسداد الأمعاء الدقيقة عن طريق إجراء فحص بدني. أدى استخدام التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية إلى تحسين دقة تشخيص مرض الأمعاء الدقيقة.
سيحتاج معظم المصابين بمرض الأمعاء الدقيقة إلى جراحة لإنسداد الأمعاء. يمكن للأطباء علاج بعض العوائق باستخدام تقنية غير جراحية تسمى إزالة الضغط الأنفي المعدي.
التهاب المعدة أو التهاب المريء أو مرض القرحة الهضمية
قد يُبلغ الأشخاص المصابون بالتهاب المعدة أو التهاب المريء أو مرض القرحة الهضمية عن ألم حول السرة. قد يعاني الأشخاص الآخرون الذين يعانون من هذه الحالات من الألم في المنطقة الوسطى العلوية من البطن.
يمكن أن يكون التهاب المعدة حادًا أو مزمنًا. قد لا يبلغ بعض الأشخاص عن أي أعراض ، أو قد يكون لديهم أعراض خفيفة جدًا. قد يعاني الأشخاص الآخرون من آلام في البطن وقيء وغثيان.
التهاب المريء هو التهاب المريء ، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة. الأعراض الأكثر شيوعًا التي يُبلغ عنها الأشخاص المصابون بالتهاب المريء هي ألم الصدر وألم البلع وصعوبة البلع.
قد يشعر الأشخاص المصابون بالتهاب المريء بألم في المنطقة الوسطى العليا من البطن أو منطقة ما حول السرة.
يعاني الأشخاص المصابون بمرض القرحة الهضمية من تقرحات في المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة أو الاثني عشر. تختلف أعراض مرض القرحة الهضمية باختلاف عمر الشخص وموقع القرحة.
قد يُبلغ الأشخاص المصابون بمرض القرحة الهضمية عن ألم شرسوفي أو حول السرة والانتفاخ والغثيان والقيء ، من بين أعراض أخرى.
ألم ما حول السرة عند الأطفال
التهاب الزائدة الدودية هو السبب الأكثر شيوعًا لجراحة البطن الطارئة بين الأطفال. يحتاج الأطفال المصابون بالتهاب الزائدة الدودية إلى عناية طبية فورية وتشخيص سريع.
قد يشكو الأطفال من آلام في البطن في منطقة حول السرة أو وسط أو شرسوفي. ينتقل الألم في النهاية إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن.
قد يكون من الصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال لأن الأعراض النموذجية هي الاستثناء وليست القاعدة في هذه الفئة العمرية. قد يبلغ الأطفال عن أعراض غامضة وغير محددة مثل آلام المعدة ، أو قد يصابون بالحمى أو القيء.
قد يحتاج الأطباء إلى تأكيد وتوضيح أعراض الطفل من خلال إجراء الفحص البدني أو عن طريق إجراء اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
تشخبص
يُعد ألم ما حول السرة أحد أعراض العديد من الحالات ، لذلك سيسأل الطبيب عن التاريخ الطبي الكامل للشخص.
تعد اختبارات الدم وتقنيات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، أدوات مفيدة عندما يكون الطبيب غير متأكد من التشخيص.
قد لا يشير الألم حول السرة دائمًا إلى وجود حالة تشمل السبيل البطني. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب تسلخ الأبهر البطني في حدوث ألم حول السرة ولكنه يمثل مشكلة في تدفق الدم.
علاج
يعتمد علاج الألم حول السرة على السبب الكامن وراءه.
الجراحة هي العلاج المعتاد لفتق السرة. ومع ذلك ، قد يصاب الأشخاص المصابون بالفتق السري بآخر ، حتى بعد الجراحة الناجحة.
إذا كان السبب هو التهاب الزائدة الدودية الحاد ، سيحتاج الجراح إلى إزالة الزائدة الدودية على الفور. السوائل ومسكنات الألم والمضادات الحيوية هي أيضًا جزء من خطة العلاج.
سيحتاج الأشخاص المصابون بإقفار الشريان المساريقي أيضًا إلى الجراحة. سيعطي الأطباء سوائل ومضادات حيوية للشخص للمساعدة في منع العدوى. بعد العملية ، سيصفون مضادات التخثر لمنع تكرارها.
بمجرد أن يؤكد الطبيب أن الشخص مصاب بتسلخ الأبهر البطني ، فإن الجراحة الطارئة ضرورية. عادة ما يصف الأطباء أيضًا حاصرات بيتا.
لا يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب المعدة أو التهاب المريء أو مرض القرحة الهضمية إلى الجراحة. سيعالج الأطباء هذه الحالات باستخدام الأدوية التي يمكن أن تقلل من كمية الحمض في المعدة.
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام ما حول السرة التماس العناية الطبية ، لأنه غالبًا ما يكون من الصعب تحديد سبب ذلك.
تتطلب بعض أسباب الألم حول السرة - مثل التهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء الدقيقة والفتق وتسلخ الأبهر - الجراحة.
يجب أن يأخذ الناس دائمًا الأطفال الذين يعانون من آلام ما حول السرة إلى الطبيب. يجب أن تتلقى حالات معينة علاجًا سريعًا ، بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية. هذا لأن خطر حدوث مضاعفات يزداد بمرور الوقت.
قد لا يتطلب التهاب المعدة والتهاب المريء والقرحة الهضمية عناية طبية طارئة ، ولكن يجب على الأشخاص التحدث مع الطبيب حول كيفية تخفيف الأعراض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
ملخص
يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام ما حول السرة التحدث إلى الطبيب ، الذي يمكنه المساعدة في تحديد السبب الأساسي. قد يجد الأطباء صعوبة في تشخيص ألم ما حول السرة لأنه أحد أعراض مجموعة متنوعة من الحالات.
قد يعاني الأشخاص المصابون بألم ما حول السرة من حالة تؤثر على بنية الجهاز البطني أو مشكلة في تدفق الدم إلى هذه الهياكل. تتطلب العديد من الحالات التي تسبب ألم ما حول السرة إجراء جراحة لمعالجتها.
قد لا يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب المعدة والتهاب المريء ومرض القرحة الببتيدية إلى رعاية طبية طارئة ولكن لا يزال يتعين عليهم طلب المشورة من الطبيب.
